胃息肉的病因有哪些 胃息肉需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
它的病因和結(jié)腸息肉不太完全一樣,然后它主要可能是跟胃里的炎癥,還有胃里頭的幽門螺桿菌的感染有一定關(guān)系,另外就是跟腸息肉一樣,它可能有一定的遺傳因素會引起胃息肉,跟結(jié)腸息肉也是類似,目前來說診斷為息肉的話,最直接的辦法就是胃鏡,另外就是我們剛才也說有CT仿真的胃鏡,或者說是上消化道的造影,也可以診斷胃息肉,但是目前最直接的辦法,還是胃鏡,就是胃鏡和腸鏡,都是我們能看到正常黏膜的表現(xiàn),那么在正常黏膜表面,突出來的這種異常的這種黏膜,或者增生的組織,那么我們都叫它息肉,這個是在直視下可以看的,因為我們的胃鏡和腸鏡,其實就相當于一個人為操縱的一個攝像機,它可以放大幾十倍,所以能夠看到胃黏膜和腸黏膜表面的微細結(jié)構(gòu)的改變。
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它的病因和結(jié)腸息肉不太完全一樣,然后它主要可能是跟胃里的炎癥,還有胃里頭的幽門螺桿菌的感染有一定關(guān)系,另外就是跟腸息肉一樣,它可能有一定的遺傳因素會引起胃息肉,跟結(jié)腸息肉也是類似,目前來說診斷為息肉的話,最直接的辦法就是胃鏡,另外就是我們剛才也說有CT仿真的胃鏡,或者說是上消化道的造影,也可以診斷胃息肉,但是目前最直接的辦法,還是胃鏡,就是胃鏡和腸鏡,都是我們能看到正常黏膜的表現(xiàn),那么在正常黏膜表面,突出來的這種異常的這種黏膜,或者增生的組織,那么我們都叫它息肉,這個是在直視下可以看的,因為我們的胃鏡和腸鏡,其實就相當于一個人為操縱的一個攝像機,它可以放大幾十倍,所以能夠看到胃黏膜和腸黏膜表面的微細結(jié)構(gòu)的改變。
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胃息肉,還是根據(jù)不同的種類,治療的方法不同。如果就是胃增生性息肉和胃腺瘤,要進行內(nèi)鏡下檢查、查個血常規(guī),看是不是有一種巨細胞性貧血。
往往要查,比如說胃泌素、內(nèi)因子的抗體,還有B細胞的抗體,這些檢查來幫我們確診,增生性息肉是單純存在的增生性息肉,還是因為存在了A型胃炎所導致的增生性息肉。其他的息肉,沒有需要特別的檢查。
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發(fā)現(xiàn)胃息肉要做哪些檢查進行確診:
第一、內(nèi)鏡下檢查,這時可以通過內(nèi)鏡看到胃腔里出現(xiàn)息肉成圓形或者橢圓形隆起,少數(shù)的吸收可能會呈現(xiàn)分葉狀的改變,有的有蒂,有的沒有蒂,多數(shù)息肉的直徑在0.5到1厘米左右,但也有少數(shù)直徑較大的超過了2厘米,這里要指出的一點是腫瘤性息肉的顏色往往比周圍的粘膜要紅,而增生性息肉則和周圍的粘膜相似,內(nèi)鏡下直視活檢以及組織學檢查可以明確息肉性質(zhì)以及類型,且還可以同時進行治療。
第二、X線檢查表現(xiàn)出充盈缺損的改變,對診斷為息肉有一定的價值,但是它的發(fā)現(xiàn)率低于胃鏡,適用于內(nèi)鏡檢查有禁忌的患者。
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胃息肉的診斷,因為沒有特異的癥狀,往往是在病人有胃部不適的時候,可能是脹滿疼痛,不想吃飯,惡心嘔吐,出血等,病人有了胃不適的時候才會去做胃鏡檢查,結(jié)果在做胃鏡檢查的時候,偶然間順便發(fā)現(xiàn)了有胃息肉,不是說這些癥狀是由于胃息肉所引起的。過去沒有內(nèi)窺鏡,僅僅靠消化道造影,很大的息肉才能夠發(fā)現(xiàn),小息肉是發(fā)現(xiàn)不了的,扁平的更發(fā)現(xiàn)不了,所以現(xiàn)在診斷胃息肉最好的手段,最確切的診斷手段,就是內(nèi)窺鏡電子胃鏡,現(xiàn)在用的電子內(nèi)窺鏡,都是高清的放大的能染色的,有活檢孔能取活檢,能夠做病理,能鑒別息肉的性質(zhì)是炎性的還是腺瘤樣的,是真息肉還是假息肉。最可靠的手段就是內(nèi)窺鏡加病理,早做胃鏡早做確診,就能早診斷早治療,這樣的效果才能好,不要有癥狀不去檢查,醫(yī)生勸你做胃鏡,你就遵醫(yī)囑去做,不要說做胃鏡難受,害怕不敢做,還是要積極的早做檢查,早發(fā)現(xiàn)病變,就能早確診早治好。
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胃息肉是指胃黏膜表面長出的粗壯的乳頭狀組織,較小時沒有明顯癥狀,一般都是在胃腸鋇餐造影,胃鏡檢查或其他原因時,偶然發(fā)現(xiàn)息肉。胃息肉合并糜爛或潰瘍時可能會伴有上消化道出血,表現(xiàn)是大便潛血試驗陽性或黑便、嘔血,位于幽門部位的帶蒂息肉可拖入到幽門管或十二指腸中出現(xiàn),幽門梗阻的表現(xiàn),如果息肉長在賁門的附近,這時候患者可能會有吞咽困難,總的來說,胃息肉生長的部位和大小可能會決定它不同的并發(fā)癥。
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臨床上實際上胃息肉沒有典型的癥狀,沒有說哪一個癥狀就是胃息肉引起的,往往是病人有胃的不舒服,比方說有飽脹、有疼痛或者是燒心、反酸、不想吃飯等等有一些癥狀,由于病人有了一些癥狀,去做胃鏡檢查的時候,無意中發(fā)現(xiàn)胃底有息肉或者說胃竇有息肉,或者說胃體有各種各樣的息肉,這些都是在無意中經(jīng)過胃鏡檢查所診斷出來的,并不是病人所有的這些癥狀都是由于胃息肉引起的,也就是說胃的息肉不管是哪一型的息肉都沒有特異性的臨床表現(xiàn),不是說這個胃疼或者胃脹或者說燒心、反酸、食欲不振等等,是由于胃息肉引起的,不是這樣的,所以胃息肉沒有特異性的癥狀。換句話說,把病人的胃息肉治愈了,給它取掉了,病人的有些癥狀還會繼續(xù)有,也就是說病人問我們說息肉治好了是不是我就不會有這些癥狀了,那是不一定的,所以取掉息肉這些癥狀也還會繼續(xù)存在,不是說取了息肉就不會有各種各樣的不舒服了,所以胃息肉沒有什么特異的癥狀。