結腸癌患者預后情況如何
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結腸癌在消化道的腫瘤當中,結腸癌的預后其實相對整體數(shù)據(jù)上來說比較理想的,預后是比較好的,而且我們要說到結腸癌的預后,就要給大家強調一個概念,大部分的結腸癌80%以上是由結腸息肉,結腸腺瘤逐漸的發(fā)展過來的,那么這個過程就是結腸腺瘤在體內,由這種幾毫米長到幾厘米,然后逐漸的出現(xiàn)這種癌變,然后發(fā)展到結腸癌,實際上這個過程是很漫長的,一般來講是得有十年到十五年,才會由一個良性的腺瘤發(fā)展到癌,所以實際上結腸癌這個病給大家提供了一個,非常好的干預的機會,那么我們可以理解,在這十年的過程當中,你在不同的階段去做腸鏡,你都有可能把這個病變扼殺在,還沒有癌變的萌芽階段,即使發(fā)展到結腸癌以后,它還有一個過程,從比較淺的病變發(fā)展到比較深的病變,從一個局限在腸道的病變發(fā)展到播散到身體其他器官的病變,那么只要它還沒有播散到其他器官,不管是我們內鏡下切除,還是外科手術切除,只要能夠把這個病變,完整的切除掉,絕大多數(shù)預后非常好。
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結腸癌在消化道的腫瘤當中,結腸癌的預后其實相對整體數(shù)據(jù)上來說比較理想的,預后是比較好的,而且我們要說到結腸癌的預后,就要給大家強調一個概念,大部分的結腸癌80%以上是由結腸息肉,結腸腺瘤逐漸的發(fā)展過來的,那么這個過程就是結腸腺瘤在體內,由這種幾毫米長到幾厘米,然后逐漸的出現(xiàn)這種癌變,然后發(fā)展到結腸癌,實際上這個過程是很漫長的,一般來講是得有十年到十五年,才會由一個良性的腺瘤發(fā)展到癌,所以實際上結腸癌這個病給大家提供了一個,非常好的干預的機會,那么我們可以理解,在這十年的過程當中,你在不同的階段去做腸鏡,你都有可能把這個病變扼殺在,還沒有癌變的萌芽階段,即使發(fā)展到結腸癌以后,它還有一個過程,從比較淺的病變發(fā)展到比較深的病變,從一個局限在腸道的病變發(fā)展到播散到身體其他器官的病變,那么只要它還沒有播散到其他器官,不管是我們內鏡下切除,還是外科手術切除,只要能夠把這個病變,完整的切除掉,絕大多數(shù)預后非常好。
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在消化道的腫瘤當中,結腸癌的愈后相對來說比較理想。大部分的結腸癌(80%以上)是由結腸息肉、結腸腺瘤逐漸的發(fā)展過來的,這個過程一般得有十年到十五年才會由良性的腺瘤發(fā)展到癌,所以實際上結腸癌這個病給大家提供了非常好的干預的機會。在不同的階段去做腸鏡,都有可能把病變扼殺在還沒有癌變的萌芽階段。而且即使發(fā)展到結腸癌以后,它還有一個過程從比較淺的病變發(fā)展到比較深的病變,從局限在腸道的病變發(fā)展到播散到其他身體其他器官的病變,只要它還沒有播散到其他器官,不管是我們內鏡下切除還是外科手術切除,如果能夠把病變完整的切除掉,絕大多數(shù)愈后非常好。
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因人而異,差別太大了,這就需要看到底是什么病因,另外你這個出血量的程度,還要看我們病人的身體底子,比如年輕人出血量即使很大,我們經(jīng)常臨床上碰見這些年輕小伙子潰瘍出血,有一些甚至血壓都已經(jīng)低了,休克了,就是真正的大出血來了,但是我們一旦給他血止住以后,然后通過一些輸血,一些營養(yǎng)治療把他的血色素恢復以后,那么他的預后是非常好的,那對他的生存 ,對他的生活質量沒有任何影響,但是如果是老年人是經(jīng)受不住打擊的,很多老年人雖然血很快止住了,血色素一旦掉下來了,他很容易就是剛才我們提到合并一些心腦血管的病變,比如說出現(xiàn)心梗、腦梗,那么它的預后可能會有影響,如果是惡性腫瘤的病人引起的出血,那么他預后肯定是不好的。
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肝硬化患者的愈后其實應該根據(jù)幾個方面來判斷,首先我們要進行病因的判斷病人是酒精性的肝硬化,他有沒有戒掉酒,如果這個病人是病毒性的肝硬化,有沒有病毒得到有效的控制,再有我們要根據(jù)肝硬化的情況來進行判斷,此外我們還判斷患者他本身有沒有不良結局的家族史,一定要對他也進行相關的嚴密監(jiān)測,來避免它發(fā)生嚴重的這種不良結局。
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有一個很簡單的對比:以前沒有精神科,沒有明顯的治療藥物的時候,很多精神分裂癥的病人就會走向早發(fā)癡呆?,F(xiàn)在有足夠的、很好的藥物治療以后,精神分裂癥的結局發(fā)生了明顯的變化,很多精神分裂癥的孩子,成人后能夠上大學、工作、成家,仍然能夠走向社會。
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乳腺癌現(xiàn)在的愈后情況非常好,當然各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)不同,在發(fā)達國家大概能做到80%幾和90%多的治愈率治愈,不是說治完了以后還會復發(fā),主要它是跟期別掛鉤,一期二期三期四期。主要是三、四期的病人治愈不好,因為本身疾病晚,而且病理狀況可能比較糟糕,但是總體來講乳腺癌的治愈率是所有腫瘤里因為研究進展和醫(yī)生、科研人員整體經(jīng)過100年全世界的努力得到的提高,雖然治愈率比不上甲狀腺癌、基底細胞癌,但是它們本身的生存率就不好,大概從1894年到現(xiàn)在的125年的時間可以把病人從原來基本沒有辦法長時期生存提高到現(xiàn)在百分之八九十的治愈,而且治愈的時間和別的腫瘤一般不一樣。一般的腫瘤認為是五年,因為病人生存期非常長,所以現(xiàn)在大部分時候都會去跟蹤十年的生存率,在條件允許的情況之下,一期到三期的病人整體來講治愈率還是可以的,四期的病人也可以長期帶瘤生存,這就是整體的情況。