首頁 > 音頻 > 其他 > 呼吸與危重癥醫(yī)學科
當支氣管擴張的患者出現(xiàn)咯血的情況有兩種情況，一種就是干性的咯血，它的感染癥狀不是特別重，但是只是以咯血為主，這時候病變多都存在于就是他的肺上葉也這部位的，因為留的比較好，所以感染癥狀輕。這時候我們一般都建議患者看咯血的劑量和它的頻度。如果卡血量比較大，止不住血，我們都建議做介入手術就可以了。支氣管動脈咯血的部位給他拴塞住，這是比較好的一種情況。如果是反復的咯血，然后同時伴有咳嗽，咳痰比較重的時候，痰里帶血絲這種情況。那我們還是以感染為主的，基本上是這種情況，如果痰量少，血量少，以抗感染為主，咯血比較多并且是反反復復的建議大家做介入。
當支氣管擴張的患者出現(xiàn)咯血的情況有兩種情況，一種就是干性的咯血，它的感染癥狀不是特別重，但是只是以咯血為主，這時候病變多都存在于就是他的肺上葉也這部位的，因為留的比較好，所以感染癥狀輕。這時候我們一般都建議患者看咯血的劑量和它的頻度。如果卡血量比較大，止不住血，我們都建議做介入手術就可以了。支氣管動脈咯血的部位給他拴塞住，這是比較好的一種情況。如果是反復的咯血，然后同時伴有咳嗽，咳痰比較重的時候，痰里帶血絲這種情況。那我們還是以感染為主的，基本上是這種情況，如果痰量少，血量少，以抗感染為主，咯血比較多并且是反反復復的建議大家做介入。
支氣管擴張咳血的原因，主要是化膿性炎癥刺激引起了親系黏膜下層血管破裂。有的血管破裂的部位比較小的話，它出血量比較少一些。如果清晰了以后就是血管量的大血管，抗血量比較大，有時候呈出現(xiàn)噴射狀，這個危險程度比較高。如果出現(xiàn)這種情況，一個是要鎮(zhèn)靜，不要過于的急躁；第二個是及時到醫(yī)院搶救；第三個是常用的止血藥物以以后再加服，用一些像云南白藥，按了血壓以后就用一些；第四個是試著側臥位，盡量不要造成窒息這種情況。
支氣管擴張什么情況會出現(xiàn)咳血 ？ （1）反復的感染以后。正常的血管是很細的一根血管，供應支氣管經(jīng)過反復的炎癥，反復的感染刺激，血管會變得很粗，這個時候就會出現(xiàn)咳血的癥狀； （2）新發(fā)的血管，形態(tài)就不像正常的血管那么好，內皮不正常就更容易出現(xiàn)，咳血的一個癥狀。
咳血是支氣管擴張的一種臨床表現(xiàn)，但咳血也可出現(xiàn)在肺部其他疾病上，如支氣管炎、肺炎、肺結核、肺部腫瘤等，所以咳血不一定就是支氣管擴張，但支氣管擴張有咳血的癥狀。支氣管擴張咳血，一般是由于炎癥刺激引起的呼吸道黏膜下層血管破裂出血，經(jīng)咳嗽排出體外的過程。
就是炎癥侵犯了以后，黏膜層就是小血管或者是比較大的血管破裂，輕微的咳血或者是大量的咳血。臨床常用的藥物，一個是安樂學智學考學顯著止血芳酸云南白藥這類的藥物，如果以后這個咳血量比較大，我們一般就是靜脈輸注以后陷入滯銷放酸，肌肉注射維生素，如果是出血量比較小的話，我們可以服用一些安洛血或者云南白藥這一類的。
支氣管擴張患者的護理，一個是在飲食方面，有些清肺養(yǎng)肺的藥物適當?shù)挠靡恍?；第二個是患者以后盡量的避免一些刺激性的食物，像蔥姜蒜辣椒，這些以后盡量的不吃；第三個是如果有咳血的話，大量咳血以后就是側臥位。還有以后出現(xiàn)這種情況以后，及時的報告一聲，該搶救的就搶救，該用的藥物要及時的用。
