首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
兒童的這種心律失?？赡芫褪窍忍煨缘幕蛘呤前橛邢忍煨孕呐K病的這種情況會比較多見一些，兒童的心律失常我們也是同樣的治療方式，其實對于抗心律失常藥來說兒童和成人是藥物的名字是一樣的。但是治療的劑量上兒童是根據(jù)公斤體重去選擇，兒童我們也能夠做這種射頻消融和起搏器的治療，那么只是說兒童和起搏器的治療對我們來說會有一些困難，因為孩子不管從心臟來說也好，還是血管來說都是比成人要細(xì)、要小操作起來會有一定的難度，但是我們也是能夠治療的。
兒童的這種心律失常可能就是先天性的或者是伴有先天性心臟病的這種情況會比較多見一些，兒童的心律失常我們也是同樣的治療方式，其實對于抗心律失常藥來說兒童和成人是藥物的名字是一樣的。但是治療的劑量上兒童是根據(jù)公斤體重去選擇，兒童我們也能夠做這種射頻消融和起搏器的治療，那么只是說兒童和起搏器的治療對我們來說會有一些困難，因為孩子不管從心臟來說也好，還是血管來說都是比成人要細(xì)、要小操作起來會有一定的難度，但是我們也是能夠治療的。
小兒心律失常應(yīng)該這樣做： 1、針對小兒心律失常，主要是對癥治療，比如房缺，室缺，動脈導(dǎo)管未閉，或者是法洛氏四聯(lián)癥等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的心律失常，另外，小兒心肌炎之后可伴發(fā)各種類型的心律失常，這時候的治療也是針對心肌炎的治療。 2、還有一部分陣發(fā)性室上性心動過速，發(fā)生于小兒或者是一些青少年當(dāng)中，那么根據(jù)他們的年齡特點，應(yīng)當(dāng)由?？漆t(yī)生去評估，在適當(dāng)?shù)臅r候可以做射頻消融手術(shù)。
心律失常就是我們正常的心臟，是按照一定的節(jié)律去走的而且是有規(guī)律的。那我們每個人心臟是60到100，那我們小孩子的會快一點。比如說新生兒的話它的心臟的節(jié)律就是120到160，那如果我們這個快了超過160到180以上，慢了低于120到100以下。那我們都稱之為心律失常。那新生兒是這樣當(dāng)然我們不同年齡。它的心臟快慢速度是不一樣的隨著年齡的增長，它的速度會越來越慢到成人就是60到100，如果低于60的話也是不對的，高于100也是不對的，第二個就是節(jié)律不對了。我們本來是很規(guī)律嘣、嘣、嘣這么跳，如果是嘣嘣，停一段或者是跳了嘣、嘣嘣、嘣 嘣嘣就是這個節(jié)律都不規(guī)則了，那我們也稱之為心律失常。
那么心律失常最重要的第1步就是要做全導(dǎo)的心電圖。那么如果有條件可以坐24小時或者48小時的holter。就是心電的監(jiān)測記錄，然后有這些檢查結(jié)果，然后盡快的去就醫(yī)。是急診還是普通門診都可以，那么醫(yī)生會根據(jù)心律失常的特點來去進一步的決策。是找病因，是用藥還是住院？做這個心電的監(jiān)測等等。那么演繹中一些的形式上有可能需要住院，需要手術(shù)。比如水平消融，比如心臟除顫、起搏，這些手術(shù)。那么總體來講是綜合治療，先抓到心律失常的這種發(fā)作用心電圖，然后綜合的治療病因、癥狀，這個包括口服藥物、靜脈的藥物，包括手術(shù)，那么綜合去整體管理。
根據(jù)藥物的敏感性，不同的心率失常服用不同的藥物，建議聽取專科醫(yī)生的意見?？剐穆适С５乃幬镉兴拇箢?。根據(jù)不同的心率失常，他的藥物的敏感性是不一樣的，有的抗心律失常藥是廣譜的，它對于房性對于室性都有用，但有的只對室性有用對房性是沒用的；有一些，比如說可達龍比較敏感，有一些是心率平比較敏感，有一些是維拉帕米比較敏感，所以具體吃什么藥還是建議聽?？漆t(yī)生的意見。
如果是大孩子出現(xiàn)心律失常，往往他會述說的胸悶、心悸、比如說跳的很快的話他就會覺得心悸 好像心要跳出來了這種感覺。如果是緩慢性的心律失常，因為供血會少他會覺得乏力，但是孩子大多數(shù)是沒有感覺的，所以在我們嬰兒時期如果發(fā)現(xiàn)一些不影響血流動力學(xué)的，這種心律失常的話往往是不能夠被發(fā)現(xiàn)的，沒有任何癥狀都是通過醫(yī)生聽診的時候發(fā)現(xiàn)他的心律有問題。那如果有一些心律失常，比如說我剛才說的室上性心動過速。
