手術(shù)治療的方法，其實(shí)患兒需要全麻手術(shù)。另外手術(shù)是從口腔里進(jìn)行的，所以外部都不會(huì)有任何的損傷，所以這一方面家長(zhǎng)不用過(guò)于的擔(dān)心，但手術(shù)之后患兒會(huì)就是恢復(fù)的會(huì)特別快，有短期的這種，鼻腔的水腫的一個(gè)經(jīng)歷之后，一般兩三天內(nèi)，甚至快的小朋友就是手術(shù)第二天，馬上就會(huì)立竿見(jiàn)影發(fā)現(xiàn)，看到他癥狀扭轉(zhuǎn)，然后經(jīng)過(guò)一個(gè)星期左右的恢復(fù)，他基本上就能恢復(fù)到正常一個(gè)狀態(tài)了。
手術(shù)治療的方法，其實(shí)患兒需要全麻手術(shù)。另外手術(shù)是從口腔里進(jìn)行的，所以外部都不會(huì)有任何的損傷，所以這一方面家長(zhǎng)不用過(guò)于的擔(dān)心，但手術(shù)之后患兒會(huì)就是恢復(fù)的會(huì)特別快，有短期的這種，鼻腔的水腫的一個(gè)經(jīng)歷之后，一般兩三天內(nèi)，甚至快的小朋友就是手術(shù)第二天，馬上就會(huì)立竿見(jiàn)影發(fā)現(xiàn)，看到他癥狀扭轉(zhuǎn)，然后經(jīng)過(guò)一個(gè)星期左右的恢復(fù)，他基本上就能恢復(fù)到正常一個(gè)狀態(tài)了。
小兒腺樣體肥大的特點(diǎn)，主要是表現(xiàn)在夜間張口呼吸，甚至開(kāi)始可能初期的表現(xiàn)，可能就是打鼾，可以聽(tīng)到孩子睡覺(jué)時(shí)候，呼嚕呼嚕的聲音或者有這種呼吸不暢，比方說(shuō)打著打著呼嚕，突然停住了，然后半天再有一個(gè)這樣倒吸氣的這種狀態(tài)，或者有的小朋友張著嘴呼吸的或者是你可以觀察睡眠的狀態(tài)過(guò)程當(dāng)中，呼吸阻塞感特別明顯，呼吸比較費(fèi)勁，晚上出汗特別多，都會(huì)都跟腺樣體有一定的關(guān)系。
小兒腺樣體肥大主要發(fā)生在的年齡段是3—7歲,高峰期可能是4—6歲,發(fā)現(xiàn)有好多小孩2歲多3歲就有腺樣體的問(wèn)題,腺樣體主要表現(xiàn)為睡覺(jué)打呼嚕,夜眠不安,有些小朋友還會(huì)發(fā)生張口呼吸,小孩鼻腔和口腔是聯(lián)合呼吸的,長(zhǎng)期張口呼吸會(huì)造成這種上唇發(fā)育的異常,唇變厚上唇前突,牙齒的前突,甚至整個(gè)上頜骨的牙弓都發(fā)生一些形態(tài)上的改變,發(fā)生這種變化之后就叫腺樣體面容,如果有腺樣體面容就表示腺樣體肥大已經(jīng)發(fā)生了很長(zhǎng)時(shí)間,他已經(jīng)有很?chē)?yán)重的這種呼吸睡眠的障礙了,小孩容易得鼻竇炎,容易得急性中耳炎,有一些遺尿的現(xiàn)象,長(zhǎng)期的夜眠不安夜間不能得到一個(gè)充分的休息,會(huì)發(fā)生這種白天的行為異常,容易煩躁計(jì)較,容易易激惹出現(xiàn)易怒的現(xiàn)象,出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育的停滯那,由于生長(zhǎng)激素都是夜間來(lái)分泌的,由于他夜間的睡眠不安,頻繁的發(fā)生覺(jué)醒,會(huì)造成生長(zhǎng)激素分泌的異常,這種小朋友會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間3個(gè)月6個(gè)月他的體重和身高都沒(méi)有增長(zhǎng)也是小孩腺樣體肥大特點(diǎn)。
引起小兒腺樣體肥大的危害,主要是由于腺樣體肥大引起的的睡眠障礙,人的休息大部分是由于睡眠來(lái)補(bǔ)充的,那么如果睡眠不好,會(huì)引起這個(gè)白天的行為異常,比如說(shuō)小孩會(huì)發(fā)生白天情緒的不就是由于晚上睡眠不好造成的,那么還有一個(gè)就是由于長(zhǎng)時(shí)間的這個(gè)睡眠不好,會(huì)引起生長(zhǎng)激素的分泌的異常,比如說(shuō)有的小朋友半年之內(nèi)他的體重和身長(zhǎng)都沒(méi)有這個(gè)增長(zhǎng),再有一個(gè)就是小兒腺樣體肥大,會(huì)造成小兒張口呼吸,如果長(zhǎng)期的張口呼吸會(huì)引起上顎發(fā)育的異常,比如說(shuō)他的牙齒會(huì)前突上唇會(huì)變的前翹,或前途會(huì)引起一個(gè)面容上的異常,那么腺樣體肥大,還會(huì)引比如說(shuō)鼻竇炎,急性中耳炎,腺樣體肥大也是引起小兒中耳炎的一個(gè)主要的原因,如果長(zhǎng)期的這中腺樣體肥大,頻繁的中耳炎,對(duì)小兒的聽(tīng)力也是一個(gè)影響,會(huì)引起這個(gè)中耳積液,那么主要是這些危害.
小兒扁桃體腺樣體肥大手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)如下：一般手術(shù)的時(shí)機(jī)選擇在大概在3歲左右，這樣患兒的發(fā)育條件就完全具備了，手術(shù)完全可以承受得住。扁桃體對(duì)兒童是一些免疫作用，但是隨著年齡增長(zhǎng)，免疫作用越來(lái)越弱了，所以我們可以做一個(gè)扁桃體切除。小兒腺樣體肥大主要是集中在4-6歲開(kāi)始發(fā)育，而且青春期以后開(kāi)始萎縮，但是有的兒童因?yàn)檠装Y的刺激，會(huì)導(dǎo)致扁桃體或腺樣體發(fā)育過(guò)度，然后造成一個(gè)堵塞癥狀，這種堵塞癥狀有可能就會(huì)導(dǎo)致兒童的呼吸暫停，睡眠低通氣綜合癥，影響到兒童的生長(zhǎng)或者生理性的發(fā)育。
首先我們說(shuō)一下什么是腺樣體，腺樣體是在鼻子前面看到有兩個(gè)孔到了后面變成一個(gè)孔，鼻子和口腔是相通的，相通的這個(gè)地方在鼻子后面有一個(gè)橘子瓣一樣的結(jié)構(gòu)，我們叫腺樣體，這個(gè)腺樣體 往往在小孩可以發(fā)生肥大，肥大以后就堵塞了鼻子，堵塞了鼻子以后，鼻子和口腔不通了，這個(gè)小孩就引起了鼻子的堵塞，張口呼吸、打呼嚕，甚至使他大腦的含氧量降低，全身的血氧飽和度降，這個(gè)時(shí)候?qū)植恳a(chǎn)生了影響，一個(gè)是影響了耳朵、鼻子、咽喉，這是局部，然后外觀也發(fā)生變化，眼睛眼距是增寬的、鼻子變得塌鼻的、嘴唇是變得增厚 然后大腦缺氧以后可能智力也發(fā)生下降 記憶力要減退，甚至生長(zhǎng)發(fā)育也發(fā)生影響，所以對(duì)于腺樣體肥大要積極的進(jìn)行治療。一個(gè)就是保守治療，我們總的原則是使這個(gè)鼻子讓它改善它的通氣，改善它的呼吸。第二如果肥大比較明顯，嚴(yán)重影響他的呼吸，甚至打鼾和缺氧，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行腺樣體切除術(shù)，現(xiàn)在腺樣體切除術(shù)也非常先進(jìn)了，一般我們使用等離子，在內(nèi)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)的消融和切除，這樣的話這個(gè)效果非常好，副作用也比較小，所以我們對(duì)于腺樣體肥大要有一個(gè)積極的態(tài)度進(jìn)行治療，另一個(gè)就是說(shuō)如果超過(guò)了60%以上，相應(yīng)的我們剛才說(shuō)的描述的這些癥狀比較嚴(yán)重的話，就應(yīng)該做在內(nèi)鏡下的腺樣體等離子消融切除術(shù)，把這個(gè)疾病徹底的治愈。
