胃癌的愈后情況怎么樣
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
我們在胃癌切除的過程中,主要是醫(yī)生對局部病灶的切除,還有遠(yuǎn)處淋巴的一個(gè)清掃,在這個(gè)過程中很難保證,將每一個(gè)腫瘤細(xì)胞能夠清掃干凈,所以在術(shù)后一般要進(jìn)行化療,所以是化療的過程,也是進(jìn)一步來清除腫瘤細(xì)胞,但是我們?nèi)匀皇遣荒鼙WC,將腫瘤細(xì)胞全部清除掉,復(fù)發(fā)以后如果是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么不能再進(jìn)行手術(shù)治療了,還是以化療治療為主,再結(jié)合一些內(nèi)服藥 靶向藥物,來進(jìn)行腫瘤的治療,胃癌的愈后如果是早期胃癌 早癌,如果內(nèi)鏡黏膜能切除,一般治愈率比較高一些,如果說有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者是患者體質(zhì)比較差,那么復(fù)發(fā)率比較高,愈后就比較差一些,死亡率也會(huì)比較高一些。
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我們在胃癌切除的過程中,主要是醫(yī)生對局部病灶的切除,還有遠(yuǎn)處淋巴的一個(gè)清掃,在這個(gè)過程中很難保證,將每一個(gè)腫瘤細(xì)胞能夠清掃干凈,所以在術(shù)后一般要進(jìn)行化療,所以是化療的過程,也是進(jìn)一步來清除腫瘤細(xì)胞,但是我們?nèi)匀皇遣荒鼙WC,將腫瘤細(xì)胞全部清除掉,復(fù)發(fā)以后如果是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么不能再進(jìn)行手術(shù)治療了,還是以化療治療為主,再結(jié)合一些內(nèi)服藥 靶向藥物,來進(jìn)行腫瘤的治療,胃癌的愈后如果是早期胃癌 早癌,如果內(nèi)鏡黏膜能切除,一般治愈率比較高一些,如果說有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者是患者體質(zhì)比較差,那么復(fù)發(fā)率比較高,愈后就比較差一些,死亡率也會(huì)比較高一些。
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慢性腎炎預(yù)后跟慢性腎炎的病理類型,病情,病程的階段有關(guān)系,當(dāng)然也跟是否合理的治療有關(guān)系,那么一般來說慢性腎炎會(huì)有逐漸的,緩慢的進(jìn)展,就常說的起病方式各不相同。病情遷延,逐漸緩慢進(jìn)展,終將會(huì)發(fā)展成慢性腎衰竭,這樣的階段,那么這個(gè)過程,其實(shí)是跟是否,配合治療有關(guān)系的,只要能夠跟醫(yī)生相互配合,積極的進(jìn)行隨訪,隨診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。那么這個(gè)階段會(huì)很長,甚至數(shù)年,數(shù)十年都有可能,如果配合不好,有可能發(fā)展比較快,當(dāng)然跟慢性腎炎過程中間,一些藥物的使用也有關(guān)系,那么就要避免一些對腎有毒性的藥物,懷孕也會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),必須在醫(yī)生隨訪的情況下進(jìn)行,除了這些情況以外,還要考慮是否使用病因的治療,也就是常說的糖皮質(zhì)激素,以及細(xì)胞毒的藥物,這樣一些治療,所以總的來說慢性腎炎的預(yù)后,跟病理類型跟是否得到合理的,規(guī)范的治療有關(guān)系,它的病情往往遷延,最終可能會(huì)發(fā)展成為慢性腎衰竭。
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胃癌的愈后主要和腫瘤的病理類型相關(guān),病理類型實(shí)際上是有不同的,惡性程度越高它的愈后越差,惡性程度越低它的愈后越好。在同樣的惡性程度下和腫瘤的分期相關(guān),也就是腫瘤分期越早,腫瘤侵犯比較淺表,淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移它的愈后更好,如果腫瘤侵犯比較深淋巴轉(zhuǎn)移很多或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,它的愈后不好。在早期胃癌的情況下治療效果非常好它的愈后非常理想,可以達(dá)到90%以上的五年生存率。也就是說絕大多數(shù)都可以完全的治愈,完全的可以擺脫病魔。但是在晚期病人時(shí)期,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人五年生存率非常低。
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賁門癌手術(shù)和手術(shù)技術(shù)還有手術(shù)方式的選擇沒有太大的關(guān)系,它主要是和臨床級別,也就是說手術(shù)前他的病情到了哪一個(gè)級別有關(guān)系。一般賁門癌臨床上最常見的還是第三期或者第四期更多一些。如果四期一般就是轉(zhuǎn)移了,手術(shù)的效果就不好或者不能做。二期如果早一點(diǎn)或者三期的手術(shù)還是可以做,手術(shù)愈后一般可以爭取5年以上的生存。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),早期的賁門癌活十幾年,二十年的病歷還是大有人在。晚期的賁門癌,可能效果就要差一些,好一點(diǎn)的活個(gè)3、5年這個(gè)還是有的。
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長期的愈后主要是看它的病理類型,前面講的不太會(huì)癌變的息肉、炎性息肉和增生性的息肉,你治療后也沒什么好擔(dān)心的;對于這些腺瘤性的息肉,早期只要我們發(fā)現(xiàn)后切除,其實(shí)沒有什么后遺癥的問題,但是因?yàn)橛邢⑷獾牟∪?,你只要發(fā)現(xiàn)有息肉那么就說明這個(gè)病人他以后還有再長息肉的風(fēng)險(xiǎn)存在,所以對于這些情況,我們建議她定期檢查;對于治療掉的、切除掉的來說,他已經(jīng)沒什么,只要你沒有癌變的情況下它其實(shí)沒有什么風(fēng)險(xiǎn),也沒有并發(fā)癥的情況下,但是就是要講究隨訪,因?yàn)槟氵@次發(fā)生了特別是對于多發(fā)性的很多病人,他其實(shí)不是一顆,可能有多個(gè)、多顆的像這種病人就要定期的復(fù)查,他可能有再長的風(fēng)險(xiǎn) 、幾率是比較高的。
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放射性潰瘍的愈后取決于原發(fā),全身營養(yǎng)和愈合狀態(tài),如果腫瘤沒有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,原發(fā)病已控制住,而且沒有全身的血液性的、消耗性的營養(yǎng)障礙性的狀況,愈后會(huì)很好。不會(huì)直接影響他的生命和他的生活質(zhì)量。反之要把全身狀況調(diào)整好后結(jié)合手術(shù)和局部換藥,才能達(dá)到愈合和痊愈。