肺癌化療后咯血的原因及如何處理?
收聽:3.13w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
咳血是肺癌的常見癥狀之一,咳血的原因主要也與肺部腫瘤相關。肺癌病人化療后咳血也需要分析具體的情況。一部分咳血可能是因為腫瘤還未被得到控制,一部分原因也有可能是化療效果很好,腫瘤縮小太快所致。當然化療后的免疫功能下降合并肺部感染也會引起咳血。對于咳血的治療,則需要病因治療以及對癥治療,病因治療首先一方面我們說還是要積極的控制腫瘤,化療后之后要及時的復查這個白細胞的情況,如果出現(xiàn)了一個細菌性感染的感染情況,分要分別是細菌性感染,還是其他的病原體的感染,要對癥的一個抗感染治療。至于化療效果過好,腫瘤縮小過快的情況,那是不是要調(diào)整這個化療的劑量,那些藥是要跟臨床來決定,咳血較輕,那么對癥治療的病人,可以嘗試口服云南白藥或者中藥制劑,如果咳血較重,則需要適當?shù)氖褂靡恍┪麽t(yī)的止血藥物。
相關音頻推薦
-
咳血是肺癌的常見癥狀之一,咳血的原因主要也與肺部腫瘤相關。肺癌病人化療后咳血也需要分析具體的情況。一部分咳血可能是因為腫瘤還未被得到控制,一部分原因也有可能是化療效果很好,腫瘤縮小太快所致。當然化療后的免疫功能下降合并肺部感染也會引起咳血。對于咳血的治療,則需要病因治療以及對癥治療,病因治療首先一方面我們說還是要積極的控制腫瘤,化療后之后要及時的復查這個白細胞的情況,如果出現(xiàn)了一個細菌性感染的感染情況,分要分別是細菌性感染,還是其他的病原體的感染,要對癥的一個抗感染治療。至于化療效果過好,腫瘤縮小過快的情況,那是不是要調(diào)整這個化療的劑量,那些藥是要跟臨床來決定,咳血較輕,那么對癥治療的病人,可以嘗試口服云南白藥或者中藥制劑,如果咳血較重,則需要適當?shù)氖褂靡恍┪麽t(yī)的止血藥物。
-
發(fā)燒或者說發(fā)熱,也是惡性腫瘤常見的癥狀之一。肺癌化療后出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,首先要考慮發(fā)熱的原因,發(fā)熱原因一般分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。對于肺癌化療的人非感染性發(fā)熱,主要考慮的還是腫瘤相關的發(fā)熱,是不是因為腫瘤沒有被控制而發(fā)熱,這就是我們常見常說的腫瘤熱。多數(shù)腫瘤性的發(fā)熱還是以午后低熱為常見。當然也有一部分病人因為腦轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)中樞性發(fā)熱,中樞性發(fā)熱的逐主要癥狀就是稽留熱、他就是所說的就是高熱不退,那么這種時候還是需要積極的抗腫瘤治療。對于感染性發(fā)育。者常見于化療后的骨髓抑制、白細胞下降,免疫功能下降,這個時候需要分析感染病原體是是什么樣的病原體造成的感染,針對不同的抗感染病原體進行抗感染治療,當然也需要適當?shù)膶ΠY治療。
-
肺癌患者化療后出現(xiàn)咳嗽要具體情況具體分析?;熀罂人?因為肺癌患者最主要癥狀就是咳嗽、咳痰癥狀,通過化療后肺癌患者的咳嗽,要判斷他的咳嗽是減輕了還是加重了,還有沒有氣促、胸痛其他癥狀。比如:患者在化療前已經(jīng)有咳嗽的,化療后咳嗽減輕了就證明化療是有效的,這時只要適當?shù)慕o些簡單鎮(zhèn)咳,對癥處理就可以了。在患者化療之前沒有咳嗽,但是化療后出現(xiàn)咳嗽就要警惕了,因為咳嗽其實代表了患者有個癥狀,這個癥狀有可能是化療導致的,比如:化療導致骨髓抑制,白細胞降低,引起了患者的肺部感染,這時患者就會出現(xiàn)咳嗽癥狀,這時首先要做血常規(guī)、影像學、胸片或CT檢查,來判斷患者的咳嗽是什么原因?qū)е碌?如果是化療導致白細胞降低引起的感染,就要升高白細胞,給予患者適當?shù)目寡字委?然后再給一些對癥平喘的治療,等到患者的咳嗽完全恢復之后才能進行以后的再次治療。
-
引起咯血的原因有很多,最常見的原因是支氣管擴張或肺結(jié)核,其次肺部腫瘤引起的咯血也比較常見,肺部感染患者癥狀較重時,也會出現(xiàn)咯血的情況。
要根據(jù)引起咯血的不同原因來進行對因治療。如果是支氣管擴張引起的咯血癥狀,首先應該給予敏感的抗生素進行抗感染治療,同時根據(jù)咯血量的情況給予口服或靜脈應用藥物進行止血治療。
如果是肺結(jié)核導致的咯血癥狀,在抗結(jié)核藥物治療的同時,應用止血藥物,必要時給予垂體后葉素進行止血治療。
如果是腫瘤導致的咯血癥狀,如果是早期腫瘤,及早給予手術治療,晚期腫瘤根據(jù)情況選擇放化療。
如果是重癥肺炎導致的咯血癥狀,應該選擇敏感的抗生素進行抗感染治療,同時給予止血藥物應用。
-
肺癌病人有咯血、頭痛、嘔吐的處理方法有:
咯血往往是腫瘤與氣道相通或者有產(chǎn)生的糜爛、潰瘍等,或者侵犯到血管,對于有咯血的患者,可以通過氣管鏡檢查把咯血的原因診斷清楚,通過一系列的治療,包括了止血治療、針對腫瘤的治療以及一些局部的治療,可以把血止住。
有頭痛、嘔吐,如果是肺癌患者,我首先想到腦轉(zhuǎn)移,如果是腦轉(zhuǎn)移了,可能要做一個磁共振,看肺癌有沒有轉(zhuǎn)移到大腦。腦轉(zhuǎn)移包括了腦的轉(zhuǎn)移和腦膜的轉(zhuǎn)移,這種都是非常不好的一種征象,已經(jīng)到了非常晚期的表現(xiàn)。
-
肺癌放療后出現(xiàn)吞咽困難的原因及處理方法如下:
一、原因為:肺癌的放射治療可以出現(xiàn)肺炎、放射性食管炎、放射性的皮膚炎,而放射性食管炎是引起吞咽困難的一個直接原因。它一般在放射治療兩周左右開始出現(xiàn),病人會出現(xiàn)哽咽感、疼痛感、呼吸困難而出現(xiàn)吞咽困難,它的原因主要是食管黏膜受到一定劑量照射后出現(xiàn)粘膜水腫,和放射治療的單次劑量、累積劑量有關。
二、處理措施為:
1、如果單次劑量和累積劑量不大,一般癥狀就比較輕微,可以不處理。
2、如果病人癥狀比較重,這時就要應用抗生素加上皮質(zhì)激素來減輕水腫和癥狀。