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      韋尼副主任醫(yī)師
      中醫(yī)科綜合

      如何確診是否類風濕關節(jié)炎呢

      收聽:5.40w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      對于懷疑是類風濕關節(jié)炎的患者首先都會有關節(jié)的一個癥狀,比如在沒有外傷以及其他原因的情況下,出現(xiàn)了多個關節(jié)的腫脹、疼痛、晨僵,那么這類患者需要去醫(yī)院進行血液學的檢查,一般類風濕因子有可能會陽性,還有一個現(xiàn)在比較特異性比較強的叫抗環(huán)瓜氨酸抗體,也有可能是陽性,同時在急性期血成 C反應蛋白會升高,如果一個患者出現(xiàn)了沒有明顯原因的關節(jié)的腫痛,再加上類風濕因子抗環(huán)瓜氨酸抗體血沉C反應蛋白的升高,那么就有可能是類風濕關節(jié)炎。

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        韋尼副主任醫(yī)師
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      • 類風濕關節(jié)炎就是出現(xiàn)小關節(jié)的疼痛尤其是女性,因為類風濕關節(jié)炎女性發(fā)病更高一些,檢查包括抽血檢查、影像學檢查、抽血化驗比如類風濕因子是必查的,類風濕因子還有抗體。針對類風濕的叫抗環(huán)瓜氨酸抗體當然還有其他的不在常規(guī)檢查的,疑難的也會做檢查做兩個抗體檢查。因為類風濕診斷必備的兩個參考條件所以一定要查一下。 另外會需要建議病人查一個血沉、C反應蛋白,另外因為類風濕是這種關節(jié)的疼痛,可以在其他的免疫病里同時出現(xiàn)。所以同時會做鑒別診斷用的檢查,比如說抗核抗體的檢查,因為其他的結締組織病引起的這種關節(jié)疼痛,另外還需要做影像學檢查比如X片檢查、受累關節(jié)X片檢查、關節(jié)超聲肌骨超聲,可以知道關節(jié)腫的地方有沒有軟組織炎癥比如說滑膜炎,這是在X線上沒辦法體現(xiàn)的。所以超聲和X線兩個是會檢查的,對初診的病人如果已經診斷的病程比較久的,病情有反復需要再檢查的還要評估疾病對臟器有沒有影響,那就需要做個肺CT,心臟超聲,配合起來然后對病情有一個評估。

        侯秀娟主任醫(yī)師
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      • 類風濕關節(jié)炎術后該如何護理呢?這個應該沒有什么特殊的,應該說有極少數(shù)的病人,手術對這個類風濕,也是一個誘因,有極少數(shù)的人手術以后,還會出現(xiàn)其他關節(jié)的關節(jié)疼痛,這個疾病又開始一次的復發(fā),但是一般的多數(shù)的朋友們預后還是可以的。

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