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慢性胃炎它主要包括一個(gè)淺表性胃炎就是非萎縮性胃炎，萎縮性胃炎還有一個(gè)特殊類型的胃炎；它這個(gè)區(qū)分主要通過(guò)一個(gè)內(nèi)鏡下面的鑒別，淺表性胃炎的炎癥反應(yīng)比較表淺，主要是在粘膜層然后伴有粘膜的炎性表現(xiàn)噬酸、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞可能會(huì)比較多，但它腺體是正常的；萎縮性胃炎這一部分人，他伴有一個(gè)腺體的缺失，同時(shí)長(zhǎng)出現(xiàn)一些腸化聲改變或者是比較嚴(yán)重的話，它可以出現(xiàn)一個(gè)異形增生。
顧名思義慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，它診斷是經(jīng)過(guò)胃鏡下來(lái)明確診斷的。它倆從癥狀上方面很難區(qū)別，有時(shí)候唯一的區(qū)別就是有時(shí)候，慢性萎縮性患者的病程比較長(zhǎng)，慢性淺表性患者病程比較短。它倆在胃鏡底下主要表現(xiàn)是，淺表性胃炎基本上屬于正常粘膜，胃黏膜紅潤(rùn)，色澤也比較正常，沒(méi)有糜爛，沒(méi)有出血，沒(méi)有膽汁反流，沒(méi)有一些水腫等癥狀。但是萎縮性胃炎它就表現(xiàn)胃粘膜，就沒(méi)有橘紅色而變成紅白相間，有時(shí)候是花斑樣的改變，腺體變薄血管也可以透見，而且會(huì)有些分泌物的減少。有時(shí)候會(huì)伴有一些腸化黏膜就會(huì)變得粗糙。
慢性胃炎它主要包括一個(gè)淺表性胃炎就是非萎縮性胃炎，萎縮性胃炎還有一個(gè)特殊類型的胃炎；它這個(gè)區(qū)分主要通過(guò)一個(gè)內(nèi)鏡下面的鑒別，淺表性胃炎的炎癥反應(yīng)比較表淺，主要是在粘膜層然后伴有粘膜的炎性表現(xiàn)噬酸、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞可能會(huì)比較多，但它腺體是正常的；萎縮性胃炎這一部分人，他伴有一個(gè)腺體的缺失，同時(shí)長(zhǎng)出現(xiàn)一些腸化聲改變或者是比較嚴(yán)重的話，它可以出現(xiàn)一個(gè)異形增生。
怎么樣區(qū)分慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎呢？現(xiàn)在臨床上，就是說(shuō)有診斷慢性胃炎或者是萎縮性胃炎，淺表性胃炎一般就是靠胃鏡下來(lái)判斷的，對(duì)境下的鑒別，慢性胃炎主要看我們胃黏膜的充血水腫紅白相間，以紅為主。我們病理檢查呢，要是伴見活動(dòng)期，以中性細(xì)胞可見。那萎縮性胃炎，它是一個(gè)紅白相間就是以白為主甚至我們可以看見血管顯露甚至黏膜的結(jié)節(jié)有顆粒狀。慢性胃炎跟萎縮性胃炎主要是胃鏡下的診斷，在臨床上沒(méi)有根據(jù)癥狀來(lái)鑒別的，主要是看胃鏡的檢查甚至病理的檢查是最重要的。
慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，在臨床當(dāng)中都是非常常見的，二者有相同之處。癥狀大多表現(xiàn)為上腹的脹滿不適、上腹痛、惡心、嘔吐、噯氣等等。主要區(qū)別就是在胃鏡下，慢性淺表性胃炎，表現(xiàn)為黏膜的充血水腫，可伴有點(diǎn)狀的糜爛。萎縮性胃炎表現(xiàn)為，黏膜色澤的改變，呈灰白色，黏膜皺襞變平，黏膜變薄可以透見，黏膜下的血管網(wǎng)。另外的還可以出現(xiàn)黏膜的不平，顆粒和結(jié)節(jié)樣的改變，慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變，可以伴有腸上皮化生和異型增生，需要定期的復(fù)查胃鏡，早期發(fā)現(xiàn)惡變的可能。
淺表性胃炎是慢性胃炎的一種分型，一般可以大體認(rèn)為是相同的疾患，但是慢性胃炎中也同時(shí)存在萎縮性胃炎，或者其他的特殊類型的胃炎。所以具有類似情況或者相關(guān)癥狀的患者，一般建議進(jìn)行胃鏡和幽門螺旋桿菌等相關(guān)的檢查和復(fù)查，結(jié)合情況進(jìn)行針對(duì)性的綜合治療，有利于病情的盡快恢復(fù)。 平常可以使用奧美拉唑膠囊，雷貝拉唑成分片，拘櫞酸鉍鉀顆粒，鋁碳酸鎂咀嚼片，莫沙必利分散片，馬來(lái)酸曲美布汀片、阿莫西林膠囊、克拉霉素分散片、康復(fù)新液等相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥緩解。 一定要定期進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢測(cè)，并且注意家人也要進(jìn)行檢測(cè)，防止交叉感染。平時(shí)一定要多吃新鮮的蔬菜水果。
淺表性胃炎，往往都是一些長(zhǎng)期的飲食不當(dāng)所引起來(lái)的。所以年輕人有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)淺表性胃炎，有時(shí)候或長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、飲酒，都有可能誘發(fā)淺表性胃炎。 所以大家自己平時(shí)注意對(duì)胃的養(yǎng)護(hù)，自己注意飲食的調(diào)節(jié)、注意情緒的調(diào)節(jié)、適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)，這些病慢慢就能好。 但是大家如果出現(xiàn)了上腹的一些嚴(yán)重的不舒服，比如惡心吐，做了胃鏡，只是淺表性胃炎，那不要以為做了B超，也沒(méi)有什么大問(wèn)題的情況下，不要就認(rèn)為沒(méi)事了，必要的時(shí)候，可能還要做腹部CT，進(jìn)一步明確診斷。
