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繼發(fā)性癲癇和原發(fā)性癲癇屬于癲癇的不同分類。
繼發(fā)性癲癇是有明確病因可以查到的癲癇，比如頭顱CT或者磁共振能夠發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)的異常病灶，可以是炎癥、腫瘤、血管病或一些代謝性疾病，也有可能是出生時(shí)有窒息、臍帶繞頸、產(chǎn)傷，導(dǎo)致大腦有缺血缺氧，引起細(xì)胞層面的損傷。
而原發(fā)性癲癇是以現(xiàn)有的檢查手段找不到任何能夠引起癲癇發(fā)作的病因的癲癇，這種癲癇往往有家族史，可以有一定的遺傳傾向。此外還有一種癲癇叫做隱源性癲癇，可以確定為繼發(fā)性癲癇，但是卻不能通過檢查手段查找到病因，其發(fā)病源頭是隱藏起來的。
繼發(fā)性癲癇和原發(fā)性癲癇屬于癲癇的不同分類。 繼發(fā)性癲癇是有明確病因可以查到的癲癇，比如頭顱CT或者磁共振能夠發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)的異常病灶，可以是炎癥、腫瘤、血管病或一些代謝性疾病，也有可能是出生時(shí)有窒息、臍帶繞頸、產(chǎn)傷，導(dǎo)致大腦有缺血缺氧，引起細(xì)胞層面的損傷。 而原發(fā)性癲癇是以現(xiàn)有的檢查手段找不到任何能夠引起癲癇發(fā)作的病因的癲癇，這種癲癇往往有家族史，可以有一定的遺傳傾向。此外還有一種癲癇叫做隱源性癲癇，可以確定為繼發(fā)性癲癇，但是卻不能通過檢查手段查找到病因，其發(fā)病源頭是隱藏起來的。
原發(fā)性癲癇在目前的治療條件下，通過核磁檢查以及血液的免疫代謝、遺傳等一系列的檢查都查不到病因的時(shí)候，就考慮是原發(fā)性癲癇。而繼發(fā)性癲癇大部分都是在出生的時(shí)候先天的畸形，如腦發(fā)育不全、腦室擴(kuò)大、先天遺傳下來的結(jié)節(jié)性硬化等一些疾病。另一類是各種免疫疾病，如內(nèi)科的紅斑狼瘡、神經(jīng)內(nèi)科的脫鞘病都可以繼發(fā)癲癇?，F(xiàn)在常見的腦炎的發(fā)病率相對來說比較高，要及時(shí)治療，首發(fā)癥狀是癲癇。癲癇控制起來相對于其他病控制比較難，然后就是腦外傷和各種的顱內(nèi)損傷，包括的范圍比較廣。
這就是關(guān)于原發(fā)性癲癇跟繼發(fā)性癲癇的概念的問題，原發(fā)性癲癇占所有的癲癇70%，這類癲癇患者它的病因按目前的科技就是找不到確切的原因，引起的癲癇發(fā)作只出現(xiàn)大腦的電活動(dòng)；還有癲癇發(fā)作的癥狀。這些病人隨著未來科技的發(fā)展，肯定能找到終極的原因。包括基因?qū)用娴漠惓?，基因突變的問題；染色體的異常，或者是微小的顱內(nèi)的錯(cuò)位；或者是發(fā)育的異常等等。包括內(nèi)分泌代謝失調(diào)只不過是目前科技還查不到，另一類就是目前科技能明確查到原因的我們叫繼發(fā)性癲癇；也叫癥狀性癲癇。比方說有過顱腦外傷史，顱內(nèi)有損毀灶，有過顱內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)的感染。比如說留有軟化灶，顱內(nèi)的白質(zhì)灰質(zhì)的異常的錯(cuò)位包括多發(fā)性硬化、結(jié)節(jié)性硬化、線粒體腦病，或者是甲狀腺。甲狀旁腺功能異常引起的顱內(nèi)大片狀的鈣化，包括腦血管畸形、腦面血管瘤病，或者是說顱內(nèi)的一些大的結(jié)構(gòu)。比方說胝胼體也好，或者某些結(jié)構(gòu)的缺失發(fā)育等等。這些屬于繼發(fā)的還有一部分繼發(fā)并不是在顱內(nèi)，它的病變的病根也可能在跟體質(zhì)相關(guān)的。比如說內(nèi)分泌代謝的失調(diào)，體內(nèi)某種微量元素的缺乏；體內(nèi)某些維生素的缺乏，或者是體內(nèi)某些代謝物質(zhì)的匱乏等等。這些都可以引起癲癇發(fā)作，那么我們通常對繼發(fā)性癲癇一旦能對病因進(jìn)行干預(yù)，我們還要治療原發(fā)病。
不同病因引起的腦部神經(jīng)元，高度同步異常放電所致，由于不同癥狀和體征組成的發(fā)作性短暫性，通常也是刻板性的臨床現(xiàn)象，稱為癲癇發(fā)作，由于癲癇發(fā)作的起源不同傳播過程不一，其臨床表現(xiàn)可為感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)、意識(shí)、精神、記憶、認(rèn)知或行為異常，反復(fù)癲癇發(fā)作的慢性腦部病變稱為癲癇，癲癇都是有病因的，但是限于對癲癇病因認(rèn)識(shí)的局限性，有些病因人類已知，有些則在探索中前者稱為癥狀性或繼發(fā)性癲癇，后者稱為特發(fā)性癲癇，就是原發(fā)性癲癇，原發(fā)性癲癇是由于遺傳因素引起的癲癇，多見于兒童及青少年，絕大多數(shù)在30歲以前發(fā)病，繼發(fā)性癲癇是除了遺傳因素的，其他病因引起的如：腦外傷、腦血管意外、腦囊蟲、腦部腫瘤引起的，解除了病因多能根治，原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇主要是病因不同，發(fā)作特點(diǎn)不同，治療效果也差別很大。
癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇，原發(fā)性癲癇又叫特發(fā)性癲癇，反癲癇的20%左右是指在目前現(xiàn)有的醫(yī)療檢查條件和醫(yī)學(xué)診斷水平下在腦部及全身找不到可以解釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常，這就是原發(fā)性癲癇，也就是遺傳有關(guān)的癲癇；繼發(fā)性癲癇又稱癥狀性癲癇，是指其它疾病導(dǎo)致的癲癇，最常見的就是感染、中毒、缺血、缺氧、腦外傷等疾病引起的腦部的變化導(dǎo)致的癲癇。
原發(fā)性癲癇大多數(shù)是我們現(xiàn)在沒有明確的病因，有一些可能跟遺傳關(guān)系，有一些我們現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)病因，原發(fā)性癲癇全面性發(fā)作的比較多，沒有臨床的損傷，繼發(fā)性癲癇從病史上都可能發(fā)現(xiàn)一些外傷、感染、難產(chǎn)等病史，原發(fā)性癲癇大多數(shù)可能有遺傳的病史，繼發(fā)性癲癇都沒有，繼發(fā)性癲癇居于局灶性癲癇比較多，而且繼發(fā)性癲癇腦電圖可以發(fā)現(xiàn)局灶性的病變，在核磁CT派特等檢查也可以發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的病變部位，而原發(fā)性癲癇在腦電圖上是沒有局部的變化，都是整個(gè)的腦電圖變化比較多，所以我們不能明確的定位。
