首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
突然出現(xiàn)行走不穩(wěn)、跑偏，需要考慮腦血管疾病。是因?yàn)槟X血管疾病一般都是急性疾病的，如果患者癥狀是突然出現(xiàn)的就要考慮。一般常見于小腦病變，可以是小腦出血，也可以是小腦梗死。建議患者完善急診頭顱ct檢查，如果是腦出血，可以直接在小腦上觀測到高密度影，如果是腦梗死，在除腦出血以后就可以做出診斷，并給予相應(yīng)治療。
突然出現(xiàn)行走不穩(wěn)、跑偏，需要考慮腦血管疾病。是因?yàn)槟X血管疾病一般都是急性疾病的，如果患者癥狀是突然出現(xiàn)的就要考慮。一般常見于小腦病變，可以是小腦出血，也可以是小腦梗死。建議患者完善急診頭顱ct檢查，如果是腦出血，可以直接在小腦上觀測到高密度影，如果是腦梗死，在除腦出血以后就可以做出診斷，并給予相應(yīng)治療。
手舞足蹈不能自控屬于精神障礙，患者如果是突然發(fā)生，一般首先要考慮腦血管病，這是因?yàn)槟X血管病一般都是急性疾病突然出現(xiàn)的。如果是其他原因所導(dǎo)致的精神障礙，比如帕金森病、老年癡呆都是慢性疾病逐漸出現(xiàn)的。如果是腦炎，也是亞急性起病慢慢出現(xiàn)，并且伴有發(fā)熱的。所以患者如果是急性疾病突發(fā)精神障礙，首先要考慮腦血管病。
突然不能說話，但四肢活動沒有問題，說明患者可能是出現(xiàn)了失語，是有可能是腦血管病的，但也不能排除其他疾病，突然不能講話，除了失語以外，還要考慮是否有精神障礙或者癔癥發(fā)作。這種有可能是腦炎或者情緒受到刺激以后出現(xiàn)的精神病性發(fā)作，要完善頭顱ct，或者磁共振檢查，進(jìn)一步進(jìn)行確診。
急性腦血管病的患者如果出現(xiàn)呃逆癥狀，首先要明確患者是否為中樞性的呃逆。 如果是腦干損傷，可以導(dǎo)致中樞性呃逆，其治療辦法也是要積極處理原發(fā)病，以治療腦梗死為主。針對呃逆癥狀，可以使用對癥藥物，比如口服或者肌注胃復(fù)安，效果不佳時(shí)，也可以使用異丙嗪，行足三里封閉。同時(shí)要排除患者有無胃部以及肺底部和膈肌周圍的病變，比如肺底部的炎癥、胃部的潰瘍或者有膈肌下的膿腫，都有可能會導(dǎo)致呃逆。
癡呆不是腦血管病。 癡呆是一個非常廣義的概念，指的是患者的認(rèn)知功能受到損害。比較常見的癡呆大多發(fā)生于老年人，所以叫做老年性癡呆，它特指的是阿爾茨海默病，是一種神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病。而腦血管病也可以導(dǎo)致認(rèn)知功能損害，被稱為血管性癡呆，它主要是由于腦梗死或者腦出血損害了掌管記憶和認(rèn)知的關(guān)鍵部位，或者是存在大面積的腦組織受損，這種和阿爾茨海默病是有明顯區(qū)別的。
腦血管疾病包括哪些疾??？ 一、短暫性腦缺血發(fā)作，即TIA； 二、慢性腦血管疾病，包括腦動靜脈病變導(dǎo)致的腦供血不足等，出現(xiàn)的頭暈等等癥狀，主要是內(nèi)科藥物或介入治療； 三、血管的腫瘤叫動脈瘤，它也可以通過栓塞通過手術(shù)介入的方法來治療，整個腦血管疾病腦血管畸形、腦動脈瘤等，主要為外科手術(shù)治療；
