眩暈癥屬于一個(gè)綜合征，它涉及到臨床多個(gè)學(xué)科如神經(jīng)科、骨科、耳鼻喉科、眼科甚至精神心理科。所以眩暈癥會(huì)有很多的病因：第一、中樞性的眩暈，中樞性的眩暈就是非耳源性的眩暈主要病因有幾個(gè)方面：1、中樞性的血管源性的眩暈?？梢?jiàn)椎基底動(dòng)脈的慢性缺血，也就是常說(shuō)的VBI，椎基底動(dòng)脈短暫性的供血不足。2、椎基底動(dòng)脈的急性的梗塞，涉及到腦干和小腦。3、椎基底動(dòng)脈的這種出血就是腦干和小腦的出血是我們最常見(jiàn)的原因。
眩暈癥屬于一個(gè)綜合征，它涉及到臨床多個(gè)學(xué)科如神經(jīng)科、骨科、耳鼻喉科、眼科甚至精神心理科。所以眩暈癥會(huì)有很多的病因：第一、中樞性的眩暈，中樞性的眩暈就是非耳源性的眩暈主要病因有幾個(gè)方面：1、中樞性的血管源性的眩暈?？梢?jiàn)椎基底動(dòng)脈的慢性缺血，也就是常說(shuō)的VBI，椎基底動(dòng)脈短暫性的供血不足。2、椎基底動(dòng)脈的急性的梗塞，涉及到腦干和小腦。3、椎基底動(dòng)脈的這種出血就是腦干和小腦的出血是我們最常見(jiàn)的原因。
比如事物模糊，可以一過(guò)性的，也可以是持續(xù)性的，或者出現(xiàn)了事物成雙，這種情況下要格外小心。還有更嚴(yán)重的，比如一過(guò)性的，一邊物體看不到、發(fā)黑，或者視野缺損，如果伴有吐字不清楚，或者感覺(jué)舌體笨拙，有些患者會(huì)覺(jué)得口周麻木、舌麻木，還有就是喝水犯嗆，或者反復(fù)呃逆，反復(fù)打嗝，再有嚴(yán)重的有些患者，會(huì)覺(jué)得走路不穩(wěn)，合并了肢體的無(wú)力。如果出現(xiàn)上述這種情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院看病，就是眩暈伴著多個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的體征，這個(gè)時(shí)候就可能提示你出現(xiàn)了中樞性的眩暈了。
前庭中樞性眩暈實(shí)際是前庭系統(tǒng)性眩暈，耳朵、小腦、椎體外系、腦干這些結(jié)構(gòu)是中樞前庭器官，這些器官出現(xiàn)病變引起的眩暈，就是中樞前庭眩暈，確診是中樞前庭眩暈，已經(jīng)是非常重的病情了，不推薦大家在家里用驗(yàn)方藥，要找專(zhuān)業(yè)大夫去就診。
中樞性面癱主要是腦血管疾病意外過(guò)后引起的一些面癱癥狀。因?yàn)樗侵袠行砸鸬模员砬榧〉陌c瘓，額紋是可以出現(xiàn)的，鼻唇溝、嘴角是歪的。中樞性面癱的時(shí)候合并有肢體的偏身感覺(jué)障礙，或者是肢體的活動(dòng)不利、麻木，用棉簽去做淺感覺(jué)反應(yīng)的時(shí)候反應(yīng)遲鈍，對(duì)應(yīng)的肢體的活動(dòng)肌力是下降的。
頸性眩暈是一個(gè)交感神經(jīng)的這種假說(shuō)，出現(xiàn)了頸性眩暈后首先我們可以避免一些引起頸性眩暈的原因。頸性眩暈里有一個(gè)非常重要的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是頸椎的影像學(xué)的改變，比如說(shuō)椎體的反曲，頸部的這個(gè)生理彎曲消失了或者是變直了，甚至反向了這也是我們頸椎病的一個(gè)重要原因。或者是椎體的不穩(wěn)定、椎體的關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、椎體的椎間盤(pán)的這種突出。
前庭中樞性眩暈和周?chē)匝灴梢愿鶕?jù)以下方法進(jìn)行鑒別： 1.伴隨癥,在周?chē)圆∽冎幸蚯巴ズ投伣Y(jié)構(gòu)相近而易同時(shí)受損，故前庭眩暈和耳蝸耳鳴癥狀相平行。多起病急、眩暈重，常有惡心、嘔吐、多汗等伴隨癥。在腦干病變中，由于腦干中前庭和耳蝸體纖維分開(kāi)，故此種病人常僅有眩暈而不伴耳鳴；若前庭和耳蝸兩者功能均受累，提示其病變部位廣泛，則常有腦干其他結(jié)構(gòu)受累之臨床表現(xiàn)。 2.眼震方向,垂直性眼球震顫常提示腦干病變。水平向眼球震顫的方向，在中樞性病變中指向病側(cè)，在周?chē)圆∽冎袆t背離病側(cè)。但也有例外者，如梅尼埃綜合征等。 3、對(duì)體位試驗(yàn)的反應(yīng)，其眼球震顫周?chē)缘挠袧摲冢掷m(xù)時(shí)間短，有易疲勞性（若反覆采取誘發(fā)體位，則其眩暈和眼球震顫漸減輕），眼球震顫為單一方向（常為旋轉(zhuǎn)性、背離病灶側(cè)），眩暈嚴(yán)重，發(fā)生于單一誘發(fā)體位；中樞性的無(wú)潛伏期，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（長(zhǎng)于1分鐘），無(wú)易疲勞性，眼球震顫方向隨體位不同而異，眩暈較輕，多個(gè)體位均可誘發(fā)眩暈。 4.中樞性眩暈常伴其他腦干結(jié)構(gòu)受累的臨床表現(xiàn)，如腦神經(jīng)、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束受累的表現(xiàn)等。
