老年人慢性胃炎的特點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年人慢性胃炎多表現(xiàn)為功能性的消化不良。臨床特點(diǎn)主要是反酸、燒心、腹脹、食欲不振,納差等相關(guān)臨床癥狀。治療上主要有以下幾點(diǎn):
第一、老年人一定要保持身心健康,需要自我調(diào)節(jié)精神狀態(tài),如到公園散步或是參加廣場(chǎng)舞,參加社交使心情愉悅;
第二、多數(shù)老年人不良習(xí)慣較多,如吸煙、飲酒、暴飲暴食、需要戒煙、戒酒、避免飲濃茶,以免對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激;
第三、部分老年人出現(xiàn)失眠可遵醫(yī)囑口服安眠藥進(jìn)行調(diào)節(jié);
第四、使用藥物治療,如胃黏膜保護(hù)劑、硫糖鋁、康復(fù)新液等,可有效保護(hù)胃粘膜,此外可使用一系列抑酸藥物,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。
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老年人慢性胃炎有什么特點(diǎn)。老年人的慢性胃炎跟年輕人不一樣,年輕人工作比較匆忙,一般暴飲暴食飲食不規(guī)律引起的比較多。老年人一般的病程比較長(zhǎng),稍微吃點(diǎn)東西就出現(xiàn)胃脘部不適、疼痛、腹脹、納差、消瘦同時(shí)由于病程時(shí)間長(zhǎng)了有點(diǎn)脾胃虛弱或者脾陽(yáng)不振的情況下出現(xiàn)胃脘痛,喜溫喜按這個(gè)四肢發(fā)冷等等。消瘦的癥狀,從我們檢查結(jié)果來(lái)說(shuō),年輕人的胃炎一般以前偏性胃炎為多見(jiàn)。老年人年齡大了身體機(jī)能也減退了可能出現(xiàn)腺體的萎縮 胃腺體的萎縮。這個(gè)就是說(shuō)慢性胃炎甚至有萎縮的情況下比較多見(jiàn)。
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老年人慢性胃炎多表現(xiàn)為功能性的消化不良。臨床特點(diǎn)主要是反酸、燒心、腹脹、食欲不振,納差等相關(guān)臨床癥狀。治療上主要有以下幾點(diǎn):
第一、老年人一定要保持身心健康,需要自我調(diào)節(jié)精神狀態(tài),如到公園散步或是參加廣場(chǎng)舞,參加社交使心情愉悅;
第二、多數(shù)老年人不良習(xí)慣較多,如吸煙、飲酒、暴飲暴食、需要戒煙、戒酒、避免飲濃茶,以免對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激;
第三、部分老年人出現(xiàn)失眠可遵醫(yī)囑口服安眠藥進(jìn)行調(diào)節(jié);
第四、使用藥物治療,如胃黏膜保護(hù)劑、硫糖鋁、康復(fù)新液等,可有效保護(hù)胃粘膜,此外可使用一系列抑酸藥物,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。
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老年人的慢性胃炎發(fā)病特點(diǎn)除了跟年輕人一樣飲食生活習(xí)慣的改變?cè)斐傻穆晕秆?,同時(shí)還有一個(gè)很多老年人合并有冠心病、高血壓 代謝性的一個(gè)疾病,在這種病人當(dāng)中常常要吃阿司匹林、氯比格雷這種抗血小板聚集的藥,對(duì)冠心病是很重要的必須得吃,但是吃的過(guò)程中會(huì)加重胃黏膜的損害,可以出現(xiàn)加重慢性胃炎甚至可以出現(xiàn)潰瘍甚至可以出現(xiàn)無(wú)痛性的消化性潰瘍出血,所以它的特點(diǎn)就是藥物的干預(yù)可能比較多。所以在平時(shí)的時(shí)候要注意我們用更多的西藥治療慢性胃炎的藥去對(duì)抗一下抗血小板聚集的藥。中藥還是一個(gè)辯證的基礎(chǔ)上應(yīng)用的一些藥物,只是在藥量上可能要注意一下,有些老年人慢性的其它的疾病可能會(huì)加重他肝腎的負(fù)擔(dān),所以在用藥的藥量上掌握適當(dāng)減少一些。
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脾胃虛弱型慢性胃炎在臨床上是最常見(jiàn)的一型慢性胃炎,這種慢性胃炎從全身的特點(diǎn)來(lái)講一般情況下面色比較黃白,精神不是很振奮,說(shuō)嚴(yán)重點(diǎn)呢精神可能有萎靡、乏力、少氣、懶言,體質(zhì)總而言之是比較差的那種,面色也不是很壯實(shí)的、面色黃、面色暗、體制比較消瘦這是從全身癥狀來(lái)講,另外從局部的胃部癥狀來(lái)講我剛才講了它慢性胃炎,它主要有兩大癥狀一個(gè)是胃痛一個(gè)是胃脹,這種虛弱型的胃疼的特點(diǎn)中醫(yī)講叫做喜暖喜按型的,也就是說(shuō)隱隱作疼的,它這個(gè)胃疼疼的不是說(shuō)特別像脹疼、刺疼、不是那么明顯不是那么劇烈,而同時(shí)它這個(gè)疼痛又喜歡按壓喜歡溫暖。再一個(gè)有些疼痛呢它可以說(shuō)是一個(gè)游走性的疼痛,所謂游走性疼痛是什么就是說(shuō)整個(gè)胃部有可能是今天這個(gè)地方疼明天就換一個(gè)地方疼,這種游走性的疼痛在臨床上對(duì)于脾胃虛弱型也是比較常見(jiàn)的,再一個(gè)這種病人因?yàn)樗翘撍侨跻虼诉@種病人除了有少氣懶言以外,它局部還有一個(gè)特別喜暖喜按就是當(dāng)它疼痛或者脹滿的時(shí)候,用暖水袋或者是用手捂著暖著癥狀就會(huì)得到一定程度的改善,這種疼痛一般也歸結(jié)為脾胃虛弱型的慢性胃炎,這種類型是臨床上最常見(jiàn)的。所以說(shuō)脾胃虛弱型在臨床上和其他行區(qū)分的時(shí)候在通過(guò)全身癥狀和局部癥狀,一般都能夠很容易地區(qū)分開(kāi)來(lái)。
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慢性胃炎就是由多種病因引起的胃黏膜的一個(gè)慢性炎癥,就稱為慢性胃炎,在胃鏡下就是說(shuō)通常分為慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎這是比較常見(jiàn)的幾種類型;它的病因主要是幽門螺桿菌感染,就是說(shuō)可以占到了80%~95%;另外就是有一些遺傳的因素、免疫的因素就是這些,有些參與了慢性胃炎的發(fā)??;大約有70%~80%的慢性胃炎患者可以沒(méi)有任何癥狀,那么表現(xiàn)的話有些可以表現(xiàn)一些非特異性的消化不良的癥狀,比如說(shuō)上腹部飽脹,然后反酸、噯氣、食欲減退就這些癥狀。
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從治療的角度來(lái)講,對(duì)于慢性非萎縮性胃炎,淺表性胃炎主要是對(duì)癥治療或者如果有幽門螺桿菌感染,可以進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療。對(duì)于萎縮性胃炎實(shí)際上目前還缺少非常有效的藥物,能讓它完全逆轉(zhuǎn)成淺表性胃炎,或者是正常的胃黏膜,大多數(shù)除根除幽門螺桿菌以外,就是一般的這樣對(duì)癥治療。所以說(shuō)也不必要地對(duì)胃炎做太多這樣的擔(dān)心,尤其是不要老想著根治胃炎,對(duì)于非萎縮性胃炎大部分人去做胃鏡,都會(huì)有這樣一個(gè)非萎縮性胃炎的存在,只不過(guò)是程度或輕或重而已。