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      汪波主任醫(yī)師
      心理咨詢科

      哪些藥物可以選擇治療軀體化焦慮?

      收聽(tīng):2.90w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      哪些藥物可以治療軀體化的焦慮癥?那么我們講可能以下三類藥物對(duì)這類疾病有一定的效果。第1類就是一個(gè)抗焦慮藥,那么這一類藥物里面,主要有非苯二氮卓類和苯二氮卓類。那么非苯二氮卓類的藥物里面比如說(shuō)有扎來(lái)普隆、佐匹克隆或者右佐匹克隆等等。那苯二氮卓類里面要有艾司唑侖、阿普唑侖、氯硝西泮這一類藥。那么第2類藥就是一些抗精神類藥,主要是推薦一些非典型的抗精神類藥,比如說(shuō)我們常用的有一些喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等等。第3類主要是有一些抗抑郁劑,我們推薦主要是SSRI就是選擇性5羥色胺再攝取抑制劑,因?yàn)檐|體化焦慮癥的主要有一些神經(jīng)遞質(zhì)的一個(gè)改變,我們選擇這一類抗抑郁劑可以使她的體內(nèi)的遞質(zhì)發(fā)生一些變化。那么主要有哪些品種,可能我們會(huì)選擇帕羅西汀、氟西汀,氟伏沙明、草酸、艾司西酞普蘭這一類藥物。那么以上的這些藥可能會(huì)對(duì)軀體化焦慮有一些效果,但是最終選擇哪一種藥,還要看患者的具體情況以及它的一個(gè)臨床表現(xiàn),最后來(lái)確定。但是最終還是要通過(guò)我們的??漆t(yī)院,特定的一些??频尼t(yī)生來(lái)進(jìn)行處方。因?yàn)檫@些藥都是屬于處方的藥。所以我們患者千萬(wàn)不要自己去藥店里面購(gòu)藥來(lái)吃,要征求醫(yī)生的意見(jiàn),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,由醫(yī)生來(lái)處方來(lái)進(jìn)行治療。

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        汪波主任醫(yī)師
        心理咨詢科
        02:38
      • 藥物治療軀體化焦慮是否有副作用? 收聽(tīng):6.15w

        藥物治療軀體化焦慮的副作用會(huì)因人而異,因不同的個(gè)體體質(zhì)不同有不同的反應(yīng)。主要可以表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。第1個(gè)就是頭暈,還有就是步態(tài)不穩(wěn)。對(duì)于這種不良反應(yīng)的話,就應(yīng)該要小心。因?yàn)轭^暈步態(tài)不穩(wěn),它容易導(dǎo)致我們的跌倒受傷。第2個(gè)有些患者可以出現(xiàn)一個(gè)口干,常常表現(xiàn)為口腔內(nèi)膜的干燥,這個(gè)時(shí)候可以采取一個(gè)飲水來(lái)慢慢解決。第3的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)便秘,那么服藥時(shí)間。長(zhǎng)了以后有一些患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)便秘的情況,我們可以采取一個(gè)喝水、蔬菜、水果高纖維的食物飲用,來(lái)針對(duì)這樣一個(gè)問(wèn)題,第4有些患者??梢猿霈F(xiàn)視力的下降和事物的模糊。還有就是一個(gè)畏光,那么對(duì)這樣一個(gè)副反應(yīng)的話,特別是對(duì)一些特殊工種的人群要給多加的一個(gè)關(guān)注。第5就是昏睡、整天精神不好,就是嗜睡,這可能和個(gè)體有關(guān)系,和他的對(duì)藥物的代謝有一定的關(guān)聯(lián)。第6那就是我們經(jīng)常所提到的就是一個(gè)成癮和他的一個(gè)戒斷,所以說(shuō)對(duì)這個(gè)抗焦慮的藥,我們一定要在醫(yī)院和醫(yī)生的一個(gè)指導(dǎo)下來(lái)用藥,特別是對(duì)于停藥、撤藥這一些行為,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,否則的話它容易產(chǎn)生一個(gè)撤藥的反應(yīng),使病人感到不舒服。

        汪波主任醫(yī)師
        心理咨詢科
        02:35
      • 軀體化焦慮有哪些并發(fā)癥? 收聽(tīng):1.76k

        軀體化焦慮,我們最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是神經(jīng)衰弱、睡眠障礙、抑郁癥、神經(jīng)衰弱,它是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥,患者表現(xiàn)為稍微進(jìn)行一些腦力活動(dòng)和體力活動(dòng)以后就會(huì)出現(xiàn)疲勞的感覺(jué)。而且這種疲勞經(jīng)過(guò)休息以及適當(dāng)?shù)捏w育娛樂(lè)都無(wú)法進(jìn)行緩解。神經(jīng)衰弱的患者,它的主要特征是易于興奮,又易于疲勞,常常會(huì)伴隨有緊張、煩惱、易激惹等情緒癥狀。軀體化焦慮的患者也可能會(huì)出現(xiàn)肌肉緊張性疼痛,因?yàn)檐|體的不適會(huì)引起患者對(duì)于軀體健康的過(guò)度關(guān)注,反復(fù)求醫(yī),治療效果不理想時(shí)候會(huì)產(chǎn)生悲觀失望,進(jìn)而會(huì)產(chǎn)生一種安全感降低,會(huì)出現(xiàn)情緒低落,也就是會(huì)出現(xiàn)抑郁的一些表現(xiàn)。焦慮在最起初的時(shí)候就可以對(duì)我們睡眠產(chǎn)生影響,多數(shù)患者會(huì)在起初階段表現(xiàn)為入睡困難,繼而隨著焦慮時(shí)間的延長(zhǎng)和程度加重,會(huì)出現(xiàn)一覺(jué)醒噩夢(mèng)等現(xiàn)象。

        田峰副主任醫(yī)師
        心理咨詢科
        01:36
      • 軀體化焦慮患者面部有哪些特征? 收聽(tīng):4.39k

        軀體化焦慮的患者,他的面部表情就是最典型的一種焦慮面容,患者可能會(huì)出現(xiàn)莫名其妙的緊張不安,對(duì)于自己的情況出現(xiàn)了泛化的擔(dān)心以及思慮,還有可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性不安,也就是他沒(méi)辦法在那個(gè)地方很安靜與醫(yī)生進(jìn)行交流,也沒(méi)辦法很安靜的從事某一些工作,或者說(shuō)是從事某一個(gè)娛樂(lè)活動(dòng)。患者可能會(huì)表現(xiàn)為搓手頓足,坐立不安,無(wú)目的的小動(dòng)作增多等。還有可能會(huì)出現(xiàn)緊張性的頭痛,軀體化焦慮患者它進(jìn)行表達(dá)時(shí)候,一般語(yǔ)速較快,而且歲數(shù)比較多。

        田峰副主任醫(yī)師
        心理咨詢科
        01:01
      • 軀體化焦慮,他的表現(xiàn)會(huì)多種多樣,其中呼吸困難是軀體化焦慮患者有可能會(huì)出現(xiàn)一種癥狀,當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難發(fā)作的時(shí)候,多數(shù)情況下患者是出現(xiàn)了急性焦慮發(fā)作,在這個(gè)時(shí)候是以安撫為主,我們?cè)谂c患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的基本的檢查,如心電圖、聽(tīng)診心率等等最應(yīng)急的最基本檢查以后,確定和軀體性疾病無(wú)關(guān),那么可以給予患者鎮(zhèn)靜藥物或者是言語(yǔ)的安慰。多數(shù)患者在使用中少量藥物,或者是進(jìn)行有效的溝通,輔助陪伴以后,他的這種癥狀能夠緩解,軀體化焦慮,多數(shù)情況下和人的性格特點(diǎn)是有關(guān)系的,也有可能有一定的生物學(xué)遺傳因素。對(duì)于長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),或者是比較敏感,安全感欠缺的人群,出現(xiàn)軀體化焦慮的可能性會(huì)稍微大一些。

        田峰副主任醫(yī)師
        心理咨詢科
        01:22
      • 心臟病患者有軀體化焦慮怎么辦? 收聽(tīng):1.72k

        心臟病患者出現(xiàn)了軀體化焦慮,那么我們首先就要分辨出這個(gè)患者是否僅僅是因?yàn)榻箲]而引起的軀體化不適,還是因?yàn)榇_實(shí)是因?yàn)橛行呐K病這個(gè)基礎(chǔ)性疾病而導(dǎo)致的一種疾病性的不適。 心臟病患者心功能普遍會(huì)差一些,如果是出現(xiàn)軀體化焦慮,導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。因此對(duì)于這類人群,如果這類人群出現(xiàn)了急性的焦慮發(fā)作,那么我們可以在最短時(shí)間內(nèi)給予鎮(zhèn)靜類的藥物讓它松弛下來(lái)。 平時(shí)心臟病患者我們可以接受一些心理治療,心理治療比如改變他的一些不合理的認(rèn)知,同時(shí)給這一類患者做一些想象治療、放松治療,催眠治療等等,降低它的一個(gè)焦慮指數(shù),也可以引導(dǎo)這類患者把他關(guān)注力從自身的軀體疾病上轉(zhuǎn)移到更多地方,比如一些戶外的適量體育運(yùn)動(dòng),或者是登山運(yùn)動(dòng),或者是一些繪畫(huà)、書(shū)法、聽(tīng)音樂(lè)等等,他自己愿意干的一些興趣愛(ài)好,把關(guān)注力從這方面轉(zhuǎn)移出去,可能他這種焦慮發(fā)作次數(shù)就會(huì)明顯減少。

        田峰副主任醫(yī)師
        心理咨詢科
        01:48