幽門螺桿菌大家現(xiàn)在都很重視，如何正確對待，我覺得既不能太輕視它也不能太恐懼它，因為畢竟這個細菌在人體內(nèi)已經(jīng)存在了很多萬年了，這個細菌對人確實有一定的害處。但是也可能潛在的有一定的益處，對于有胃部疾病的胃不舒服的這些人一定是要查這個幽門螺桿菌的，但是有些人查出來有幽門螺桿菌以后也不是說一定要去治療的，比如說有些人老年人基礎疾病比較多有心臟、腎臟這些問題，如果治療的風險比較大胃上面也沒有什么太大問題，這種情況也可以暫時不去治療它，幽門螺桿菌現(xiàn)在知道它能夠引起急慢性的胃炎包括消化性潰瘍，它跟胃癌確實有一定的關系，還跟其他的一些疾病比如說消化不良、胃的MALT淋巴瘤、不明原因的缺鐵性貧血等等都有一定的關系。
幽門螺桿菌大家現(xiàn)在都很重視，如何正確對待，我覺得既不能太輕視它也不能太恐懼它，因為畢竟這個細菌在人體內(nèi)已經(jīng)存在了很多萬年了，這個細菌對人確實有一定的害處。但是也可能潛在的有一定的益處，對于有胃部疾病的胃不舒服的這些人一定是要查這個幽門螺桿菌的，但是有些人查出來有幽門螺桿菌以后也不是說一定要去治療的，比如說有些人老年人基礎疾病比較多有心臟、腎臟這些問題，如果治療的風險比較大胃上面也沒有什么太大問題，這種情況也可以暫時不去治療它，幽門螺桿菌現(xiàn)在知道它能夠引起急慢性的胃炎包括消化性潰瘍，它跟胃癌確實有一定的關系，還跟其他的一些疾病比如說消化不良、胃的MALT淋巴瘤、不明原因的缺鐵性貧血等等都有一定的關系。
幽門螺旋桿菌陽性就是這個病人被感染了幽門螺桿菌，通過呼氣試驗診斷幽門螺桿菌，因為幽門螺桿菌可以含有尿素酶，病人服用一粒含有標記了碳13 或者碳14的尿素，服用以后病人如果胃內(nèi)存在有幽門螺桿菌，尿素酶就會分解尿素，產(chǎn)生二氧化碳，碳標記的二氧化碳呼出之后，經(jīng)過儀器的測試，就能夠檢測出幽門螺桿菌的含量的濃度。
體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌呈陽性應該怎么辦?首先要問病人有沒有相關的癥狀，如果有相關的癥狀，包括腹痛、黑便、消化不良相關的癥狀都要進行胃鏡的檢查；第二點就是有沒有胃癌的家族史，如果有胃癌的家族史，不管有沒有其它的表現(xiàn)也要進行胃鏡的檢查；第三個就是年齡有沒有超過40歲，如果有超過40歲也應該進行胃鏡檢查都是應該做胃鏡的檢查。
幽為螺桿菌現(xiàn)在比較經(jīng)典的治療就是三聯(lián)和四聯(lián)治療，一旦診斷有幽門螺桿菌感染，條件允許還是建議選擇抗紋螺桿菌治療，目前臨床上常用的方案就是三聯(lián)、四聯(lián)，并且現(xiàn)在經(jīng)典的一線方案一般都是主張四聯(lián)藥物治療，常用的藥物一般就是兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑加一種鉍劑，然后系統(tǒng)治療半個月，然后停藥一個月做呼吸志愿復查，看看這個細菌清除掉了沒有。
幽門螺桿菌診斷主要分兩部分：第一部分是侵入性的方法侵入的方法主要是通過內(nèi)鏡的方法，取胃黏膜標本第一個快速尿素酶實驗，第二個取胃黏膜標本進行病理診斷，第三個通過內(nèi)鏡直接觀察可以發(fā)現(xiàn)。第二部分通過非侵入性方法，非侵入性方法第一個我們可以抽血取標本進行黏膜培養(yǎng)，第二個可以通過碳呼氣試驗，碳13和碳14進行呼氣，試驗診斷方法還可以進行糞便抗原試驗，還可以通過血清學的方法檢查幽門螺桿菌的抗體，還可以通過分子生物學進行測定，我們臨床上用的最多的一個是呼氣試驗，吹氣 這是用得最多的一個方法，其次就是胃鏡下的胃黏膜的快速酶試驗病理診斷，這是臨床上最長用的方法，診斷幽門螺桿菌的標準，只要在這些標準里面有陽性，診斷感染的標準只要是符合三項之一的我們就可以診斷幽門螺桿菌感染，第一胃黏膜組織快速酶試驗，組織切片試驗或者培養(yǎng)三項中任何一項陽性，碳13或者碳14陽性糞便抗原陽性，只要這三個里面有一個陽性就可以診斷幽門螺桿菌陽性。
幽門螺旋桿菌陽性是： 一、碳十三呼氣實驗或碳十四呼氣試驗結果為陽性，代表胃里存在幽門螺桿菌； 二、血幽門螺桿菌抗體陽性，表示現(xiàn)有感染或有既往感染史，需進一步完善檢測； 三、幽門螺桿菌感染和胃潰瘍、胃癌等多種疾病相關，如有感染，及時醫(yī)院就診完善相關檢測。
