無(wú)痛風(fēng)癥狀就無(wú)痛風(fēng)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
沒(méi)有癥狀就不叫痛風(fēng)這肯定是錯(cuò)誤的，我們大家都知道，隨著年齡的增大，沒(méi)有癥狀的痛風(fēng)比例是越來(lái)越高，有的甚至數(shù)年或者是數(shù)十年，但是尿酸水平是高于男性420，女性360，這都屬于無(wú)癥狀痛風(fēng)，所以說(shuō)沒(méi)有痛風(fēng)的癥狀就不叫痛風(fēng)這種是錯(cuò)誤的，那么這樣一部分患者更應(yīng)該引起重視，因?yàn)闆](méi)有癥狀，所以長(zhǎng)期的高尿酸血癥，隨著年齡的增高，有高血脂，高血壓，高血糖這樣一個(gè)病處，往往高尿酸血癥是誘發(fā)心腦血管病一個(gè)很重要的原因，更應(yīng)該引起重視，所以沒(méi)有癥狀的痛風(fēng)就不是痛風(fēng)這種是錯(cuò)誤的。
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沒(méi)有癥狀就不叫痛風(fēng)這肯定是錯(cuò)誤的，我們大家都知道，隨著年齡的增大，沒(méi)有癥狀的痛風(fēng)比例是越來(lái)越高，有的甚至數(shù)年或者是數(shù)十年，但是尿酸水平是高于男性420，女性360，這都屬于無(wú)癥狀痛風(fēng)，所以說(shuō)沒(méi)有痛風(fēng)的癥狀就不叫痛風(fēng)這種是錯(cuò)誤的，那么這樣一部分患者更應(yīng)該引起重視，因?yàn)闆](méi)有癥狀，所以長(zhǎng)期的高尿酸血癥，隨著年齡的增高，有高血脂，高血壓，高血糖這樣一個(gè)病處，往往高尿酸血癥是誘發(fā)心腦血管病一個(gè)很重要的原因，更應(yīng)該引起重視，所以沒(méi)有癥狀的痛風(fēng)就不是痛風(fēng)這種是錯(cuò)誤的。
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痛風(fēng)癥狀的人尿酸偏高的原因：首先高尿酸血癥是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的主要誘因。只有長(zhǎng)期具有高尿酸血癥才有可能會(huì)發(fā)痛風(fēng)，但是只有10%~20%的高尿酸血癥的患者會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，絕大部分高尿酸血癥患者是不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)的。那么對(duì)于無(wú)癥狀性高尿酸血癥患者是否應(yīng)該接受治療，目前一直在爭(zhēng)論之中，至今仍無(wú)定論。
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痛風(fēng)發(fā)作了就會(huì)到醫(yī)院來(lái)看病，然后痛風(fēng)好了以后，他就不去管它也不用藥也不治療，平時(shí)飲食也不控制。這其實(shí)是很不好的，雖然疼痛是讓人最引起重視的，但是其它的問(wèn)題可能對(duì)人體的危害更大。痛風(fēng)它可以導(dǎo)致腎病綜合征、尿毒癥，也可以引起視力的障礙，也可能出現(xiàn)高血壓，或者誘發(fā)糖尿病，或者加重糖尿病的病情。所以疼痛只是痛風(fēng)的冰山一角，更大的危害，就在于長(zhǎng)期的高尿酸血癥，對(duì)機(jī)體造成的危害。
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痛風(fēng)患者不一定會(huì)出現(xiàn)血尿酸升高。
有少部分患者在關(guān)節(jié)的急性發(fā)作期，血尿酸水平在正常范圍，這說(shuō)明痛風(fēng)發(fā)作的原因較復(fù)雜，也說(shuō)明高尿酸血癥與痛風(fēng)是兩個(gè)不同的概念。但一般大多數(shù)的痛風(fēng)患者都合并有血尿酸水平升高，當(dāng)血尿酸持續(xù)高濃度或急劇波動(dòng)時(shí)，呈過(guò)度飽和狀態(tài)的尿酸鹽形成微結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)、關(guān)節(jié)周?chē)は陆M織，以及腎臟等器官，引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。
所以，對(duì)于痛風(fēng)的患者，最重要的治療是需要持續(xù)降低血尿酸水平。
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痛風(fēng)是一個(gè)內(nèi)封閉疾病，不是真正的骨科疾病。痛風(fēng)是因?yàn)猷堰蚀x發(fā)生障礙了，才出現(xiàn)痛風(fēng)，痛風(fēng)石沉積在關(guān)節(jié)里，最多的是第一折指關(guān)節(jié)存在痛風(fēng)，所以說(shuō)它的危害就是沉在哪里，哪里就出現(xiàn)痛風(fēng)。痛風(fēng)最厲害的表現(xiàn)為每個(gè)關(guān)節(jié)都疼，肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等。痛風(fēng)實(shí)際上就是一個(gè)代謝性的疾病。
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痛風(fēng)發(fā)病前可無(wú)任何先兆，誘發(fā)因素有飽餐飲酒、過(guò)度疲勞、緊張、關(guān)節(jié)局部損傷、手術(shù)、受冷受潮等。急性期常在夜間發(fā)作。單關(guān)節(jié)炎通常是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為凌晨關(guān)節(jié)痛而驚醒，進(jìn)行性加重 劇痛如刀割樣或咬噬樣。疼痛于24-48小時(shí)達(dá)到高峰，關(guān)節(jié)局部發(fā)熱，紅腫及明顯觸痛?？崴萍毙愿腥?。
首次發(fā)作的關(guān)節(jié)炎多于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解。首次發(fā)作多為單關(guān)節(jié)炎。60%-70%首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。在以后病程中90%患者反復(fù)該部受累足弓、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等也是常見(jiàn)發(fā)病部位?？砂橛腥肀憩F(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作緩解后一般無(wú)明顯后遺癥狀，有時(shí)僅有發(fā)作部位皮膚色素加深呈暗紅色或紫紅色 脫屑、發(fā)癢稱為無(wú)癥狀間歇期。
多數(shù)患者在初次發(fā)作后出現(xiàn)1-2年的間歇期，但間歇期長(zhǎng)短差異很大。隨著病情的進(jìn)展間歇期逐漸縮短。如果不進(jìn)行防治逐漸進(jìn)入慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期。
