支氣管擴張能治愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
所謂支氣管擴張最通俗講就是我們的氣道,支氣管的管徑發(fā)生了改變,因為各種疾病像得過麻疹或小的時候得比較重的肺炎,就是小孩發(fā)育的時候,一兩歲之內(nèi)還有一個就是得過結(jié)核,這種對管道的破壞導(dǎo)致了只質(zhì)管管壁的局限性的擴張,這直接帶來了一個問題,就是影響了他的纖毛擺動這種自凈作用,這個粘液分泌了以后,不能成為一個粘液痰,直接送到那個氣到外面,所以局部特別容易很多分泌物,他分泌物里可能會有一些病原體、病原菌、細菌或者一些細菌這種定值,然后導(dǎo)致了他的反反復(fù)復(fù)地感染。因為免疫力強,能殺死他的時候,那個細菌濃度比較低,引不起太多癥狀,稍微一勞累或者感冒,影響了抵抗力,然后就沒有得到有效抑制,占到優(yōu)勢以后就可以感出現(xiàn)感染的癥狀。
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支氣管擴張是呼吸系統(tǒng)常見的慢性病,它的病因是由于先天性或者后天的慢性的,呼吸系統(tǒng)疾病的反復(fù)的遷延不愈,導(dǎo)致了支氣管樹的結(jié)構(gòu)的改變,支氣管的管腔比健康人要寬,同時內(nèi)膜發(fā)生了變化纖毛的活動度也不正常,這種患者就非常容易出現(xiàn)感染和咯血這兩大癥狀。很多支氣管擴張的患者很苦惱平時起來就是咳嗽、咳痰不斷痰還呈現(xiàn)膿狀,甚至呈現(xiàn)黃的綠的顏色。支氣管擴張由于它是結(jié)構(gòu)上的變化,我們的支氣管樹分成好多級,一旦樹的末梢的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化了是很難逆轉(zhuǎn)的,這就是為什么我們說支氣管擴張是不能治愈,但是只要患者積極的做好日常的防護,比如防感染防勞累防情緒波動,避免反復(fù)的細菌感染反復(fù)的咯血,反復(fù)的繼續(xù)破壞支氣管樹,支氣管擴張不再發(fā)展病人仍然可以保持,良好的生活質(zhì)量和生存期。
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所謂支氣管擴張最通俗講就是我們的氣道,支氣管的管徑發(fā)生了改變,因為各種疾病像得過麻疹或小的時候得比較重的肺炎,就是小孩發(fā)育的時候,一兩歲之內(nèi)還有一個就是得過結(jié)核,這種對管道的破壞導(dǎo)致了只質(zhì)管管壁的局限性的擴張,這直接帶來了一個問題,就是影響了他的纖毛擺動這種自凈作用,這個粘液分泌了以后,不能成為一個粘液痰,直接送到那個氣到外面,所以局部特別容易很多分泌物,他分泌物里可能會有一些病原體、病原菌、細菌或者一些細菌這種定值,然后導(dǎo)致了他的反反復(fù)復(fù)地感染。因為免疫力強,能殺死他的時候,那個細菌濃度比較低,引不起太多癥狀,稍微一勞累或者感冒,影響了抵抗力,然后就沒有得到有效抑制,占到優(yōu)勢以后就可以感出現(xiàn)感染的癥狀。
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這可以根治。第一個是根據(jù)發(fā)病的原因,如果是由機體抵抗力降低了,免疫因素的話,我們可以用提高機體免疫力的藥物。第二個是有感染的話,我們完全可以用一些抗感染的藥物。第三個如果支氣管擴張前沿或者是影響了肺功能影響到以后通氣或者是出現(xiàn)以后通氣障礙這一類的,我們可以做一下肺葉切除,把支氣管擴張的部位切除掉,做一個外科手術(shù),完全可以根治。
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支氣管擴張能活多久是需要根據(jù)病情來判斷的。
如果支氣管擴張的范圍較少,患者沒有明顯的臨床癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微咳嗽、咳痰,在注意增強個人抵抗力,適當(dāng)呼吸鍛煉以及使用有效的抗感染治療后,壽命是不受影響的。
但是如果患者支氣管擴張的病灶范圍較廣,反復(fù)胸悶、氣喘,咳較多的黃膿痰,合并有呼吸衰竭以及肺性腦病、大咯血等并發(fā)癥時,病情較為危重,隨時都有可能危及生命。
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強直性脊柱炎是可以治愈的。強直性脊柱炎的預(yù)后,80%的病人是不留嚴重畸形的,只有20%的病人引起嚴重的畸形,如駝背畸形。我們嚴格按照合理的個性化的用藥,首先是一線藥物非甾體類抗炎藥,如芬必得、扶他林、樂松、尼美舒利;其次,二線藥物慢作用的抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、柳氮磺吡啶等藥物,但是這些藥物可能引起肝腎功能損害以及骨髓抑制,所以要定期復(fù)查生化、血常規(guī)等。
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支氣管擴張做ct能檢查出來嗎?
(1)過去沒有CT的時候,拍胸片也可以初步地診斷是支氣管擴張,也有一些相應(yīng)的X光上的感染征象,有一些卷發(fā)征這些可以在X光片上看得出來;
(2)隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,做高分辨的CT,支氣管擴張會診斷得很清楚。