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      梅傲冰副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      腎結(jié)石腰不痛比痛有時更可怕嗎

      收聽:5.45w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      告訴大家很多時候,對于腎結(jié)石患者腰不痛比痛更可怕。結(jié)石在腎臟內(nèi)移位到輸尿管引起急性梗阻,導(dǎo)致腎臟急性積水,腎盂內(nèi)壓力增高,從而出現(xiàn)腰部疼痛。一段時間后絞痛可以自然緩解,但多需要應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物才能緩解。其次結(jié)石體積大或結(jié)石梗阻造成腎積水,也可出現(xiàn)腰痛不適;最后,結(jié)石合并感染的時候也可出現(xiàn)腰痛和發(fā)熱等癥狀。出現(xiàn)第一、結(jié)石體積不大且沒出現(xiàn)梗阻癥狀時患者可沒有腰痛不適,病情一般也不嚴(yán)重。但隨著結(jié)石的逐年增大,患者病情在不知不覺中加重。第二,結(jié)石體積較大,但沒出現(xiàn)梗阻癥狀,這種情況下多數(shù)患者并未重視。第三,結(jié)石出現(xiàn)慢性梗阻,腎積水緩慢加重,這種情況下患者多未能感覺到腰痛不適,隨著腎積水的加重,可能錯失了最好的治療時機(jī)。第四,腎臟功能嚴(yán)重受損或喪失,對疼痛的敏感性明顯下降或消失,也可不出現(xiàn)疼痛;第五,部分輸尿管結(jié)石,急性期過后也可沒有明顯的腰痛癥狀。但由于結(jié)石存在,在造成輸尿管梗阻部位的息肉增生、輸尿管狹窄及梗阻部位以上輸尿管的擴(kuò)張和腎積水。這些有可能不會出現(xiàn)腰痛。由此可見腎結(jié)石不痛比痛的病情更重,后果也更加可怕,因此,對于存在腎結(jié)石的患者平時應(yīng)重視,定期檢查,積極治療,以免病情加重或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,最后即使積極治療,腎功能也很難恢復(fù)到正常。

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        梅傲冰副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        02:27
      • 低血壓比高血壓更可怕嗎? 收聽:4.28w

        相對于高血壓低血壓更可怕對嗎? (1)高血壓應(yīng)該終生服藥,保持血壓的平穩(wěn)達(dá)標(biāo); (2)低血壓的原因很多,比較復(fù)雜,如果血壓過低可能會導(dǎo)致心腦血管的供血不足,甚至引發(fā)腦?;蛘咝墓?; (3)患了低血壓要分析原因是因為降壓藥的過度服用導(dǎo)致還是身體出現(xiàn)了其他疾病導(dǎo)致的。

        趙虹副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:28
      • 低血壓比高血壓更可怕嗎 收聽:2.44w

        從它導(dǎo)致嚴(yán)重后果的發(fā)生概率來看的話,特別是老年人的低血壓,確實更容易引發(fā)血管事件,因為我們現(xiàn)在對高血壓的管控非常嚴(yán)格了,很少有像過去血壓特別高,甚至達(dá)到了導(dǎo)致出血,甚至高血壓危象,往往更多的時候,因為不太合理地使用降壓藥,過量地服用降壓藥,導(dǎo)致血壓突然地降到一個90 或者60以下,那么導(dǎo)致類似于像休克的發(fā)生機(jī)制,可能就會導(dǎo)致重要器官的缺血,這樣會造成一種不可逆的缺血改變,腦梗塞、心梗,其實它的發(fā)生機(jī)制和發(fā)生的原理是一樣的,就是人為造成的缺血。

        王樂副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:07
      • 低血壓要比高血壓更可怕嗎 收聽:850

        低血壓不一定比高血壓更可怕,理由如下: 1、低血壓患者的血壓基本都低于90/60,或在90/60左右波動,臨床表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀,多數(shù)患者經(jīng)中醫(yī)調(diào)理后可好轉(zhuǎn),且低血壓主要見于年輕女性,危害性不如想象中大。 2、對于有冠心病、心梗的患者,其低血壓的原因多是疾病導(dǎo)致,其危害更大。

        謝連娣主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:33
      • 腎結(jié)石體外碎石痛嗎 收聽:2.03k

        腎結(jié)石患者在做體外沖擊波碎石的時候是不會出現(xiàn)疼痛感的。 但是在做完碎石過后有可能會出現(xiàn)疼痛,因為將腎臟內(nèi)的結(jié)石粉碎之后,在結(jié)石排出的過程中,其實有可能會損傷輸尿管的粘膜,引起輸尿管痙攣。另外,還有可能會出現(xiàn)感染,這兩種情況都會引起患者出現(xiàn)疼痛感,尤其是結(jié)石引起的輸尿管痙攣疼痛,往往比較劇烈。 所以,在做完體外沖擊波碎石之后,建議患者適當(dāng)?shù)氖褂靡恍U(kuò)張輸尿管的藥物來促進(jìn)結(jié)石排出,必要時還需要使用一些抗生素預(yù)防感染的出現(xiàn),同時還需要復(fù)查彩超,了解體外沖擊波碎石的治療效果。

        王帥副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:07
      • 低血壓往往是由于服藥過量或者是由于其他的疾病造成的,天生的低血壓也有。因為現(xiàn)在很多尤其是年輕的小姑娘,血壓一測90,60沒有什么癥狀,但是有的人可能平時就覺得有乏力,或者是活動量大一點(diǎn)之后覺得頭暈會有這種情況,那這種情況如果是一種病理性的那及時到醫(yī)院進(jìn)行明確的檢查,不管是由于血容量的不足,由于心臟或者血管這些疾病造成的還是由于其他原因造成的,進(jìn)行明確的檢查來糾正這種狀態(tài)。如果是本身再比如說年輕的小姑娘,她出現(xiàn)這種血壓偏低的情況,建議這一部分朋友可以做適當(dāng)?shù)腻憻?,但是這個鍛煉得保證她不出危險的情況下,她的心臟的功能、心肺功能得到一定的改善之后,這個低血壓的情況,包括低血壓引起的這些癥狀也是可以糾正的。

        李巖副主任醫(yī)師
        心內(nèi)科
        01:17