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      孟祥龍副主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎間盤突出怎么治療?

      收聽:6.05w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腰椎間盤分為腰椎間盤膨出,腰椎間盤突出,腰椎間盤脫出以及腰椎間盤游離!那么對(duì)于大多數(shù)人往往是腰椎間盤膨出和腰椎間盤突出。對(duì)于腰椎間盤膨出只是在X光、ct、核磁上的影像學(xué)表現(xiàn),往往患者沒有明顯的癥狀,但是如果是腰椎間盤突出,可能癥狀就相對(duì)明顯??梢杂醒康奶弁匆约跋轮姆派⑼?,從腰部竄到屁股、大腿的外側(cè)、后側(cè)或者小腿的外側(cè)、后側(cè)以及竄到足背和足底。那么對(duì)于腰椎間盤的治療,早期如果癥狀比較輕,疼痛時(shí)間不長(zhǎng),可以暫時(shí)先保守治療,那么通過口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如甲鈷安;止疼消炎藥物,例如扶他林、芬必得、樂松以及臥床休息可以得到一定程度的緩解。通過這些保守治療的方式,如果癥狀沒有明顯的改善,那么疼痛時(shí)間超過三個(gè)月,疼痛不緩解,一般就建議手術(shù)治療。對(duì)于腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療可以分為微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)以及開放的小切口手術(shù)等等。那么這些手術(shù)方式都可以摘除突出的間盤,緩解神經(jīng)壓迫的癥狀,改善患者的不適。那么在做完手術(shù)之后也需要保護(hù)腰椎,不能長(zhǎng)時(shí)間的座位工作,不要彎腰搬重物,地上有重物、東西需要撿起來(lái),那么可以蹲下去,利用髖關(guān)節(jié)的屈曲、膝關(guān)節(jié)屈曲來(lái)?yè)斓厣系臇|西。那么通過這些保護(hù)是可以防止椎間盤的突出復(fù)發(fā),減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。

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        腰椎間盤分為腰椎間盤膨出,腰椎間盤突出,腰椎間盤脫出以及腰椎間盤游離!那么對(duì)于大多數(shù)人往往是腰椎間盤膨出和腰椎間盤突出。對(duì)于腰椎間盤膨出只是在X光、ct、核磁上的影像學(xué)表現(xiàn),往往患者沒有明顯的癥狀,但是如果是腰椎間盤突出,可能癥狀就相對(duì)明顯。可以有腰部的疼痛以及下肢的放散痛,從腰部竄到屁股、大腿的外側(cè)、后側(cè)或者小腿的外側(cè)、后側(cè)以及竄到足背和足底。那么對(duì)于腰椎間盤的治療,早期如果癥狀比較輕,疼痛時(shí)間不長(zhǎng),可以暫時(shí)先保守治療,那么通過口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如甲鈷安;止疼消炎藥物,例如扶他林、芬必得、樂松以及臥床休息可以得到一定程度的緩解。通過這些保守治療的方式,如果癥狀沒有明顯的改善,那么疼痛時(shí)間超過三個(gè)月,疼痛不緩解,一般就建議手術(shù)治療。對(duì)于腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療可以分為微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)以及開放的小切口手術(shù)等等。那么這些手術(shù)方式都可以摘除突出的間盤,緩解神經(jīng)壓迫的癥狀,改善患者的不適。那么在做完手術(shù)之后也需要保護(hù)腰椎,不能長(zhǎng)時(shí)間的座位工作,不要彎腰搬重物,地上有重物、東西需要撿起來(lái),那么可以蹲下去,利用髖關(guān)節(jié)的屈曲、膝關(guān)節(jié)屈曲來(lái)?yè)斓厣系臇|西。那么通過這些保護(hù)是可以防止椎間盤的突出復(fù)發(fā),減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。

        孟祥龍副主任醫(yī)師
        骨科
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        腰椎間盤突出的治療:一、采取中醫(yī)理療、按摩、針灸、按摩,在一定程度上它可以緩解疼痛。二、采取手術(shù)治療:1、傳統(tǒng)的有開刀、 椎板減壓,這種方案復(fù)發(fā)幾率小,但是它會(huì)導(dǎo)致鄰近階段的椎體退變;2、椎間孔鏡技術(shù),也是現(xiàn)在的微創(chuàng)技術(shù),通過一個(gè)厘米的小孔,可以達(dá)到摘除間盤的作用,減輕患者的痛苦。

        郭家全副主任醫(yī)師
        骨科
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        腰椎間盤突出目前的治療方法主要是分為兩大類:一個(gè)是保守治療,一個(gè)是手術(shù)治療。先說保守治療,保守治療主要就是臥床、理療、還有牽引,臥床 理療的目的主要是緩解神經(jīng)根水腫、減少癥狀,牽引主要是減少神經(jīng)根的卡壓,減少椎弓根對(duì)神經(jīng)根的刺激,藥物治療 主要是脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。手術(shù)治療目前也分為幾大類,首先說微創(chuàng)治療,微創(chuàng)治療是當(dāng)前治療腰間盤突出一個(gè)比較常用的一個(gè)方法,它的優(yōu)點(diǎn)呢就是損傷小,病人恢復(fù)快,但它要求的適應(yīng)證狀比較嚴(yán)格,適合于單個(gè)的間盤突出比較年輕的病人,沒有明確的鈣化,沒有明確的根管狹窄等等。手術(shù)治療是治療腰椎間盤突出的一個(gè)最古老的一個(gè)最有效的辦法,手術(shù)主要是切除突出的間盤,把椎間融合固定。

        鄭衛(wèi)東主任醫(yī)師
        骨科
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        腰椎間盤突出癥一旦診斷明確后,就應(yīng)采取正規(guī)治療,正規(guī)治療包括保守治療、手術(shù)治療。一般發(fā)病初期或初次發(fā)病,癥狀較輕微,也沒有得到過系統(tǒng)化治療的病人,可采取保守治療,保守的方法有:腰椎牽引、針灸、按摩、局部理療還有貼膏藥等辦法,還有口服抗炎、消腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。手術(shù)治療分為微創(chuàng)治療和開放治療,具體采取哪一類治療應(yīng)視病情而定,視突出間盤大小而定,還有看腰椎穩(wěn)定程度或有無(wú)椎管狹窄再?zèng)Q定手術(shù)方案。

        胡繼平主任醫(yī)師
        骨科
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        腰椎間盤突出疼痛如何治療? 腰椎間盤突出反復(fù)疼痛,有的通過簡(jiǎn)單的休息就緩解,腰痛或者腿痛發(fā)作越來(lái)越多,越來(lái)越頻繁,這時(shí)候我們要到醫(yī)院比如骨科和疼痛科在營(yíng)養(yǎng)方面也要引起重視,同時(shí)避免這種傷害腰椎的這些動(dòng)作。 我們變好通過我們的康復(fù)鍛煉,比如小燕兒飛或者五點(diǎn)支撐,這些運(yùn)動(dòng)它都可以對(duì)腰背肌功能進(jìn)行有效的一個(gè)鍛煉,當(dāng)然我們要量力而行,不是每個(gè)人都適合做大運(yùn)動(dòng)量的這種鍛煉的,但是也有一些注意就是要避免一些錯(cuò)誤的方法比如有的患者跟我說,我們用仰臥起坐,來(lái)鍛煉腰椎,仰臥起坐這個(gè)動(dòng)作對(duì)于健康人來(lái)說,是一個(gè)很好的鍛煉的動(dòng)作,但是對(duì)于有腰椎間盤突出的患者,這個(gè)仰臥起坐本身是一個(gè)惡性刺激,所以我們不用仰臥起坐來(lái)治療腰椎間盤突出,或者作腰椎間盤突出的康復(fù)鍛煉。

        岳劍寧副主任醫(yī)師
        疼痛科
        05:22
      • 腰椎間盤突出癥怎么治療 收聽:2.83w

        首先在急性期一定要臥硬板床讓椎間盤避免體重對(duì)這個(gè)椎間盤的擠壓。其次疼的厲害的時(shí)候西藥一般用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。如果疼的特別厲害的可以用一些中樞性的鎮(zhèn)痛藥像曲馬多,疼的特別厲害的往往需要打杜冷丁打嗎啡來(lái)止疼 除了這些藥物以外,還可以做一些物理治療像比較有效的可以做做手法治療,推拿、整骨、正畸給他做治療,扎針灸、做理療都是比較有效的治療手段。絕大多數(shù)通過這些保守治療都能緩解。保守治療緩解不了的可以進(jìn)一步做微創(chuàng)治療。

        王建軍主任醫(yī)師
        中醫(yī)骨科
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