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      許吉成副主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      常用胃黏膜保護(hù)劑有哪幾大類(lèi)?

      收聽(tīng):5.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      臨床上常用的胃黏膜保護(hù)劑有以下幾個(gè)種類(lèi),第一就是B級(jí)藥物,比如說(shuō)拘緣酸鉍鉀、膠體酒石酸鉍膠囊、膠體果膠鉍等藥物,這類(lèi)藥物與潰瘍和潰瘍表面的炎癥成分有很強(qiáng)的親和力,可以促進(jìn)胃黏膜的修復(fù),增強(qiáng)胃粘膜屏障功能,促進(jìn)潰瘍的愈合。第二就是前列腺素類(lèi)藥物及其衍生物。那么比如說(shuō)米索前列醇可以減少胃酸的分泌,促進(jìn)胃黏膜黏液的分泌,而增強(qiáng)胃粘膜屏障的保護(hù)能力。第三就是其他種類(lèi)的胃黏膜保護(hù)劑,還有鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸液以及吉法酯等等。這一類(lèi)的藥物可以吸附胃中的蛋白酶中和胃酸覆蓋胃黏膜,具有增強(qiáng)抗?jié)円蜃拥哪芰?,加速潰瘍和糜爛的愈合。

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        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:15
      • 胃黏膜保護(hù)劑,它常見(jiàn)的有拘緣酸鉍鉀、硫糖鋁、士林、康復(fù)新液等等。那么是在胃的酸性環(huán)境中形成彌漫性的保護(hù)層,覆蓋于潰瘍面上阻止胃酸、胃蛋白酶及食物對(duì)于潰瘍的侵襲。那么黏膜保護(hù)劑還可以降低胃蛋白酶的活性,增加黏蛋白分泌,促進(jìn)黏膜釋放前列腺素,從而呢保護(hù)胃粘膜。另外呢胃黏膜保護(hù)劑呢對(duì)鳩摩羅桿菌具有殺滅的作用,因而可以促進(jìn)胃炎、胃潰瘍的愈合。但是服用胃黏膜保護(hù)劑也有一定的副作用,它可以引起這個(gè)舌苔及大便呈灰黑色,那么這個(gè)停藥后可自行消失,還有就是偶爾可見(jiàn)到惡心、便秘的一些相關(guān)的不良反應(yīng)。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:05
      • 質(zhì)子泵抑制劑是既氫受體阻斷藥后的一類(lèi)重要的抑制胃酸分泌的藥物,也是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的一類(lèi)藥物。那目前上臨床上常用的苯類(lèi)藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等等。那么臨床上質(zhì)子泵抑制劑那個(gè)可以用于治療消化性潰瘍、胃食管反流病、綜合癥以及上消化道出血。那么現(xiàn)在已成為胃酸分泌異常及相關(guān)及疾病的第一線藥物,它可以克拉霉素、阿莫西林等藥物聯(lián)合治療幽門(mén)螺桿菌的感染。那么質(zhì)子泵抑制劑它的不良反應(yīng)主要為惡心、腹脹、腹瀉、便秘、上腹痛等。皮疹和肝功能異常,膽紅素升高也有時(shí)發(fā)生,那么一般比較輕微和短暫,停藥后可恢復(fù)正常,大多不影響治療。

        許吉成副主任醫(yī)師
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        01:06
      • 當(dāng)胃食管反流造成食管粘膜炎癥破損、糜爛甚至潰瘍的時(shí)候,應(yīng)用黏膜保護(hù)劑可在病損黏膜表面形成一層保護(hù)膜,保護(hù)其免受進(jìn)一步損害,減輕癥狀,促進(jìn)炎癥恢復(fù)有一定的療效。那么第1個(gè)就是鋁碳酸鎂,它的商品名是達(dá)喜,是一種既能中和胃酸,又能可逆性結(jié)合膽汁酸的藥物。第二是硫糖鋁是發(fā)生硫酸、蔗糖的堿性鋁鹽,在酸性環(huán)境下主要與受損粘膜粘附,阻斷胃酸和胃蛋白酶的消化作用。第三是膠體鉍劑。商品名有德諾、麗珠得樂(lè),迪樂(lè)等等,在受損粘膜形成保護(hù)膜,防止胃酸、胃蛋白酶對(duì)粘膜的損傷,常引起大便發(fā)黑,長(zhǎng)期服用需要監(jiān)測(cè)血漿的濃度,那么所以療程不宜超過(guò)4~6周。第4個(gè)前列腎腺素E。具有抑制胃酸分泌和保護(hù)胃12腸粘膜的作用。其他比如說(shuō)藻酸鹽類(lèi),蒙脫石制劑、麥滋林等等!

        許吉成副主任醫(yī)師
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        01:21
      • 第一是注意這個(gè)服用時(shí)間,比如說(shuō)硫糖鋁片,他要在餐前一小時(shí)及睡前嚼碎后服用。拘櫞酸鉍鉀就是餐前半小時(shí)及睡前服用。那么本藥不屬于抗生素類(lèi)藥物,但對(duì)幽門(mén)螺桿菌具有明確的殺滅作用。第二就是要注意服藥的姿勢(shì),那么服用胃黏膜保護(hù)劑時(shí),要注意服藥姿勢(shì),站立時(shí),由于藥物與潰瘍面接觸時(shí)間短,藥效不能充分發(fā)揮,所以服藥后靜臥半小時(shí)可以減慢藥物排空速度,延長(zhǎng)藥物局部作用時(shí)間,提高療效。第三,就是要注意馬上喝水。那么服用胃黏膜保護(hù)劑時(shí),只需少量溫水把藥物送下去即可,那么半小時(shí)內(nèi)不要喝太多的水,否則剛形成的藥物保護(hù)膜可能會(huì)被沖掉,使其保護(hù)作用減弱。如果想喝水,應(yīng)該在服藥半小時(shí)后等保護(hù)膜穩(wěn)定或達(dá)到藥物作用時(shí)間再適量飲用。

        許吉成副主任醫(yī)師
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        01:23
      • 目前在臨床上助消化的藥有很多,但是大體可以分為以下幾類(lèi),第1就是促進(jìn)食欲的藥物,比如說(shuō)健胃消食片,中藥中的炒三焦等等都可以促進(jìn)食欲。第2就是促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物也能起到助消化的作用。比如說(shuō)多潘立酮可以促進(jìn)胃部動(dòng)力,幫助食物消化。第3就是胃腸動(dòng)力藥,比如說(shuō)西沙必利或者是莫沙必利。那么這類(lèi)藥物是全胃腸動(dòng)力藥,能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),幫助食物消化吸收,也能起到助消化的作用。除了藥物之外,如果出現(xiàn)不消化或者是消化不良的情況,建議在飲食中要注意避免進(jìn)食辛辣刺激或者是生了油膩的食物,可以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。

        許吉成副主任醫(yī)師
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        01:11