排除新型冠狀病毒感染的肺炎，主要是通過病毒的核酸檢測，新型冠狀病毒肺炎的確診需要明確的核酸檢測和基因檢查的結(jié)果。對于臨床上有發(fā)熱、咳嗽、氣促、影像學(xué)上有肺炎表現(xiàn)的患者，我們可以通過呼吸道標(biāo)本和血液的標(biāo)本檢測病毒核酸陽性，或者基因檢測存在著高度的同源性，就可以確診。而如果需要排除，那么要注意到可能有幾種情況導(dǎo)致病毒核酸檢測的陰性，比如說標(biāo)本的不可靠，比如處于排病毒的量比較低，以及我們方法的質(zhì)控做的不太好用，這種情況可以出現(xiàn)假陰性。
排除新型冠狀病毒感染的肺炎，主要是通過病毒的核酸檢測，新型冠狀病毒肺炎的確診需要明確的核酸檢測和基因檢查的結(jié)果。對于臨床上有發(fā)熱、咳嗽、氣促、影像學(xué)上有肺炎表現(xiàn)的患者，我們可以通過呼吸道標(biāo)本和血液的標(biāo)本檢測病毒核酸陽性，或者基因檢測存在著高度的同源性，就可以確診。而如果需要排除，那么要注意到可能有幾種情況導(dǎo)致病毒核酸檢測的陰性，比如說標(biāo)本的不可靠，比如處于排病毒的量比較低，以及我們方法的質(zhì)控做的不太好用，這種情況可以出現(xiàn)假陰性。
新型冠狀病毒感染的肺炎的治療原則有中西醫(yī)結(jié)合，包括西醫(yī)抗病毒治療、支持治療以及中醫(yī)的辯證治療。具體有兩方面： 一是選擇中西醫(yī)專家聯(lián)合會診的策略，西醫(yī)的專家擅長尋找，并發(fā)現(xiàn)患者局部的結(jié)構(gòu)和功能的異常，如發(fā)現(xiàn)并處理肺部的炎癥，全身的炎癥反應(yīng)。中醫(yī)是根據(jù)患者的外在臨床表現(xiàn)，一些病癥推斷體內(nèi)存在著整體功能的異常，是屬于功能異常性診斷，也是中醫(yī)奇妙的地方。中西醫(yī)聯(lián)合會診、相互補(bǔ)充，能夠做出更為全面的診斷，制定出最佳的治療方法， 二是，根據(jù)不同的病情選擇差異化的中西醫(yī)診治策略，對于輕癥的患者應(yīng)采取不過多的醫(yī)學(xué)干預(yù)的策略，患者癥狀比較輕，甚至于沒有密切觀察，2~3周以后身體出現(xiàn)了綜合性的抗體，那么疾病就會愈合。但是這其中需要密切的觀察和監(jiān)測，目前尚未治愈的情況，如果需要干預(yù)，可以采取恰當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)的治療，或者西醫(yī)的對癥支持、抗病毒治療。
新型冠狀病毒肺炎是一種傳染性比較強(qiáng)的傳染病，判斷是否傳染上新型冠狀病毒性肺炎要從三個(gè)方面去確定。 第一是流行病學(xué)史，是否與新型冠狀病毒肺炎患者有密切接觸史，是否到過疫區(qū)。 第二是臨床癥狀，心冠肺炎，患者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕等癥狀。其中發(fā)熱為最主要的癥狀。 第三是實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)改變，心臟肺炎的患者化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞正常或者降低，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、影像學(xué)具有肺炎的改變，關(guān)鍵是新冠病毒核酸檢測為陽性，則可明確診斷。
新型冠狀病毒肺炎起病以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，可合并輕度干咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等癥狀，流涕、咳痰等癥狀少見。 一些患者在一周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者病情進(jìn)展迅速，數(shù)日內(nèi)即可出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱。多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。
新型冠狀病毒肺炎起病以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，可合并輕度干咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等癥狀，流涕、咳痰等癥狀少見。 一些患者在一周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者病情進(jìn)展迅速，數(shù)日內(nèi)即可出 現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱。多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。
心冠肺炎在影像學(xué)上的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為早期呈現(xiàn)出以雙中下肺為主的多發(fā)的小斑片影，毛玻璃影，以間質(zhì)性改變，以肺外帶為主。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)的毛玻璃浸潤影。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液和淋巴結(jié)腫大比較少見。
