五歲以下的孩子哮喘我們一般根據(jù)癥狀就可以診斷。哮喘不典型的只表現(xiàn)為咳嗽，沒有聽見有喘鳴音、哮鳴音，我們可以通過肺功能檢查做激發(fā)實驗就可以明確地診斷，那么有的時候做舒張實驗他可能更安全，舒張實驗陽性它也可以診斷兒童哮喘，如果經(jīng)過積極地治療是可以完全的，大部分是可以完全的治愈的。如果不規(guī)律治療會延續(xù)到成年人，時間長的話他會形成桶狀胸甚至氣道的不可逆的受阻，哮喘會反復(fù)的發(fā)作甚至?xí)绊懞⒆拥纳L發(fā)育，延續(xù)到成年人就成為這種頑疾——痼疾。
五歲以下的孩子哮喘我們一般根據(jù)癥狀就可以診斷。哮喘不典型的只表現(xiàn)為咳嗽，沒有聽見有喘鳴音、哮鳴音，我們可以通過肺功能檢查做激發(fā)實驗就可以明確地診斷，那么有的時候做舒張實驗他可能更安全，舒張實驗陽性它也可以診斷兒童哮喘，如果經(jīng)過積極地治療是可以完全的，大部分是可以完全的治愈的。如果不規(guī)律治療會延續(xù)到成年人，時間長的話他會形成桶狀胸甚至氣道的不可逆的受阻，哮喘會反復(fù)的發(fā)作甚至?xí)绊懞⒆拥纳L發(fā)育，延續(xù)到成年人就成為這種頑疾——痼疾。
醫(yī)生會通過以下幾個方面判斷孩子是不是哮喘：第一、孩子的病史。第二、孩子的臨床表現(xiàn)。再一個方面醫(yī)生會做一些體檢，還有就是輔助檢查。五歲以上的孩子我們會給他做一些像肺功能的檢測、呼吸功能檢測。對于五歲以下的孩子，因為很難配合，會做一項一氧化氮的檢測。還可以給孩子拍一些像進行綜合判斷。
小兒哮喘其實主要是，臨床診斷，看臨床表現(xiàn)，是不是符合哮喘的臨床表現(xiàn)，就是慢性的喘息，反復(fù)的喘息，有沒有氣道高反應(yīng)性的發(fā)作，但是哮喘還有很多、，很重要的檢查手段，例如小兒肺功能，還有呼出氣一氧化氮，甚至?xí)羞^敏原的一些檢測，最重要的，還是小兒肺功能，和呼出氣一氧化氮的檢查，哮喘的異常結(jié)果，小兒肺功能主要表現(xiàn)在，會出現(xiàn)小氣道的功能的減退，還有阻塞性肺通氣功能障礙，主要表現(xiàn)的小氣道的一些問題，可能會有一秒量、一秒率，還有用力肺活量的一些指標的下降，明顯的下降，小兒哮喘的主要表現(xiàn)，就是咳嗽和喘息，基本上是這兩個癥狀，可能大部分孩子表現(xiàn)喘息，會更多一些。
第一個要做肺功能的檢測肺功能的檢測，需要到醫(yī)院去肺功能室做。如果他做出來檢查是通氣功能受限，可逆性氣流受限，那么這就是確診支氣管哮喘的一個癥狀；另外一個就是X線，可以給胸部拍一個片子看一下他的情況怎么樣；另外一個就是如果他哮喘是細菌病毒這些原因可以查一個血常規(guī)；另外就是可以做過敏原檢測。
哮喘的診斷主要是通過臨床癥狀和表現(xiàn)，發(fā)作性的喘息并且發(fā)作性喘息容易突發(fā)突止，使用支氣管擴張劑后有效，根據(jù)其情況就可以診斷。在支氣管哮喘的診斷過程中，還需要配合肺功能的檢查，尤其是在6歲以上的孩子，肺功能是必不可少的，還可以做支氣管舒張試驗和激發(fā)試驗、呼出一氧化氮實驗、鑒別腫瘤、異物感染的檢查。
首先是診斷癲癇，有些發(fā)作性的事件表現(xiàn)跟癲癇類似，但它不是真正的癲癇，所以首先要診斷，用腦電圖的檢測，能夠捕捉到發(fā)作期的腦電圖，對于診斷癲癇是非常至關(guān)重要的。如果是癲癇，那進一步就做一些檢查來尋找病因，比如影像學(xué)的血尿代謝、基因，要結(jié)合癲癇發(fā)作，同時伴隨著孩子的癥狀，有沒有智力運動發(fā)育的落后等，之后再選擇下一步尋找病因的手段。
