無癥狀腦梗死需要治療嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
無癥狀性腦梗死一般不需要針對其進行特殊治療,這種腦梗死一般都是在進行體格檢查、做頭顱ct或者頭顱磁共振時發(fā)現(xiàn)的,出現(xiàn)這種腦梗死不需要專門用藥,但是要檢查患者有無導(dǎo)致腦梗死的危險因素,必要時對其進行預(yù)防治療。比如說患者有高血壓、血壓、糖尿病、高血脂就要調(diào)節(jié)血糖、血壓、血脂,服用相應(yīng)的降壓藥、降糖藥、降脂藥,使其控制在正常范圍。如果其腦梗死的病灶較多,雖然沒有癥狀,也可以吃阿司匹林來進行二級預(yù)防。
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無癥狀性腦梗死一般不需要針對其進行特殊治療,這種腦梗死一般都是在進行體格檢查、做頭顱ct或者頭顱磁共振時發(fā)現(xiàn)的,出現(xiàn)這種腦梗死不需要專門用藥,但是要檢查患者有無導(dǎo)致腦梗死的危險因素,必要時對其進行預(yù)防治療。比如說患者有高血壓、血壓、糖尿病、高血脂就要調(diào)節(jié)血糖、血壓、血脂,服用相應(yīng)的降壓藥、降糖藥、降脂藥,使其控制在正常范圍。如果其腦梗死的病灶較多,雖然沒有癥狀,也可以吃阿司匹林來進行二級預(yù)防。
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根無癥狀菌尿一般是不需要治療的。但是有兩種情況需要治療,懷孕的婦女、要做手術(shù)的患者,經(jīng)過尿道的手術(shù)或者是侵犯尿道的手術(shù)。因為尿道切開或者尿道損傷以后,細(xì)菌可以侵犯入體,可以引起感染。孕產(chǎn)婦要治療是因為無癥狀菌尿可以引起孕期的癥狀,它可以造成產(chǎn)婦和嬰兒的并發(fā)癥,像早產(chǎn),低體重的嬰兒,還有孕產(chǎn)婦的感染,如腎盂腎炎、全身感染等,泌尿道感染,都會影響胎兒和孕婦的安全,帶來相對的風(fēng)險。
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無癥狀的菌尿在臨床當(dāng)中其實是比較常見的,很多患者做尿常規(guī)的檢查后,看到有一項尿液中就是細(xì)菌超標(biāo)認(rèn)為自己膀胱被細(xì)菌感染,發(fā)生了膀胱炎,實際上我們除了看這個尿液中的細(xì)菌的指標(biāo)以外,還應(yīng)當(dāng)關(guān)注尿液中白細(xì)胞的陽性的情況,很多患者臨床上并沒有癥狀,沒有出現(xiàn)尿頻、尿急、尿疼,這些尿路的刺激癥狀或者是發(fā)熱的一些癥狀,僅表現(xiàn)于尿液中的細(xì)菌數(shù),超過正常值,尿液中的這個白細(xì)胞也是正常的,我們考慮這些患者,就是一個無癥狀的菌尿這種菌尿在一般的,絕經(jīng)期之前的患者是不需要特殊治療的。
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第一、在CT或者磁共振檢查的時候,發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有梗死灶或者軟化灶。第二、沒有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。第三、排除其他的非血管疾病,比如多發(fā)硬化或者其他一些脫髓鞘疾病,或者是其他一些軟化灶,還有一些腦出血的一些軟化灶。第四點、就是在磁共振的DWI,顯示為高信號時,表明可能是新發(fā)的腦梗死,但是它可能是無癥狀腦梗死,另外就是說的排除腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作的病史,無癥狀腦梗死。
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腦血栓形成的原因及是否手術(shù)治療。血管內(nèi)皮的損害,損害后形成血小板,我們體內(nèi)的血小板是去幫助凝血的,損傷后局部的有出血灶,就過去止血去了,一止血形成了血栓,那么腦血栓形成后,如果整個管腔都被血栓堵塞,就會導(dǎo)致大片的腦梗死,人有可能可能直接昏迷。急性腦梗死的黃金期是六個小時之內(nèi),要進行溶栓治療,如果在黃金期后也不要擔(dān)心,我們有相應(yīng)的改善循環(huán)擴容,后期還有要吃些抗血小板藥物,保護血管內(nèi)皮降脂藥?;旧霞毙阅X梗死是采取內(nèi)科保守治療,是不用做手術(shù)的。
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頸動脈斑塊的治療需要看人體和斑塊的情況決定。如果斑塊是軟板,就容易破碎脫落,造成不良后果,發(fā)生腦栓塞,這時需要通過中醫(yī)治療,將斑塊吸收,同時可以吃他汀類藥物來穩(wěn)定斑塊,讓斑塊不要脫落或者破碎,如果患者的斑塊沒有任何癥狀,硬斑都鈣化了,這時可以不予理睬。