腦萎縮與老年性癡呆有區(qū)別嗎
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腦萎縮和老年癡呆是有區(qū)別的。
腦萎縮是一種影像學(xué)表現(xiàn)，一般正常老年人也會(huì)有不同程度的萎縮。在80歲以上的老年人會(huì)更加明顯，這屬于生理性萎縮。而老年癡呆患者腦萎縮會(huì)更加嚴(yán)重，以額顳葉更為明顯。其他還有一些神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病也會(huì)導(dǎo)致腦萎縮。如帕金森綜合征中最常見(jiàn)的叫多系統(tǒng)萎縮，就是以腦干、小腦萎縮為主。
此外，老年性癡呆雖然存在腦萎縮，但它不與腦萎縮等同，它是一類獨(dú)立的疾病，以認(rèn)知功能損害為主要表現(xiàn)，是一種神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病。有腦萎縮的患者不一定是老年癡呆，有老年癡呆的患者，如癥狀不是特別嚴(yán)重，沒(méi)有到終末期，也不一定會(huì)有腦萎縮。
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腦萎縮和老年癡呆是有區(qū)別的。
腦萎縮是一種影像學(xué)表現(xiàn)，一般正常老年人也會(huì)有不同程度的萎縮。在80歲以上的老年人會(huì)更加明顯，這屬于生理性萎縮。而老年癡呆患者腦萎縮會(huì)更加嚴(yán)重，以額顳葉更為明顯。其他還有一些神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病也會(huì)導(dǎo)致腦萎縮。如帕金森綜合征中最常見(jiàn)的叫多系統(tǒng)萎縮，就是以腦干、小腦萎縮為主。
此外，老年性癡呆雖然存在腦萎縮，但它不與腦萎縮等同，它是一類獨(dú)立的疾病，以認(rèn)知功能損害為主要表現(xiàn)，是一種神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病。有腦萎縮的患者不一定是老年癡呆，有老年癡呆的患者，如癥狀不是特別嚴(yán)重，沒(méi)有到終末期，也不一定會(huì)有腦萎縮。
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腦萎縮與老年性癡呆的關(guān)系如下：老年癡呆的病人會(huì)逐漸的出現(xiàn)腦萎縮的表現(xiàn)，而在一些正常的老年人當(dāng)中，也可以看到腦萎縮，但并沒(méi)有出現(xiàn)認(rèn)知和智能的變化，沒(méi)有出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)。所以，有腦萎縮不是100%就出現(xiàn)癡呆，但是老年性癡呆的病人，隨著病情發(fā)展一定會(huì)出現(xiàn)腦萎縮。
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老年性癡呆指的就是老年癡呆，學(xué)名是阿爾茨海默病，這是一種神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病，病程進(jìn)行性加重，一旦發(fā)生就會(huì)逐漸進(jìn)展。早期以輕度的認(rèn)知功能損害為主，是近記憶力減退，隨著病程進(jìn)展逐漸出現(xiàn)遠(yuǎn)記憶也受損，并且會(huì)出現(xiàn)性格行為改變，后期往往伴有精神障礙，還常常合并帕金森綜合征。到末期一般是四肢僵硬，臥床不起。
血管性癡呆是由關(guān)鍵部位梗死、多次梗死或者大面積腦梗死所導(dǎo)致的癡呆，有明確的血管病病史，并且癡呆和血管病的發(fā)病密切相關(guān)?；颊卟〕桃话惚容^穩(wěn)定，在血管病發(fā)病以后，病情就持續(xù)存在，一般不會(huì)進(jìn)行性加重，除非有新的血管病再次發(fā)生。
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腦萎縮和老年癡呆是有區(qū)別的，腦萎縮本身不是疾病，是一個(gè)影像的描述形式。是影像檢查的萎縮表現(xiàn)，沒(méi)有帶癥狀。但是癡呆是適應(yīng)社會(huì)能力下降，包括記憶 、認(rèn)知、分析、思維多方面。但是它倆又有必然的聯(lián)系，嚴(yán)重的腦萎縮必然導(dǎo)致腦功能下降和智力方面下降，如果下降到一定程度就是癡呆。
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帕金森病和老年癡呆都是神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，和神經(jīng)元變性有關(guān)，但是它們的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)都不相同。
帕金森是多巴胺能神經(jīng)元缺乏所導(dǎo)致的，以椎體外系癥狀為主要表現(xiàn)。最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常以及自主神經(jīng)功能障礙，疾病發(fā)展到晚期，患者常常會(huì)四肢僵硬、臥床不起。
老年性癡呆則是一種以認(rèn)知功能損害為主要表現(xiàn)的疾病。早期是近記憶力損害，隨著病程進(jìn)展，遠(yuǎn)記憶也逐漸受損，后期會(huì)出現(xiàn)性格行為改變以及精神障礙。有的患者會(huì)合并帕金森綜合征，到末期也是臥床不起、需人照顧。
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老年癡呆的病人，在這個(gè)影像學(xué)上會(huì)表現(xiàn)出腦萎縮，一般阿爾茨海默病會(huì)表現(xiàn)出顳葉海馬的萎縮，那么額顳葉癡呆會(huì)表現(xiàn)為額葉和顳葉的一個(gè)萎縮等等，腦萎縮是老年癡呆的一個(gè)影像學(xué)的表現(xiàn)，并不是說(shuō)有了腦萎縮就一定患有老年癡呆，這二者是不平行的。
