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      許吉成副主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      常用的質(zhì)子泵抑制劑可能發(fā)生哪些不良反應(yīng)?

      收聽(tīng):5.31w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      常用的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾司美拉唑等等。他們是一種能夠有效的抑制胃酸的分泌,對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用。那么對(duì)于奧美拉唑等這些質(zhì)子泵抑制劑在應(yīng)用上也會(huì)出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)。通常包括這個(gè)頭痛頭暈口干惡心腹脹失眠。偶然可以見(jiàn)到皮疹、外周神經(jīng)炎、肝功能異常、白細(xì)胞下降、失明等而且還可以增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。而且對(duì)于奧美拉唑等這個(gè)質(zhì)子泵抑制劑的它的禁忌癥也包括以下幾點(diǎn)!就是對(duì)對(duì)于這個(gè)質(zhì)子泵抑制劑。過(guò)敏的患者要禁用,孕婦及哺乳期的婦女要慎用。那么當(dāng)懷疑有胃潰瘍的時(shí)候,也應(yīng)該首先排除癌癥的可能性,以免延誤診斷。再有呢就是嚴(yán)重的肝腎功能不全者要慎用。

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        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:16
      • 質(zhì)子泵抑制劑是既氫受體阻斷藥后的一類重要的抑制胃酸分泌的藥物,也是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的一類藥物。那目前上臨床上常用的苯類藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等等。那么臨床上質(zhì)子泵抑制劑那個(gè)可以用于治療消化性潰瘍、胃食管反流病、綜合癥以及上消化道出血。那么現(xiàn)在已成為胃酸分泌異常及相關(guān)及疾病的第一線藥物,它可以克拉霉素、阿莫西林等藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌的感染。那么質(zhì)子泵抑制劑它的不良反應(yīng)主要為惡心、腹脹、腹瀉、便秘、上腹痛等。皮疹和肝功能異常,膽紅素升高也有時(shí)發(fā)生,那么一般比較輕微和短暫,停藥后可恢復(fù)正常,大多不影響治療。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:06
      • 胃黏膜保護(hù)劑,它常見(jiàn)的有拘緣酸鉍鉀、硫糖鋁、士林、康復(fù)新液等等。那么是在胃的酸性環(huán)境中形成彌漫性的保護(hù)層,覆蓋于潰瘍面上阻止胃酸、胃蛋白酶及食物對(duì)于潰瘍的侵襲。那么黏膜保護(hù)劑還可以降低胃蛋白酶的活性,增加黏蛋白分泌,促進(jìn)黏膜釋放前列腺素,從而呢保護(hù)胃粘膜。另外呢胃黏膜保護(hù)劑呢對(duì)鳩摩羅桿菌具有殺滅的作用,因而可以促進(jìn)胃炎、胃潰瘍的愈合。但是服用胃黏膜保護(hù)劑也有一定的副作用,它可以引起這個(gè)舌苔及大便呈灰黑色,那么這個(gè)停藥后可自行消失,還有就是偶爾可見(jiàn)到惡心、便秘的一些相關(guān)的不良反應(yīng)。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:05
      • 常用的氫受體拮抗劑,包括西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。那么他們常見(jiàn)的不良反應(yīng)有以下幾點(diǎn),第一就是過(guò)敏反應(yīng),這個(gè)過(guò)敏反應(yīng)比較罕見(jiàn),包括皮膚瘙癢、皮疹等。第二就是胃腸功能紊亂,包括惡心、嘔吐腹痛腹瀉腹脹腹部不適胃痛便秘。第三就是肝功能異常,可以出現(xiàn)一過(guò)性的轉(zhuǎn)氨酶異常。第四就是含有的粒細(xì)胞減少。第五就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂??梢砸?jiàn)到頭暈、頭痛失眠味覺(jué)異常。那么還有罕見(jiàn)的震顫。第六就是可以出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩等心律失常。第七還可以引起白細(xì)胞。我血小板減少,但是藥后癥狀可自行消失。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:14
      • 常用的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑,蘭索拉唑、雷貝拉唑。他們用于胃12指腸潰瘍反流性或者是糜爛性的食管炎以及根除幽門螺桿菌的治療。那么他們可以去與其他藥物發(fā)生一定的相互作用。比如說(shuō)這個(gè)奧美拉盾對(duì)幽門螺旋桿菌的敏感。抗生素合用對(duì)于治療幽門螺桿菌有協(xié)同作用,還有四環(huán)素在堿性條件下形成難溶性,游離性的羧氨素,不易吸收。所以就是血藥濃度的下降,但是它與奧美拉唑合用,會(huì)提高四環(huán)素的血藥濃度。氨芐西林和酶化合物只有在酸性條件下能夠吸收完全,所以說(shuō)奧美拉唑使同行多的吸收減少,血藥濃度降低。那么奧美拉多的強(qiáng)力抑酸,可以阻止胰酶在胃中的封閉,提高胰酶在小腸中的生物利用度。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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      • 什么是質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn) 收聽(tīng):3.29w

        病人不能耐受胃鏡或者沒(méi)有條件做胃鏡,就選擇質(zhì)子泵抑制劑的試驗(yàn)治療。質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)的方法一般是用像奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑或者埃索美拉唑常規(guī)量的兩倍,來(lái)給病人一天兩次口服,治療一到兩周,如果病人癥狀緩解,就高度懷疑是反流性食管炎,可以繼續(xù)治療。

        魏莉主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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