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      高煒東主任醫(yī)師
      普通外科

      為什么膽囊切除術(shù)后會出現(xiàn)腹痛

      收聽:3.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一般情況下的腹痛,可能是腹部切口創(chuàng)傷以后的疼痛;還有一些腹痛,可能有些是并發(fā)癥,比如說有些膽漏等一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果有腹痛的表現(xiàn),我們醫(yī)生就要仔細的查體了,仔細的詢問疼痛的性質(zhì)部位,還有通過適當?shù)臋z查,要明確他的原因,一旦明確了原因以后,我們會有的放矢來處理這個腹痛。通常腹痛通過我們的檢查和一些處理都能夠明確,同時也能夠得到緩解,所以不會給病人帶來嚴重的副反應(yīng)。那么就看情況了,在我們排除一些手術(shù)指征的情況下,或者是我們用了止痛劑以后,會掩蓋病人癥狀,掩蓋病人病情發(fā)展的情況下,我們不太介意使用直通機。通常情況下,手術(shù)醫(yī)生會對手術(shù)過程有一個很好的認知和體會,所以他們會對病人的整體疼痛有一個很好的評價,通常情況下我們會有一些止痛劑,把病人的痛苦減少到最小的程度。

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        高煒東主任醫(yī)師
        普通外科
        01:56
      • 腹腔鏡膽囊切除術(shù)后會經(jīng)常腹瀉是因為膽囊排泄的規(guī)律性被打破。 膽囊是我們身體內(nèi)的膽汁的儲存器官,正常情況下膽汁從肝臟產(chǎn)生,在沒有進食的時候會在膽囊里頭儲存、濃縮,進食以后它會排泄入腸道起到一個消化作用,所以做完膽囊切除術(shù)的患者,膽囊排泄的規(guī)律性被打破。 對于極少數(shù)患者而言,如果進食油膩飲食以后出現(xiàn)腹瀉,這種腹瀉一般來說不需要特殊的處理,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)基本上就能恢復(fù)。 膽囊切除術(shù)后一般第一天會讓患者進食少量的溫水和稀飯,再以后會逐漸的加量,基本上一周左右會恢復(fù)正常的飲食。但是在腹腔鏡膽囊切除術(shù)后2到3個月內(nèi),一般建議不要暴飲暴食,特別是不能進食于油膩的飲食。

        黃新主任醫(yī)師
        普通外科
        01:26
      • 腹腔鏡膽囊切除術(shù)是我們利用腹腔鏡的器械應(yīng)用顯像系統(tǒng),在二氧化碳氣腹的幫助下所進行的一個膽囊切除術(shù)。一般來說,我們傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)都選擇的是硬膜外麻醉,也就是我們老百姓經(jīng)常說的半麻,這是一種神經(jīng)阻滯,但是對于我們腹腔鏡膽囊切除術(shù)來說,我們往往選擇全身麻醉,因為我們在腹腔鏡操作的過程中需要在腹腔內(nèi)注入二氧化碳氣體,建立二氧化碳氣腹 便于我們操作,對于硬膜外麻醉來說患者很難忍受氣腹的疼痛,所以這個時候我們一般選擇全身麻醉,總體來說全身麻醉的安全性要比硬膜外麻醉更高。

        黃新主任醫(yī)師
        普通外科
        01:40
      • 腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)是我們膽囊切除術(shù)的金標準,同時腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美容效果好等特點,而且患者住院時間非常短,恢復(fù)工作的時間很快,基本上術(shù)后第一天就可以進食流食可以下地活動,一般來說術(shù)后兩天會出院,在術(shù)后一周之內(nèi),我們需要逐漸增加飲食量,基本上一周后就可以恢復(fù)正常的生活工作。對于膽囊炎的患者,我們現(xiàn)在最常采用的術(shù)式基本上有三種,第一種就是開放的膽囊切除術(shù),第二種就是腹腔鏡膽囊切除術(shù),對于某些炎癥過重的患者無法做膽囊切除術(shù),我們可能考慮做膽囊造瘺,現(xiàn)在對于這三種術(shù)式的選擇來說,腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)是膽囊切除的金標準。

        黃新主任醫(yī)師
        普通外科
        01:41
      • 腹腔鏡技術(shù)在世界上最早是在90年代開展的,現(xiàn)在腹腔鏡技術(shù)基本上應(yīng)用在各個的學科,但是我們現(xiàn)在腹腔鏡膽囊切除技術(shù),應(yīng)該是在世界上現(xiàn)在應(yīng)用最為廣泛的腹腔鏡技術(shù),也是最為成熟的技術(shù)。在我們進行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的過程中,很少會出現(xiàn)膽囊破裂,但是對于某一些急性炎癥的患者,因為炎癥所導(dǎo)致的膽囊張力非常大,我們在術(shù)中會將膽囊減壓,會有少量感染的膽汁流入腹腔,在這個時候我們會做一個仔細的清洗,盡量避免腹腔內(nèi)的感染,一般來說不會對患者術(shù)后有任何的影響。

        黃新主任醫(yī)師
        普通外科
        01:21
      • 首先要了解開腹的膽囊切除術(shù),開腹膽囊切除術(shù)是在一百多年前從西歐歐洲的話,開始用這個方法治療膽囊結(jié)石膽囊炎的病人。經(jīng)過一百多年的歷史和考驗,手術(shù)對膽囊結(jié)石和膽囊炎,膽囊息肉的治療效果治療手段是非常好的。腹腔鏡膽囊切除術(shù),它是用腹腔鏡通過腹腔鏡的方式,對病人的膽囊進行切除,來治療膽囊結(jié)石和膽囊炎。這種手術(shù)它的優(yōu)點第一個是打孔,就是常規(guī)說的打孔實際上就是3到4個小切口。,第二個因為他切口小,所以它的痛苦比較小,出血也比較少,實際上對病人的話它是有非常的好處,所以病人恢復(fù)就快這就是通常的腹腔鏡膽切除術(shù)。

        張抒主任醫(yī)師
        肝膽外科
        02:05