高血壓患者服用鈣拮抗藥可以同時補鈣嗎?
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高壓患者服用鈣離子拮抗劑,需要同時補鈣嗎?首先告訴您不需要。因為這個鈣離子拮抗劑和那個臨床的這個缺鈣是兩碼事。所以說大多數(shù)的高壓患者,如果說你服用了鈣離子拮抗劑。那么在血液當中您的復查查的這個血鈣又不低,所以大多數(shù)是不需要補鈣的。換句話來講也就說您這鈣離子拮抗劑和是不是缺鈣這是兩種事。它倆是沒有相互的關(guān)聯(lián)的。您需要不需要補鈣是由您是不是缺鈣來決定,并不是由你是不是用鈣離子拮抗劑來決定。那么如果說您在服用鈣離子拮抗劑的同時,同時又缺鈣,那么肯定要補鈣的,如果沒有缺鈣,那么就不用補鈣了。
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高壓患者服用鈣離子拮抗劑,需要同時補鈣嗎?首先告訴您不需要。因為這個鈣離子拮抗劑和那個臨床的這個缺鈣是兩碼事。所以說大多數(shù)的高壓患者,如果說你服用了鈣離子拮抗劑。那么在血液當中您的復查查的這個血鈣又不低,所以大多數(shù)是不需要補鈣的。換句話來講也就說您這鈣離子拮抗劑和是不是缺鈣這是兩種事。它倆是沒有相互的關(guān)聯(lián)的。您需要不需要補鈣是由您是不是缺鈣來決定,并不是由你是不是用鈣離子拮抗劑來決定。那么如果說您在服用鈣離子拮抗劑的同時,同時又缺鈣,那么肯定要補鈣的,如果沒有缺鈣,那么就不用補鈣了。
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鈣離子拮抗劑首先適用于老年患者,因為老年患者他的收縮壓也比較高,這是一類人群。第2類人群鈣離子拮抗劑適用于一些冠心病及心絞痛用了很多的藥物,但是仍然控制不住的是的患者。當然前提是已經(jīng)使用了冠心病的藥物,如果說心絞痛仍然不能控制的話,鈣離子拮抗劑也夠控制心絞痛的發(fā)作,那么第3類人群就是鈣離子拮抗劑可以使用于嗜鹽敏感性高血壓這么一個患者,大多數(shù)這樣的患者是鹽的量比較多,那么還有就是鈣離子拮抗劑我認為比較適合于血壓比較高的這樣的患者,因為鈣離子拮抗劑比較適合于亞洲,亞洲人吃鈣離子拮抗劑的力度是比較大的。所以說鈣離子拮抗劑主要適用于以上幾種人群,老年人、然后冠心病、心絞痛使用藥物不能控制的人群,然后吃鹽過多可能嗜鹽敏感性高血壓的人群,那么血壓特別高的人群,當然了最后一個可能是比如說容易得腦梗的人群,這是以上的鈣離子拮抗劑所使用的人群。
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鈣離子拮抗劑能放誘發(fā)癌癥,目前來講還沒有這樣的說法。鈣離子拮抗劑它的副作用是心跳快,然后會臉紅。可能會頭疼,可能會引起腳踝的水腫,也可能引起牙齦的增生,這以上是鈣離子拮抗劑它的副作用。鈣離子拮抗劑是誘發(fā)癌癥這一條,目前來講還沒有這一類的一些說法。所以說按目前的科學依據(jù)來講,鈣離子拮抗劑是不能有誘發(fā)癌癥的。那么鈣離子拮抗劑的剛才所說的那些。比如頭疼、心慌、臉紅包括他的踝部水腫、牙齦增生,這個看它的程度大小,然后來決定是否使用鈣離子拮抗劑。
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鈣離子通道拮抗劑是一類常用的降壓藥物。那么它的分類有三個,一個是硝苯地平類的,一個是第二硫卓類的,一個是維拉帕米類的。那么這三類藥物都是鈣離子拮抗劑,病理學的作用是阻止血管平滑肌它上面的鈣離子的外流,這樣就減少了血管的收縮,達到了血管的擴張的作用。血管擴張以后,整個人體的血液的血管、血液的血管床就會擴大,那么血液的流動的阻力就會減少,相應的話血壓就會下降。所以這是幾大類降壓藥里面比較常用的一類。尤其是適合老年人和遺傳性的高血壓或者是原發(fā)性的高血壓的治療,
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鈣離子拮抗劑它會有些不良反應,首先咱們先看看鈣離子拮抗劑它有哪些的不良反應。第1個就是腳踝的水腫;第2個是心跳的增快,臉紅;第3個是牙齦的增生,這是它主要的一個不良作用。那么針對這幾個不良作用,我們可能也會有些相應的一些措施。
對于腳踝水腫,我們可能會連用其他的降壓藥,比如說利尿劑,大家不要害怕,不要覺得使用利尿劑就會影響到等等,或者說本來就不少,為什么用利尿劑等等,這種尿既利尿的力量很小,主要還是減輕一個踝部水腫,它能起到這樣一個作用?;蛘哒f是家用一個arb和ACEI的藥物。第2個如果說假如說他心跳變快了,那么我們還會加有另外一種藥,比如說我們叫β受體阻滯劑,名字叫什么洛爾,比如美托洛爾、比索洛爾等等,加上這種藥物就可以抵消到它的副作用。還有一個它的副作用是牙齦增生,至于這一條來講,目前來講還沒有太好的辦法去避免,也沒有辦法去減輕,那么至于說是腳踝部水腫和心跳變快臉紅等等,我們可以加上另外一種藥物,可以進行減輕或是避免。
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為什么使用鈣離子拮抗劑要盡可能選擇長效制劑,首先大家知道。如果說我使用一個短效的鈣離子拮抗劑,那么血壓就會出現(xiàn)什么情況。就會出現(xiàn)當剛開始吃上藥以后,血壓很快就能降下來,但是等這個藥效因為它是個短效的,但它的藥效沒有效果以后,那么血壓還會很快就又上去,所以說就會造成一個血壓波動特別大。大家都知道對于高血壓患者,我們其實特別忌諱的是血壓一個大范圍的一個波動。那么所以如果說我用短效鈣離子拮抗劑,有可能會出現(xiàn)一個血壓特別大幅的一個波動。而且如果說你本來腦血管就有一些問題的情況下,當血壓突然降得特別低的時候,而且還會有誘發(fā)腦梗塞的風險。所以說對于鈣離子拮抗劑,我們一定要選擇長效制劑。