什么是兒童哮喘的階梯治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于家長(zhǎng)當(dāng)自己的孩子確診哮喘以后，往往就會(huì)聽(tīng)到醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)階梯治療的重要性，兒童哮喘的治療是相當(dāng)個(gè)體化的，初診確診的醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情分級(jí)，孩子的體質(zhì)孩子的起病年齡孩子引起哮喘的病因制定一個(gè)初始的治療方案，之后會(huì)要求孩子每一到三個(gè)月來(lái)復(fù)診一次，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒病情的控制程度做一個(gè)評(píng)估，然后就上一次的治療方案做出一個(gè)調(diào)整，如果上一個(gè)治療方案控制是良好那么醫(yī)生就有可能在治療的過(guò)程當(dāng)中逐漸給孩子的藥物進(jìn)行減量，但是如果是孩子的哮喘控制的不滿意還有一個(gè)反復(fù)的發(fā)作，那么醫(yī)生就有可能將治療上一個(gè)臺(tái)階，比如增加吸入激素的濃度增加吸入激素的長(zhǎng)度或者是聯(lián)合運(yùn)用一些支氣管擴(kuò)張劑，比如長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑甚至是家用口服激素等等，這就是所謂的階梯治療。
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對(duì)于家長(zhǎng)當(dāng)自己的孩子確診哮喘以后，往往就會(huì)聽(tīng)到醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)階梯治療的重要性，兒童哮喘的治療是相當(dāng)個(gè)體化的，初診確診的醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情分級(jí)，孩子的體質(zhì)孩子的起病年齡孩子引起哮喘的病因制定一個(gè)初始的治療方案，之后會(huì)要求孩子每一到三個(gè)月來(lái)復(fù)診一次，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒病情的控制程度做一個(gè)評(píng)估，然后就上一次的治療方案做出一個(gè)調(diào)整，如果上一個(gè)治療方案控制是良好那么醫(yī)生就有可能在治療的過(guò)程當(dāng)中逐漸給孩子的藥物進(jìn)行減量，但是如果是孩子的哮喘控制的不滿意還有一個(gè)反復(fù)的發(fā)作，那么醫(yī)生就有可能將治療上一個(gè)臺(tái)階，比如增加吸入激素的濃度增加吸入激素的長(zhǎng)度或者是聯(lián)合運(yùn)用一些支氣管擴(kuò)張劑，比如長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑甚至是家用口服激素等等，這就是所謂的階梯治療。
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哮喘的治療一旦診斷哮喘的話，它需要一個(gè)系統(tǒng)化的治療是一個(gè)比較長(zhǎng)期的治療，當(dāng)他急性發(fā)作的時(shí)候主要是進(jìn)行一個(gè)霧化治療為主，輕中度的哮喘都可以通過(guò)做霧化治療，如果是一個(gè)重度的可能需要全身用藥，平時(shí)的治療是一個(gè)比較長(zhǎng)期的也仍然是霧化吸入或者是通過(guò)一些特定的給藥裝置吸入一定的藥物進(jìn)行一個(gè)控制，糖皮質(zhì)激素用吸入這個(gè)激素來(lái)控制哮喘，使它減少發(fā)作，甚至一直到孩子完全緩解哮喘不再發(fā)生，哮喘的話在兒童哮喘來(lái)說(shuō)，診斷為哮喘的話有一部分孩子在六七歲左右，會(huì)有自愈的情況下會(huì)自己就好了，用藥不是說(shuō)給他完全治療、徹底治愈，而是說(shuō)讓它完全緩解就是讓他不再發(fā)作，讓他的哮喘不再發(fā)生這一個(gè)就是改善孩子的生活質(zhì)量，讓他不發(fā)病然后的話對(duì)身體減少損害，至于說(shuō)治愈的話有一部分孩子是會(huì)治愈并不是所有孩子都能夠治愈的。
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哮喘的階梯治療是一個(gè)相對(duì)比較長(zhǎng)的一個(gè)治療過(guò)程，病程比較長(zhǎng)分為三個(gè)時(shí)期，把這個(gè)過(guò)程分了一個(gè)階梯叫做哮喘的階梯化治療；階梯就是一個(gè)臺(tái)階一個(gè)臺(tái)階，你可以升可以降；階梯化治療的目的是還是要用最小的劑量、最少品種的藥物來(lái)達(dá)到最好的控制的效果，所以階梯化的目的就是這樣在診斷支氣管哮以后，一般來(lái)說(shuō)選擇糖皮質(zhì)激素加β2受體激動(dòng)劑；在零階梯的時(shí)候不需要專門用藥，其也可能不發(fā)作，；在第一個(gè)階梯的時(shí)候你可能單用一種糖皮質(zhì)激素，用小劑量的就能控制；如果能控制就不再去加藥，如果控制不住就要升階梯，適當(dāng)?shù)脑黾犹瞧べ|(zhì)激素的量或者是再加β2受體激動(dòng)劑；如果要是再不行仍然發(fā)作比較頻繁的情況下，就需要再加量用到一個(gè)中劑量的，甚至上升階梯，或者再加一些其他類的藥物，比如加一些抗膽堿類的藥物，比如說(shuō)再加一些茶堿類的藥物，可以這樣來(lái)這就是階梯化的治療方案。
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兒童哮喘的脫敏治療就是使患者從小劑量開(kāi)始接觸過(guò)敏原，盡量逐漸的增加到維持劑量，繼續(xù)使用足夠的時(shí)間和療程，使患者機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫耐受，使得這個(gè)孩子再次接觸過(guò)敏原的時(shí)候，過(guò)敏癥狀明顯的減輕或者是不再發(fā)生，如果自己的孩子被確診哮喘，一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助，盡量明確病因找到過(guò)敏原。
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第1臺(tái)階：保守治療。是腰椎間盤突出癥經(jīng)典、有效、首選的治療方法。通過(guò)正規(guī)的保守治療80%的患者可以得到緩解、改善、好轉(zhuǎn)，甚至治愈。第2臺(tái)階：介入治療。包括激光減壓術(shù)、射頻消融術(shù)、椎間盤內(nèi)電熱療法、臭氧消融術(shù)、膠原酶溶解術(shù)等療法。第3臺(tái)階：微創(chuàng)治療包括椎間盤鏡、椎間孔鏡等治療方法。第4臺(tái)階：常規(guī)手術(shù)包括半椎板切除、全椎板切除等手術(shù)。第5臺(tái)階： 非融合技術(shù)與融合技術(shù)。
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宮頸癌的三階梯治療，先是宮頸癌的篩查再就是陰道鏡的檢查然后是組織病理學(xué)的一個(gè)檢查篩查。宮頸癌的篩查分為聯(lián)合篩查一般就是TCT和HPV，再就是陰道鏡的一個(gè)檢查。陰道鏡檢查就是在陰道鏡下陰道鏡的表現(xiàn)，把可疑的部分然后取出來(lái)送一個(gè)病理。再做一個(gè)組織病理學(xué)的檢查，組織病理學(xué)的檢查是宮頸癌的檢查的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
