造成輸尿管腫瘤的原因有哪些
染料,聯(lián)苯胺,苯胺,化學(xué)的 還有病毒性的感染這些都可能引起腫瘤。腫瘤是從正常細(xì)胞來的,但是我們現(xiàn)在基因?qū)W,瘤這種基因,有兩種基因是現(xiàn)在報(bào)道最多的P53基因,這個基因叫抑癌基因,單身體,有抑癌基因,還有促癌基因叫BCL 2,這個就促進(jìn)腫瘤生長,所以說我們輸尿管腫瘤產(chǎn)生了。
染料,聯(lián)苯胺,苯胺,化學(xué)的 還有病毒性的感染這些都可能引起腫瘤。腫瘤是從正常細(xì)胞來的,但是我們現(xiàn)在基因?qū)W,瘤這種基因,有兩種基因是現(xiàn)在報(bào)道最多的P53基因,這個基因叫抑癌基因,單身體,有抑癌基因,還有促癌基因叫BCL 2,這個就促進(jìn)腫瘤生長,所以說我們輸尿管腫瘤產(chǎn)生了。
染料,聯(lián)苯胺,苯胺,化學(xué)的 還有病毒性的感染這些都可能引起腫瘤。腫瘤是從正常細(xì)胞來的,但是我們現(xiàn)在基因?qū)W,瘤這種基因,有兩種基因是現(xiàn)在報(bào)道最多的P53基因,這個基因叫抑癌基因,單身體,有抑癌基因,還有促癌基因叫BCL 2,這個就促進(jìn)腫瘤生長,所以說我們輸尿管腫瘤產(chǎn)生了。
輸尿管的腫瘤常見的就是乳頭狀的,腎癌主要是透明細(xì)胞癌,再就是膀胱癌。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中,發(fā)病率最高的腫瘤,尿液腎臟產(chǎn)生經(jīng)過輸尿管到了膀胱,你不可能馬上就排出體外。膀胱容量比較大,你想那里是代謝產(chǎn)物有毒的東西,對膀胱就是一種刺激,有可能引起惡變。
輸尿管腫瘤有一個特性,膀胱腫瘤和輸尿管腫瘤和腎盂腫瘤比起來,這個腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤容易轉(zhuǎn)移,首先通過淋巴,淋巴在腎上,無非是有幾個通路,淋巴血行它可以通過淋巴轉(zhuǎn)移,但是淋巴轉(zhuǎn)移最終還是進(jìn)入血行的,它可以轉(zhuǎn)移到肝臟,這是比較常見的器官,輸尿管腫瘤轉(zhuǎn)移得多。我們現(xiàn)在就這兩類病人都是淋巴轉(zhuǎn)移,就在腹膜后淋巴,所以我們說這個輸尿管腫瘤轉(zhuǎn)移多見。
到目前為止淋巴瘤,它病因不是很明確,如果一旦知道它的病因了,那我們治療就會更精確一點(diǎn),可是雖然它沒有明顯的病因,可是還有一些我們可以發(fā)現(xiàn)的因素的,比方說第一個就是免疫系統(tǒng)缺陷疾病或者是免疫功能異常的,常見的免疫缺陷疾病,第二個就是和細(xì)菌和病毒感染相關(guān),我們說病毒感染,尤其是叫一個EB病毒感染,50%的淋巴瘤細(xì)胞里邊能見到EB病毒基因片斷,那么還有一些像我們?nèi)祟惖陌捳畈《靖腥疽灿邢嚓P(guān)性。
具體的輸尿管腫瘤的手術(shù)方式,我們說最從傳統(tǒng)的是開刀,開刀可以把一對輸尿管切掉,切掉它來把它縫起來 ,縫起來中間放一個支架能夠通過尿,這是開刀的手術(shù)。當(dāng)然也有的開刀,那個輸尿管挺粗,把它打開,把腫瘤切掉,那是良性的,惡性就不能這么做,只能把周圍的輸尿管切掉,這是最傳統(tǒng)的手術(shù)。但是如果是估計(jì)這個輸尿管,能夠切除6公分,這個輸尿管就留不住了,除非做人工輸尿管,那就不行了,把腎也切掉,輸尿管全切 ,甚至你把這個膀胱也部分切除叫袖狀切除。套袖狀切掉這個這是比較根治的,腔鏡一個就是腹腔鏡,腹腔鏡做也是一樣,切除一段縫合起來,還有一個是腔內(nèi)手術(shù),通過輸尿管進(jìn)進(jìn)去激光,現(xiàn)在活激光也切,兩微米也切,這些激光都能把它這個腫瘤切掉。
早期癥狀是很少的,什么叫癥狀,就是病人能夠感覺到的,他能夠說的這些,它和體征不一樣,體征我們說檢查,它這都是看得見,摸得著的,那癥狀,癥狀是不一樣,很早它幾乎沒有什么癥狀,那么隨著病情的發(fā)展,我們說腫瘤現(xiàn)在用早中晚分期,這個老百姓愿意接受,但是我們更常用的叫TNM,T是腫瘤,N是淋巴結(jié),M是Metastasis,是轉(zhuǎn)移,用這種分類方法,那么它早期,大多數(shù)來的就是血尿,只要是有血尿的,我們通過輸尿管鏡一看,當(dāng)然沒有輸尿管鏡的,或者操作不熟練的還有腎盂造影,核磁水成像,這些都能較早地發(fā)現(xiàn)的。