乳腺癌它是一個全身性的疾病，它轉(zhuǎn)移的途徑有血液播散，包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以乳腺癌后續(xù)的檢查肯定是要做的，比如胸部CT看看肺上有沒有病灶，腹部CT看看肝上有沒有病灶。還有對側(cè)乳腺一定要做B超，包括你對側(cè)乳腺做B超的時候，同時做手術(shù)的這側(cè)乳腺也是一塊要做的，看看殘乳上有沒有復(fù)發(fā)，對側(cè)乳腺有沒有問題，這個時候胸部CT，再加上腹部CT，盆腔B超例行查一個，還有一要定期查頭顱核磁，確定中樞腦子里有沒有問題，還有一個不要忘了就是骨掃描，因為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移也是常見的一個事，所以用例行復(fù)查一下骨掃描，來排除一下骨轉(zhuǎn)移。
乳腺癌病人經(jīng)過了系統(tǒng)化的，手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療免疫治療等，這樣治療手段之后，病人完全可以叫做治愈這樣一種狀況，那么病人回去之后，不是說就可以完全不管了，我們做為一個乳腺癌的一個腫瘤病人呢，我們要明確自己的不同的分類，不同的分期，不同的情況，那么所以說我們的專業(yè)醫(yī)生一般會建議，出院的 做過系統(tǒng)治療的這種病人出院的病人之后，我們一般建議頭兩年之內(nèi)呢，一般建議做三個月的，每三個月進行定期到專業(yè)的醫(yī)院 來進行專業(yè)的體檢，體檢的項目呢，一般我們做一個彩超和抽血的檢查，彩超呢就是檢查肝臟啊， 包括你的甲狀腺，包括你的婦科系統(tǒng)等等，這些部位來檢查，看發(fā)現(xiàn)是不是有轉(zhuǎn)移的這種病灶，及早發(fā)現(xiàn)，那么我們抽血檢查呢主要出腫瘤標(biāo)志物，包括CEA CA153等等這樣一個腫瘤標(biāo)志物，提早的發(fā)現(xiàn)可能這種轉(zhuǎn)移病灶，如果你的這個腫瘤標(biāo)志物呢 連續(xù)的升高，每一個月或兩個月連續(xù)的升高，而且在短期內(nèi)升高得非?？?，那么可能也會出現(xiàn)一個轉(zhuǎn)移這樣一種情況，那么經(jīng)過兩年之后的體檢之后，度過了2到3年的高危復(fù)發(fā)機之后呢，我們一般建議半年來進行體檢一次，那么近半年體檢呢，我們還進行常規(guī)的每到一年的時候呢，我們還進行啊可能進行骨掃描 胸部ct，包括腦部等等這樣一個檢查，，那么經(jīng)過五年之后，度過了這個高危這個2到3年的高危期之后，五年這樣一個病人的話，我們建議做一年的這樣一個體檢，但是乳腺癌病來講，7到8年的時候是另外一個高位的復(fù)發(fā)期，所以在這個時間段的話，一般我們建議病人半年時間一定要做專業(yè)的專科體檢，那么大多數(shù)度過了兩個高危期之后，大多數(shù)乳腺癌病人可以達(dá)到一個長期的一個生存。
乳腺癌它是一個全身性的疾病，它轉(zhuǎn)移的途徑有血液播散，包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以乳腺癌后續(xù)的檢查肯定是要做的，比如胸部CT看看肺上有沒有病灶，腹部CT看看肝上有沒有病灶。還有對側(cè)乳腺一定要做B超，包括你對側(cè)乳腺做B超的時候，同時做手術(shù)的這側(cè)乳腺也是一塊要做的，看看殘乳上有沒有復(fù)發(fā)，對側(cè)乳腺有沒有問題，這個時候胸部CT，再加上腹部CT，盆腔B超例行查一個，還有一要定期查頭顱核磁，確定中樞腦子里有沒有問題，還有一個不要忘了就是骨掃描，因為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移也是常見的一個事，所以用例行復(fù)查一下骨掃描，來排除一下骨轉(zhuǎn)移。
乳腺癌術(shù)后復(fù)查，一般我們建議每三到六個月做一次復(fù)查。檢查的項目主要是包括血常規(guī)、生化全項、腫瘤標(biāo)記物等。另外常規(guī)檢查主要是B超，包括做乳腺淋巴結(jié)的B超、腹部的B超等。還有就是胸片建議一年做一個胸片。如果懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時候，可能會做骨掃描，并不是所有的病人都要定期做骨掃描，根據(jù)病人不同的情況提供針對性的檢查方式。
乳腺癌術(shù)后一年內(nèi)，每三個月復(fù)查一回，一年以后，2-5年半年復(fù)查一次，五年以后一年復(fù)查一次，當(dāng)然復(fù)查它不是一成不變的，在患者即便是剛剛結(jié)束復(fù)查發(fā)生了不舒服的情況，比如說骨痛，咳嗽，不思飲食或者是顱高壓的一些癥狀，懷疑和乳腺癌有關(guān)系，我們也要及時返院復(fù)查，復(fù)查的內(nèi)容主要是，針對這些容易轉(zhuǎn)移的部位，做一些影像學(xué)的檢查，比如說乳腺胸壁和淋巴區(qū)域引流，進行彩超檢查，對于肺轉(zhuǎn)移可以拍胸片甚至胸部CT，對于肝臟可以做腹部的B超或者是上腹部的高壓三期增強的CT檢查，對于腦轉(zhuǎn)移可以先做CT平掃，但是CT有時候?qū)τ谀X轉(zhuǎn)移的分辨率是比較差的，我們還是建議做平掃，必要時增強做顱腦的一個核磁檢查，這樣對于發(fā)生骨痛的，建議她做骨掃描檢查，發(fā)生骨痛的患者，我們建議她做全身的骨掃描的檢查。
第一應(yīng)該以三大常規(guī)以及我們大便隱血為主，能夠早期的發(fā)現(xiàn)我們復(fù)發(fā)的一些風(fēng)險，尤其是我們的大便隱血，它能夠很早的提示我們腸道內(nèi)的異常。第二就是我們消化道腫瘤的標(biāo)志物的檢測。雖然說我們有一部分結(jié)直腸癌，它的消化道腫瘤標(biāo)志物一直都是正常的，但是我們主要是針對是已經(jīng)落實了消化道腫瘤標(biāo)志物與患者的病情的一個變化，有相關(guān)性的這一類患者，我們會更為重視。當(dāng)然相應(yīng)的一些影像學(xué)檢查，會隨著我們術(shù)后時間的長短，我們可能會有一些頻率上的改變。
胃癌術(shù)后復(fù)查需要做腹部CT，核磁，腹部的核磁，腫瘤標(biāo)志物，胃鏡。腫瘤標(biāo)志物的話比較簡單，抽完血之后，看腫瘤標(biāo)志物的高低有一定的提示作用。術(shù)后的胃鏡是術(shù)后診斷有沒有胃癌復(fù)發(fā)的金標(biāo)準(zhǔn)，剛做完手術(shù)的患者，通常來說頻繁些，時間越久復(fù)查的間隔可以增加。
