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      黃勇主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      血常規(guī)怎么看是病毒還是細(xì)菌感染

      收聽:7.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      血常規(guī)病毒感染和細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的指標(biāo)變化。
      1、細(xì)菌感染主要看白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。白細(xì)胞計(jì)數(shù)如果大于正常值,說明有可能出現(xiàn)細(xì)菌感染,另外,超出正常值越多,表明其感染的程度越嚴(yán)重。但是并不一定白細(xì)胞的計(jì)數(shù)增多,就一定是細(xì)菌感染,也有可能是單核細(xì)胞增多癥等情況。中性粒細(xì)胞主要針對(duì)的細(xì)菌感染,如果高于正常值的,說明可能是細(xì)菌感染的情況,同樣的超出正常值越多,就說明體內(nèi)的菌數(shù)越多。
      2、病毒感染主要是看淋巴細(xì)胞的相關(guān)數(shù)據(jù),化驗(yàn)單上看顯示淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和百分率的增加,其實(shí)就是說明淋巴細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞主要是產(chǎn)生抗體來對(duì)抗病毒,所以發(fā)現(xiàn)它增高,就說明病毒感染了,需要抗病毒治療。

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        黃勇主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:00
      • 咳嗽是病毒還是細(xì)菌感染 收聽:7.05k

        咳嗽有可能是病毒感染,也有可能是細(xì)菌感染。要根據(jù)患者的病情程度以及實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)的檢查結(jié)果來看,咳嗽在臨床上多見于受涼感冒,急性支氣管炎以及肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等疾病。如果考慮為受涼感冒、急性支氣管炎,多以病毒感染為主,而如果考慮為肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張,則以細(xì)菌感染為主。如果考慮為肺結(jié)核,則是因?yàn)榻Y(jié)核分支桿菌感染所導(dǎo)致的。 對(duì)于咳嗽來說,如果是病毒感染引起的,一般是采取對(duì)癥治療的方法,比如多喝溫開水,口服一些抗病毒的藥物,癥狀便可緩解。如果考慮為細(xì)菌感染,一般是要口服消炎藥物,并且吃一些止咳化痰的藥物,癥狀也會(huì)得到緩解。如果考慮為結(jié)核分枝桿菌所導(dǎo)致的,一般要采取長(zhǎng)期規(guī)范的抗結(jié)核治療。

        郭曉云副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:31
      • 無法通過咳嗽癥狀來判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染。因?yàn)榭人允呛粑到y(tǒng)疾病最常見的臨床癥狀,幾乎所有的呼吸系統(tǒng)疾病都可以引起咳嗽,包括病毒感染、細(xì)菌感染、不典型病原體感染、結(jié)核桿菌感染或者真菌感染等等。另外肺癌以及物理、化學(xué)刺激因素影響、免疫因素等也可以引起咳嗽。 因此,要判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染,需要結(jié)合患者其它的臨床特征以及輔助檢查,比如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原以及病毒核酸的檢測(cè),同時(shí)結(jié)合CT上面的表現(xiàn)等等,專科醫(yī)生才能做出判斷。

        王海燕副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:13
      • 細(xì)菌感染是怎么引起的 收聽:5.63w

        那我們大家都知道,我們?nèi)梭w是由許多的微生物組成的,我們?nèi)梭w據(jù)統(tǒng)計(jì)我們整個(gè)人體特別是我們的腸道它有許多許多的微生物,我們整個(gè)人體,以及我們的皮膚潮濕部位,這些加起來,我們的細(xì)菌數(shù)量大概會(huì)在100萬億個(gè)左右,我們的外界環(huán)境也是由許多的微生物,我們?nèi)梭w跟外界的環(huán)境應(yīng)該說平常在日常生活當(dāng)中,是處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),但是當(dāng)這個(gè)平衡被打破,比如說我們?nèi)梭w的防疫系統(tǒng)免疫屏障,那我們?nèi)梭w的這個(gè)免疫屏障它又分為細(xì)胞免疫、體免疫,當(dāng)這個(gè)屏障被打破,或者說我們這個(gè)細(xì)菌的獨(dú)立特別的強(qiáng),數(shù)量特別的大,這個(gè)時(shí)候就有可能發(fā)生細(xì)菌感染,比如說我們的金黃色葡萄球菌,現(xiàn)在越來越多的發(fā)現(xiàn),在青少年青壯年,我們有曾經(jīng)遇到金黃色葡萄球菌的敗血癥它這個(gè)毒力非常的強(qiáng),有些年輕人它的面部比如說有皮膚的結(jié)臃,這些結(jié)臃往往就是金黃色葡萄球菌引起的,當(dāng)你去摳去挖,皮膚的損傷如果這些細(xì)菌入血,有可能會(huì)導(dǎo)致菌血癥、敗血癥這樣的發(fā)生,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致膿毒癥,膿毒性休克這方面的發(fā)生。

        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
        01:56
      • 細(xì)菌感染和病人感染區(qū)別,這樣我們最初可以從病史的詢問上面來進(jìn)行區(qū)別,比如說流行病血史,接觸史,比方說這個(gè)患者他拔牙之后出現(xiàn)的一個(gè)胃寒寒戰(zhàn)高熱,那我們首先要考慮細(xì)菌感染的可能性,比方說在流感季節(jié)冬春季節(jié)這個(gè)病人周圍都是流感患者,他出現(xiàn)了一個(gè)發(fā)熱考慮感染可能性我們首先考慮有病毒感染這個(gè)可能性,所以最初就是從病史的詢問上面可以進(jìn)行初步的判斷,然后再進(jìn)一步檢查,我們會(huì)從患者的血項(xiàng),最基本就是白細(xì)胞、中心粒細(xì)胞,如果是明顯上升,這個(gè)都是提示細(xì)菌感染,如果白細(xì)胞、中心粒細(xì)胞都不高,淋巴細(xì)胞升高或者降低的,那我們往往就考慮病毒感染的可能性,特別是像淋巴細(xì)胞降低的,那我們要考慮病毒感染的可能性,另外,在我們的血液檢查里面還有幾個(gè)炎癥指標(biāo),比如說我們的C—反應(yīng)蛋白,超敏C反應(yīng)蛋白。還有像降鈣素原,我們醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做PCT檢查,這個(gè)都是在血液方面相關(guān)的炎癥指標(biāo)以及我們的微生物學(xué)的檢查,比如說,他的尿路感染做個(gè)節(jié)尿培養(yǎng),如果考慮敗血癥做血培養(yǎng),微生物檢查幫助我們解決了很多問題,如果培養(yǎng)出來有病原菌,這個(gè)患者血項(xiàng)又是升高的,跟病人的臨床癥狀是符合的,這個(gè)就完全支持細(xì)菌感染以及具體的系統(tǒng)定位,比如說肺炎、胸片或者CT檢查,懷疑肝膿腫,腹部B超的檢查,相關(guān)的影像學(xué)方面的檢查,這些可以幫助我們來區(qū)別病毒感染以及細(xì)菌感染。

        王淑穎主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
        02:48
      • 毛囊炎有可能是細(xì)菌感染,也有可能是真菌感染所導(dǎo)致的。 如果要判斷是細(xì)菌或者真菌的感染,可以通過真菌鏡檢來幫助鑒別。如是細(xì)菌性毛囊炎,它的治療主要是選擇抗生素來治療,常用的藥物包括頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類的藥物等。 對(duì)于真菌性毛囊炎,常用的藥物是抗真菌藥,如氟康唑、伊曲康唑,特比奈芬等。大部分毛囊炎的治療周期是兩周左右,在治療期間,患者要注意清淡飲食,盡量避免食用辣椒、烈性酒、濃茶、咖啡等刺激性飲食。

        羅銳軍主治醫(yī)師
        皮膚科
        01:07