什么是膽汁反流性胃炎?怎么治療?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膽汁反流性胃炎是由于膽汁十二指腸液反流造成胃黏膜損害,那么患者多有有幽門括約肌功能失常,術(shù)后幽門括約肌功能改變造成的。常伴隨有口苦,口干燒心。嘈雜等癥狀。那么它的治療方法有以下幾點,第一就是應(yīng)用黏膜保護(hù)劑可以吸附膽汁酸,比如說鋁碳酸鎂片、鋁鎂加、硫糖鋁等等。第二就是質(zhì)子泵抑制劑。比如說奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑等等。第三就是促胃動力藥物。比如說莫沙必利、多潘立酮。第四就是中醫(yī)中藥,膽汁反流性胃炎多由肝胃郁熱、膽熱犯胃造成的,那么可以選用黃芪、黃連等清熱瀉火,配合海螵鞘、瓦楞子等抑酸收斂藥物效果肯定。第五就是注重飲食,少吃油炸燒烤、燒烤、辛辣食物保暖,保持情緒愉快。
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膽汁反流性胃炎一個治療的方法就是保護(hù)粘膜和促進(jìn)胃動力了,再促進(jìn)胃動力當(dāng)中西藥可以選用莫沙必利很多病人會反映,可能西藥吃上以后效果很好,我們吃了嗎丁啉效果也很好,但是它在停藥之后就容易反復(fù)。所以這個時候我們認(rèn)為中醫(yī)的健脾行氣的藥效果是非常好的,其次是保護(hù)胃黏膜了,那么它長期的膽汁反流可以造成胃黏膜的一個糜爛,西藥常常選用鉍劑,中藥我們也有一些個起到抑酸作用的保護(hù)粘膜的一些藥物,比如說比較典型的像烏貝散之類的都可以用膽汁反流性胃炎,就是說大家西醫(yī)有西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)有中醫(yī)的治療方法,根據(jù)個人體質(zhì)不同對于那種急性的短期的疾病,可能西藥的效果就可以解決了,而對于慢性的反復(fù)發(fā)作的病人,可能西藥只能解決他一時的情況,他常常反復(fù)發(fā)作的時候西藥的效果就可能不太顯現(xiàn)了,那么在這種情況下我們建議吃一些中藥,因為中藥的促動力的作用雖然說很多研究,中藥促動力的作用是遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于西藥的,在辨證論治針對個體化治療方面療效是很顯著的。
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膽汁反流性胃炎正常的膽汁是可以經(jīng)過排泄的,而膽汁反流是因為胃動力差使得膽汁逆流回胃造成了一個胃黏膜的損傷,我們常??梢钥吹轿葛つぴ斐梢恍┟訝€,在內(nèi)鏡下我們也可以看到很多黃色的膽汁,像這種引起的一系列的胃腸道的不適的癥狀可以稱之為膽汁反流性胃炎。這種病人的表現(xiàn)大多數(shù)以胃脘的不適燒心、胃疼、反酸、胃脹等等,有的人可以出現(xiàn)后背的脹不適,在還有一些人可以出現(xiàn),情緒欠佳急躁易怒,診斷主要是靠胃鏡來診斷了,在胃鏡上我們可以看到有大量的黃色的膽汁逆流回胃,這個診斷是很明確的膽汁反流性胃炎,就是說大家西醫(yī)有西醫(yī)的治療方法,中醫(yī)有中醫(yī)的治療方法根據(jù)個人體質(zhì)不同,對于那種急性的短期的疾病可能西藥的效果就可以解決了,而對于慢性的反復(fù)發(fā)作的病人可能西藥只能解決他一時的情況,他常常反復(fù)發(fā)作的時候西藥的效果就可能不太顯現(xiàn)了,那么在這種情況下我們建議他吃一些中藥。
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膽汁反流性胃炎主要是因為生活習(xí)慣的不良,胃部疾病或者胃部手術(shù)以后造成的。治療上主要是藥物治療,治療的原則主要是保護(hù)胃黏膜、吸附膽汁、減少膽汁對胃的損害,改善胃腸的動力,促進(jìn)膽汁排泄,減少返流。
藥物選擇主要是胃粘膜保護(hù)劑,有膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂,用以保護(hù)胃粘膜,像多潘立酮、莫沙必利以促進(jìn)胃腸動力,改善膽汁的分泌,還有奧美拉唑、泮托拉唑用以抑酸、護(hù)胃等。
膽汁反流性胃炎的患者飲食后不能馬上躺下,需要坐,甚至站半小時以上。晚上睡覺時可以在背后墊枕頭,以減少反流對于食道的刺激。
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膽汁反流性胃炎可以運用適當(dāng)?shù)乃幬飦磉M(jìn)行治療,比如常見的藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片,也可以應(yīng)用枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,也可以運有多潘立酮片、西沙必利片、莫沙必利分散片等相關(guān)藥物。建議有類似情況的病人,最好完善一下胃鏡和幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查,結(jié)合情況進(jìn)行綜合性的治療,這樣有利于病情的盡快恢復(fù)。
有幽門螺旋桿菌的病人進(jìn)行阿莫西林、克拉霉素等相關(guān)藥物的抗菌治療。有類似情況的病人建議平常飲食一定要注意清淡、易消化,避免油膩、辛辣、寒涼、刺激性以及不潔凈的食物。
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膽汁反流性胃炎是慢性胃炎的一種,由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃幽門手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃,使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能,引起H+彌散增加,而導(dǎo)致胃黏膜慢性病變。大部分是因為胃大部切除之后,幽門括約肌功能失調(diào),造成了膽汁反流到胃,膽汁反流性胃炎算是比較嚴(yán)重的一種胃炎。
專家提示:膽汁反流性胃炎是慢性胃炎的一種,大部分是因為胃大部切除之后,幽門括約肌功能失調(diào),造成了膽汁反流到胃。
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膽汁反流性胃炎是由于膽汁十二指腸液反流造成胃黏膜損害,那么患者多有有幽門括約肌功能失常,術(shù)后幽門括約肌功能改變造成的。常伴隨有口苦,口干燒心。嘈雜等癥狀。那么它的治療方法有以下幾點,第一就是應(yīng)用黏膜保護(hù)劑可以吸附膽汁酸,比如說鋁碳酸鎂片、鋁鎂加、硫糖鋁等等。第二就是質(zhì)子泵抑制劑。比如說奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑等等。第三就是促胃動力藥物。比如說莫沙必利、多潘立酮。第四就是中醫(yī)中藥,膽汁反流性胃炎多由肝胃郁熱、膽熱犯胃造成的,那么可以選用黃芪、黃連等清熱瀉火,配合海螵鞘、瓦楞子等抑酸收斂藥物效果肯定。第五就是注重飲食,少吃油炸燒烤、燒烤、辛辣食物保暖,保持情緒愉快。