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      張春艷主任醫(yī)師
      中醫(yī)科綜合

      紅斑狼瘡會(huì)影響懷孕嗎

      收聽:2.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      要根據(jù)情況看,每個(gè)人在生殖期的時(shí)候,可能對(duì)這個(gè)疾病還是有些影響。在懷孕期間,首先一定要在這個(gè)疾病,相對(duì)在平穩(wěn)的狀況下。我們醫(yī)生才建議這個(gè)患者去懷孕。另外,西醫(yī)要停藥半年以上,才可以受孕。因?yàn)檫@些治療紅斑狼瘡的藥,還是毒副作用相對(duì)很大的。

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        張春艷主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
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        懷孕后紅斑狼瘡會(huì)加重。懷孕以后有相當(dāng)一部分的病人的癥狀會(huì)加重,但他們的癥狀還是比較輕的。比如會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)或者皮膚粘膜的改變,這種情況我們可能將他的治療方案進(jìn)行微調(diào),但有一些患者尤其在妊娠后期或者生產(chǎn)以后的前三個(gè)月,這時(shí)候就是最容易發(fā)生病情的波動(dòng)。因?yàn)閹追矫?,一是在懷孕的時(shí)候,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生更多自身抗體,會(huì)加重免疫病,還有就是妊娠的中后期腎小球?yàn)V過率增加,容易出現(xiàn)腎臟損害。如果出現(xiàn)病情的加重和反復(fù),我們要及時(shí)經(jīng)過風(fēng)濕科的大夫和婦科的大夫進(jìn)行雙方的評(píng)估,決定是否能繼續(xù)妊娠,或者是什么時(shí)候進(jìn)行胎兒的生產(chǎn)好。

        王玉華副主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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        紅斑狼瘡的病人和正常人來比,她流產(chǎn)的機(jī)率甚至是早產(chǎn)的機(jī)率,胎死宮內(nèi)的機(jī)率是比別人要大的。所以紅斑狼瘡的病人要懷孕她需要醫(yī)生的評(píng)定,她的比如她的激素盡量在15毫克以內(nèi),而且非活動(dòng)期要在三個(gè)月以上,而且她的使用的藥物也是有明確的規(guī)定的,比如在服用環(huán)磷酰胺或者是小烯的過程中,是不主張病人懷孕的因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致畸胎,所以紅斑狼瘡懷孕的女性她一定要在紅斑狼瘡的活動(dòng)期被控制的情況下,而且她的藥物要是在最小的劑量下,而且她所有的藥物不能影響整個(gè)的妊娠,還有就是在妊娠期的密切的監(jiān)測(cè),它需要風(fēng)濕科、腎內(nèi)科和產(chǎn)科的醫(yī)生密切的合作,她要隨時(shí)調(diào)整這些藥物的治療,甚至在生完了以后的三個(gè)月之內(nèi),這些病人有可能在也是復(fù)發(fā)的高峰期甚至也有死亡的病例,所以紅斑狼瘡的婦女如果要想懷孕,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,而且她的劑量要控制在最小的這種情況下,而且在整個(gè)的孕期她屬于高危妊娠要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),但是紅斑狼瘡的女性并不是不能懷孕,有很多的危重的病人經(jīng)過治療以后都順利的生了很多的小寶寶,所以不要說得了紅白狼瘡就不能生育了,不是這樣的,在醫(yī)生的指導(dǎo)下是有生育的可能的。

        李月紅主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        李月紅主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        魏愛華主任醫(yī)師
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        李月紅主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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