實際上就是兩者是不一樣的，因果不一樣。高血壓腎病是高血壓引起的，腎臟的損傷，高血壓在前，腎病在后，那么腎性高血壓是因為有腎臟疾病導(dǎo)致的高血壓，一個常見的原因。比這個病人有腎動脈的狹窄，這個病人有慢性腎炎或者腎病綜合癥，這個時候可以導(dǎo)致的血壓的升高，原來有一種類型叫做所謂慢性腎炎高血壓型，講的就是說腎性高血壓，所以這兩者是不一樣的。比如說腎性高血壓，治療重點還是治療腎病，那么高血壓的治療也非常重要。但是腎病的治療是所謂病因的治療，高血壓腎病的治療重點是要把血壓控制到理想的范圍，這個是有區(qū)別的；另外了解這個病人是高血壓引起的腎臟的損傷，還是腎病導(dǎo)致的高血壓，對病人的預(yù)后判斷是有幫助的。
實際上就是兩者是不一樣的，因果不一樣。高血壓腎病是高血壓引起的，腎臟的損傷，高血壓在前，腎病在后，那么腎性高血壓是因為有腎臟疾病導(dǎo)致的高血壓，一個常見的原因。比這個病人有腎動脈的狹窄，這個病人有慢性腎炎或者腎病綜合癥，這個時候可以導(dǎo)致的血壓的升高，原來有一種類型叫做所謂慢性腎炎高血壓型，講的就是說腎性高血壓，所以這兩者是不一樣的。比如說腎性高血壓，治療重點還是治療腎病，那么高血壓的治療也非常重要。但是腎病的治療是所謂病因的治療，高血壓腎病的治療重點是要把血壓控制到理想的范圍，這個是有區(qū)別的；另外了解這個病人是高血壓引起的腎臟的損傷，還是腎病導(dǎo)致的高血壓，對病人的預(yù)后判斷是有幫助的。
腎病高血壓和高血壓腎病一樣么。1.高血壓腎病指的一些長期慢性的高血壓，患者它造成了一個腎臟結(jié)構(gòu)和功能的損害，這是腎病高血壓。2.繼發(fā)性的高血壓主要是由于腎臟的實質(zhì)性的病變，和一些腎動脈的病變，引起的血壓增高，所以腎病高血壓和高血壓腎病不一樣。
高血壓屬于常見癥狀。臨床一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類。如果有明確的病因?qū)е碌难獕荷?，臨床上稱為繼發(fā)性高血壓，如腎臟疾病導(dǎo)致的血壓升高稱為腎病高血壓（也叫腎性高血壓）；高血壓腎病也叫高血壓腎損害，是因為原發(fā)性高血壓長期血壓升高導(dǎo)致腎臟小動脈硬化，進一步導(dǎo)致腎小球病變，最后引起腎功能不全，稱為高血壓腎病。兩者的區(qū)別：腎病高血壓可分腎實質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓，這類患者多有腎臟病病史，如急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征及慢性腎盂腎炎等，腎血管性高血壓多見于30歲以下或55歲以上，突然發(fā)生惡性高血壓或以往有高血壓史，突然轉(zhuǎn)為惡性高血壓者，并應(yīng)注意病史中有否腰部外傷，腰背部或脅腹部劇痛腹痛等病史，體檢時腹部或腹部頸部可有血管雜音等； 高血壓腎?。合扔懈哐獕阂院蟛庞心I損害，早期有微量蛋白尿，后期可出現(xiàn)腎功能不全，但兩者在病史不典型時或高血壓腎病后期也有腎臟實質(zhì)性病變，此時鑒別困難，這時需做穿刺以明確區(qū)分。
糖尿病腎病、高血壓腎病、鑒別起來總體來講還是比較容易的。高血壓腎病會有比較長期的高血壓的病史，而糖尿病腎病有一個長期的糖尿病的病史，這個是兩者鑒別的非常容易的一點，就是從病史上容易鑒別，還有就是說有些病人既有高血壓又有糖尿病，這個時候鑒別起來可能會有一些困難，那么我們通過眼底檢查是一個鑒別的一個重要的方法，那么眼底檢查如果是一個糖尿病引起的腎臟的糖尿病腎病，那么他的眼底病變主要是視網(wǎng)膜的病變，就是視網(wǎng)膜底下的有微血管球甚至眼底有出一些出血，而高血壓的一個腎損傷他眼底病變主要是眼底的一個動脈硬化，還有從臨床表現(xiàn)上也比較容易鑒別。如果這個病人是一個高血壓腎損害的時候，他的蛋白尿一般是不太多的，而糖尿病腎病它的蛋白尿是比較多的，它是逐漸蛋白尿逐漸持續(xù)增加的一個過程，它甚至出現(xiàn)腎病綜合癥的表現(xiàn)。
高血壓腎病和腎病高血壓，兩者是有一定區(qū)別的。高血壓腎病指的是原發(fā)病為高血壓，如果高血壓病情得不到控制，病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)腎小球硬化，進而出現(xiàn)腎臟損害，癥狀可以見到，尿中有蛋白，小便有泡沫，雙下肢浮腫，乏力，查腎功顯示，肌酐尿酸升高等。 腎病高血壓指的是原發(fā)病為腎病，腎病一般均會伴有高血壓，它的發(fā)病機理是如果患者有腎病，此時由于低蛋白血癥或者尿液不能排出，故而引起水鈉潴留，出現(xiàn)容量型高血壓。 如果患者有腎功能衰竭，此時腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)紊亂，故而引起血壓升高。所以說高血壓、腎病和腎病高血壓，兩者是有一定區(qū)別的。
高血壓腎病首先這一點的話有遺傳的可能性，所以我們有一部分患者是有 明顯的家族性的，如果他的父親或者母親有一個有高血壓的，那么他出現(xiàn)高血壓的可能性比較大。那么這些家族性的高血壓的話一般是他的發(fā)病的年齡相對比較早，他不像到了60歲70歲這個時候出現(xiàn)了高血壓，那么這個時候我們不能說他有叫家族遺傳，主要是針對一些青中年，他也出現(xiàn)高血壓了，這個時候可能和他的遺傳因素有關(guān)系，那么大部分和我們的生活方式有關(guān)系。高血壓腎病是我們的叫生活方式病，那么主要是我們的飲食里頭的鈉的含量太高，或者是我們的高蛋白的飲食太多，或者是我們的食物攝入太多、營養(yǎng)太過于豐富，我們出現(xiàn)了代謝的一些問題，出現(xiàn)了代謝綜合征，出現(xiàn)了糖尿病，出現(xiàn)了高脂血癥導(dǎo)致我們的動脈的硬化，這些情況下容易出現(xiàn)高血壓。所以我們既要注意高血壓的遺傳性的問題，同時最主要的還是要注意生活方式的進行調(diào)整，這個是預(yù)防高血壓、預(yù)防高血壓腎病的一個最主要的一個措施。
