輸尿管結(jié)石臨床上常用的手術(shù)方式有 ESWL、開放性手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)和聯(lián)合手術(shù)。手術(shù)前患者存在尿路感染的需先進(jìn)行感染控制方可進(jìn)行手術(shù)， 這樣可以有效地避免術(shù)后引起感染，但結(jié)石梗阻，感染難以控制；因此，充分引流是控制感染的關(guān)鍵。針對每一個(gè)患者都采取個(gè)體化、最優(yōu)化及創(chuàng)新性的治療方案，給患者以最好的治療效果。
輸尿管結(jié)石臨床上常用的手術(shù)方式有 ESWL、開放性手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)和聯(lián)合手術(shù)。手術(shù)前患者存在尿路感染的需先進(jìn)行感染控制方可進(jìn)行手術(shù)， 這樣可以有效地避免術(shù)后引起感染，但結(jié)石梗阻，感染難以控制；因此，充分引流是控制感染的關(guān)鍵。針對每一個(gè)患者都采取個(gè)體化、最優(yōu)化及創(chuàng)新性的治療方案，給患者以最好的治療效果。
當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管時(shí)，會引起梗阻癥狀，輸尿管上端會強(qiáng)烈蠕動，從而引起腰部脹痛不適，緩解輸尿管結(jié)石疼痛的方法如下： 一、如果疼痛不是很劇烈，可以通過使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，如雙氯芬酸鈉來緩解疼痛。如果腰部脹痛較劇烈，則需要使用阿片受體激動劑，如曲馬多、杜冷丁來緩解疼痛。 輸尿管結(jié)石出現(xiàn)疼痛，使用止痛藥只是治標(biāo)，真正要緩解疼痛，還是需要將結(jié)石取出。這樣患者疼痛就能完全的緩解。輸尿管結(jié)石患者平時(shí)也要多喝水，這樣有利于減少結(jié)石的形成。
輸尿管結(jié)石的治療方法，根據(jù)結(jié)石的大小而有不同。 當(dāng)輸尿管里的結(jié)石體積較小時(shí)，一般能順利的通過輸尿管以及尿道排出體外，即使卡在輸尿管中，也可以使用解痙藥物，比如654-2來擴(kuò)張輸尿管，讓結(jié)石自行排出到體外。 在治療的同時(shí)還需要配合多喝水，這樣能讓結(jié)石盡快的排出體外。如果輸尿管結(jié)石體積較大，卡在輸尿管中，無法自行排出到體外，則一般需要通過輸尿管鏡碎石術(shù)將結(jié)石擊碎，然后取出。在術(shù)后也需要多喝水，多喝水能夠增加尿液的形成，將擊碎的結(jié)石及時(shí)沖出到體外。
輸尿管結(jié)石的治療方法如下： 第一，藥物治療，結(jié)石的直徑小于5mm時(shí)，選擇藥物治療，推薦排石藥物，用藥時(shí)僅遵醫(yī)囑，使用排石藥物時(shí)，可以搭配輸尿管擴(kuò)張的藥物。 第二，體外沖擊波碎石，適用于結(jié)石直徑超過5mm，并小于1cm的患者。沖擊波碎石之后多喝水，并且搭配排石藥物，促進(jìn)結(jié)石盡快排出。 第三，手術(shù)治療，包括輸尿管鏡取石術(shù)以及經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。病情嚴(yán)重時(shí)，可以做腹腔鏡下切開輸尿管進(jìn)行取食。術(shù)后積極抗感染，并且按時(shí)復(fù)查。
輸尿管結(jié)石的治療方法主要有以下幾種：1、體外沖擊波碎石，輸尿管下端的結(jié)石，一般可以選擇體外沖擊波碎石。2、輸尿管鏡碎石，對于輸尿管上端的結(jié)石，醫(yī)生可能選擇輸尿管鏡碎石，包括輸尿管軟鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石?？傊斈蚬芙Y(jié)石的治療，需根據(jù)不同的表現(xiàn)、不同的解剖位置，還有患者的要求，再進(jìn)行選擇。
輸尿管結(jié)石的治療根據(jù)輸尿管結(jié)石大小不同以及所處的位置不同，一般采取藥物保守治療或外科干預(yù)治療。 對于小于0.6cm的輸尿管結(jié)石，一般通過應(yīng)用擴(kuò)張輸尿管以及促進(jìn)排石的藥物。對于80%的患者大部分都是能排出來的。對于大于0.6cm-1cm的輸尿管結(jié)石患者，可考慮體外震波碎石治療，對于大于1cm的或結(jié)石停留在同一個(gè)位置超過兩周的輸尿管結(jié)石患者，可以考慮手術(shù)治療，如輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡下碎石術(shù)。
