濫用抗生素會長腎結石嗎
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研究結果顯示：①口服磺胺類、頭孢類、喹諾酮類、呋喃西林及廣譜青霉素類抗生素與腎結石發(fā)病顯著相關。②既往口服部分抗生素病史的研究人群中，年輕人群體發(fā)病風險高于老年人群體，其中兒童的結石發(fā)病風險比更高。③體檢前 3～6 個月具有口服抗生素史（磺胺類、頭孢類、喹諾酮類、呋喃西林及廣譜青霉素）的人群結石發(fā)病風險更高。結石病可發(fā)病于所有年齡層，在過去的 30 年里，兒童和年輕女性的結石發(fā)病率上升了 70%。研究統(tǒng)計約 30% 的兒童人群存在抗生素不合理使用。研究表明口服某些抗生素可顯著增加腎結石發(fā)病風險，尤其是服藥發(fā)生在近期時間段內。另外在抗生素服藥史的人群中，年輕人尤其是少年兒童發(fā)病風險更高。因此，針對抗生素的規(guī)范使用及管理或對結石病預防有重要的指導意義。
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研究結果顯示：①口服磺胺類、頭孢類、喹諾酮類、呋喃西林及廣譜青霉素類抗生素與腎結石發(fā)病顯著相關。②既往口服部分抗生素病史的研究人群中，年輕人群體發(fā)病風險高于老年人群體，其中兒童的結石發(fā)病風險比更高。③體檢前 3～6 個月具有口服抗生素史（磺胺類、頭孢類、喹諾酮類、呋喃西林及廣譜青霉素）的人群結石發(fā)病風險更高。結石病可發(fā)病于所有年齡層，在過去的 30 年里，兒童和年輕女性的結石發(fā)病率上升了 70%。研究統(tǒng)計約 30% 的兒童人群存在抗生素不合理使用。研究表明口服某些抗生素可顯著增加腎結石發(fā)病風險，尤其是服藥發(fā)生在近期時間段內。另外在抗生素服藥史的人群中，年輕人尤其是少年兒童發(fā)病風險更高。因此，針對抗生素的規(guī)范使用及管理或對結石病預防有重要的指導意義。
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抗生素和消炎藥這兩個也是不同的，正因為這上面的不同，所以抗生素和消炎藥這是兩回事情，抗生素它主要用于我們的細菌感染，來治療我們的細菌，消炎藥主要是用于緩解紅腫熱痛，那我們用的比較多是有兩類一類是非載體類的消炎藥，比如說阿司匹林、保泰松這個等，這個對于細菌感染是沒有效的它也可以緩解發(fā)熱，另外一種我們腎上腺、糖皮質激素，比如說我們說的比較多強的松激素，就我們說的激素它也可以緩解炎癥它可以緩解風濕方面的炎癥，比如說皮膚的腫痛，關節(jié)的腫痛乃至發(fā)熱它也都可以緩解，但是以上這兩類對于細菌感染是起不到根本性的作用的，抗生素它是用于細菌感染，抗生素又有好多類，我接下去還會跟大家說。
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在老百姓眼中消炎藥就是抗生素。實際上這種說法并不確切。嚴格來講，消炎藥和抗生素是兩種不同的概念，不能混為一談。我們日常生活中所說的消炎藥并不是醫(yī)學術語，在臨床上消炎藥主要包括非載體類藥物和載體類藥物，也就是我們所說的激素，而抗生素則包含抗菌素、抗腫瘤、看免疫三個部分，但大多數人認為抗生素就是抗菌素。在臨床上消炎藥和抗生素都具有抗炎的作用，但抗生素一般應用于感染性的嚴重，而消炎藥在應用于非感染性的炎癥，我們要根據實際情況區(qū)別使用。
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目前對中國來說，把抗生素和抗結核藥是分開的，但實際上它們性質是一樣的，都是殺滅細菌這么一類藥物，從本質上沒有什么差別。
但是，有一個需要注意的就是，抗結核藥有幾種藥，比如異煙肼、乙胺丁醇等，它們只對結核菌這種細菌有活性，而對于其他的細菌是無效的，所以在用其他細菌引起的感染，是不用到這些藥物的。
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抗生素的選擇是有講究的，抗生素是一把雙刃劍，你用的好、用的精準，對于病人的治療、它的病情的恢復可以起到一個比較好的效果，又可以避免它的一些毒副反應，耐藥性的發(fā)展，你用得不好，不僅患者治療無效，還可能導致一些毒副反映的發(fā)生。所以我們在選擇使用的時候，要考慮幾大方面，要考慮到患者本身的一個情況它可能感染的病原體、病原庫，抗菌藥物的特性它毒副作用、組織濃度、血藥濃度，要從患者、藥物、病原體幾大方面來進行考慮，對于抗菌藥物本身而言，我們要考慮到它的代謝的情況，藥物在組織方面的濃度怎么樣它的毒副作用，比如說一個老年人它感染肺炎之后，那我們要考慮到這個老年人本身的一個基礎情況，之前有沒有用過什么藥物，之前有沒有可能什么細菌感染，這個老年人有沒有什么基礎疾病它這個肺炎有可能是什么病原菌引起的，然后這個藥物在肺組織的濃度會怎么樣，所以我們要進行多方面的考慮。
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家長把抗生素視為洪水猛獸，但是我們說抗生素它是一大類的，不光有抗細菌的還有抗病毒的，但是目前統(tǒng)稱是抗生素但這個抗生素來說，我們平時家長說的可能都是抗細菌的，但是這一個它是在醫(yī)生的指導之下，它是可以合理使用的這個指導來說的話，主要看孩子是不是的確存在有細菌感染，如果說他的確是存在細菌感染需要幫孩子一把，來抵抗這個細菌的侵犯，這個時候可以合理地使用抗生素，使用抗生素一般是在醫(yī)生的指導之下完成，他要有足夠、足量、足療程這樣可以避免我們細菌耐藥的出現(xiàn)，如果說是一個病毒感染這個時候我們一般的是可以不用抗生素的，所以如何來使用抗生素是不是用抗生素，都還是在醫(yī)生的指導之下，而不是家長盲目的拒絕它或者是盲目的濫用它。
