HP患者胃癌發(fā)生率可能會高一些，胃感染致癌是有一些黏膜的基礎(chǔ)的，如這類病人有萎縮性胃炎或長期反復(fù)潰瘍，患者愛吃亞硝酸鹽比較高和不新鮮的食物，也經(jīng)常抽煙、喝酒，這一類人感染了HP可能會增加胃癌的風(fēng)險。如果只是淺表性胃炎的患者感染了HP，也沒有出現(xiàn)活動性炎癥改變的，那么暫時可不用太緊張。
HP患者胃癌發(fā)生率可能會高一些，胃感染致癌是有一些黏膜的基礎(chǔ)的，如這類病人有萎縮性胃炎或長期反復(fù)潰瘍，患者愛吃亞硝酸鹽比較高和不新鮮的食物，也經(jīng)常抽煙、喝酒，這一類人感染了HP可能會增加胃癌的風(fēng)險。如果只是淺表性胃炎的患者感染了HP，也沒有出現(xiàn)活動性炎癥改變的，那么暫時可不用太緊張。
HP感染主要是經(jīng)典的三聯(lián)療法和現(xiàn)在提的四聯(lián)療法；三聯(lián)療法是在中國、日本或者歐美是共用的方法，也就是用PPI也就是質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑或者PPI是是奧美拉唑、艾絲美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等這一類的藥加兩種抗生素；然后四聯(lián)療法就是在這三種藥基礎(chǔ)上再加一個鉍劑，為什么要加鉍劑，通過試驗可以發(fā)現(xiàn)它可以提高5%到10%的幽門螺桿菌的根除率，也就是三聯(lián)療法大概除菌的效果可以達到80%多到90，但是通過加了鉍劑以后可以達到90%到95的處理效果。
根據(jù)全國第五屆幽門螺桿菌診治共識，不推薦對14歲以下兒童常規(guī)檢測幽門螺桿菌感染，理由是兒童根除幽門螺桿菌感染會有很多不利因素，第一依從性差。第二對藥物的不良反應(yīng)耐受性差，第三發(fā)生嚴重疾病比如潰瘍、萎縮、胃癌的風(fēng)險比較低。第四兒童幽門螺桿菌它具有一定的自限率。第五根除幽門螺桿菌感染后他的復(fù)發(fā)率也是高于成人的，那么對于老人家，因為幽門螺桿菌感染的四聯(lián)療法它的副作用，我們要根據(jù)老人的受益和風(fēng)險來評估，要進行個體化的治療，對于老人幽門螺桿菌因為他的年齡的因素，同時有并發(fā)其它心腦血管病變等并發(fā)癥的問題，所以我們要對其進行風(fēng)險評估再進行個體化治療。
有hp感染的患者要做mirna腫瘤標(biāo)志物檢查的原因如下：1、根據(jù)研究表，hp在早期胃癌時就可以出現(xiàn)明顯的升高，而它在切除以后，這些小安A就可以顯著地下降。2、循環(huán)當(dāng)中的mirna，還有包括多種的芯片，它在作為胃癌診斷的時候，敏感性和特異性可以高到80%~90%，尿當(dāng)中的也可以明顯的增高，多種rna與胃癌時發(fā)的淋巴轉(zhuǎn)移、卵巢轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移明顯相關(guān)，它還和胃癌預(yù)后及生存率有關(guān)系。3、在有幽螺旋桿菌感染的時候，可能會給臨床帶來一定的幫助，這樣可以幫助我們發(fā)現(xiàn)更多的早期胃癌病人。
潰瘍一般來說胃的潰瘍是侵及到肌層，有些胃由黏膜，黏膜下層和肌層和漿膜層構(gòu)成的一些胃的炎癥，破壞糜爛侵及到了黏膜下層，侵及到肌層以后，患者的自愈能力就不一定都能夠完全自愈，這個時候需要外界藥物的幫助，這種潰瘍因為它是侵及到肌層以后，它自行修復(fù)比較困難，它要不斷的細胞的死亡、增生才能使這個創(chuàng)面愈合，如果長期潰瘍不愈合的情況下，這個人體的黏膜上皮反復(fù)的在不斷的死亡，過度的增殖從而有可能影響細胞的信號傳導(dǎo)通路，其改變引起DNA損傷以后，能夠誘發(fā)成胃癌，一般而言良性潰瘍長時間不愈合轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┑膸茁什坏?5%。
殺死HP就能阻止胃癌發(fā)生了嗎，治療HP，的確可以治療一些胃病的，主要是比如說MALT淋巴瘤，這一類的，然后有潰瘍活動性潰瘍的，活動性胃炎的，增生性息肉的然后萎縮的，萎縮里面伴有一些腸化，異性變增生的，這一類的話你治療了HP，的確可以治療這個胃病，但是這里特別提到一點，就是如果你殺HP盡早，一定要在萎縮性胃炎的腸化，出現(xiàn)以前殺，這樣子能阻斷或者是延緩胃癌的一個進程的
