慢性化膿性中耳炎的癥狀有哪些?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性化膿性中耳炎的主要癥狀包括三個方面:
第一、耳流膿,這種耳內(nèi)流膿可以是間歇性的,也可以是持續(xù)性的,膿量的多少也可以不等。而且往往是多見于上呼吸道感染后,同時可伴有耳痛,尤其是急性發(fā)作期這種耳痛更明顯。
第二、聽力下降,就是慢性化膿性中耳炎的病人,大多會有聽力的損失。這種聽力的損失一般表現(xiàn)為傳導(dǎo)性或混合性的聽力損失,而且這種聽力下降的程度和鼓膜穿孔的大小、位置以及聽骨鏈的受損程度都有關(guān)系。
第三、耳鳴,就是慢性化膿性中耳炎的病人可能會伴有耳鳴。這多與中耳的慢性炎癥導(dǎo)致的內(nèi)耳受損有關(guān)系,并且有一部分鼓膜穿孔的病人也可能會容易誘發(fā)耳鳴,這是慢性化膿性中耳炎的主要癥狀表現(xiàn)。
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慢性化膿性中耳炎的主要癥狀包括三個方面:
第一、耳流膿,這種耳內(nèi)流膿可以是間歇性的,也可以是持續(xù)性的,膿量的多少也可以不等。而且往往是多見于上呼吸道感染后,同時可伴有耳痛,尤其是急性發(fā)作期這種耳痛更明顯。
第二、聽力下降,就是慢性化膿性中耳炎的病人,大多會有聽力的損失。這種聽力的損失一般表現(xiàn)為傳導(dǎo)性或混合性的聽力損失,而且這種聽力下降的程度和鼓膜穿孔的大小、位置以及聽骨鏈的受損程度都有關(guān)系。
第三、耳鳴,就是慢性化膿性中耳炎的病人可能會伴有耳鳴。這多與中耳的慢性炎癥導(dǎo)致的內(nèi)耳受損有關(guān)系,并且有一部分鼓膜穿孔的病人也可能會容易誘發(fā)耳鳴,這是慢性化膿性中耳炎的主要癥狀表現(xiàn)。
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慢性化膿性中耳炎主要的癥狀:第一是流膿,表現(xiàn)為間斷反復(fù)的或者持續(xù)性的流膿;第二個癥狀就是由于慢性炎癥的破壞,引起了正常中耳結(jié)構(gòu)的損壞,造成了耳朵聽覺的或者是平衡覺的功能減退;第三個功能就是出現(xiàn)了頭暈甚至眩暈,還有其它相關(guān)癥狀,主要是耳痛、耳鳴,這些都是中耳炎的主要癥狀。
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慢性化膿性中耳炎的治療原則是控制感染、通暢引流、清除病灶、恢復(fù)聽力、消除病因。第1個方面是對因治療。對因治療需要積極積極的治療上呼吸道的病灶性疾病,比如說慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎,因為慢性中耳炎有時候和慢性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作或者慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作有關(guān),所以要積極的治療它的原發(fā)疾病。第2個方面是局部治療,首先局部可以使用一些抗生素的。滴耳液進(jìn)行滴耳一般臨床上推薦的有氧佛沙星滴耳液,有洛美沙星滴耳液,這些滴耳液可以用于慢性化膿性中人急性發(fā)作,尤其是適用于外耳道膿性分泌物比較多的情況下。第3個方面,慢性化膿性中耳炎,如果是合并有肉芽息肉,或者形成膽脂瘤,這時候可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療是唯一可能根除慢性化膿性中耳炎的方法。
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慢性化膿性中耳炎根據(jù)病情的輕重,可以做具體的分型,治療方法也是針對不同分型來的。第一是藥物治療,可以采用有效的抗生素;第二,另外一種主要的治療是手術(shù)治療,手術(shù)治療是一個體系的治療,根據(jù)病情的程度做不同的手術(shù),手術(shù)是最主要的治療方式。
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如果患有慢性化膿性中耳炎,治療肯定不能影響到孕婦的安全,需要避免治療過程中負(fù)面的作用。
第一、建議盡量局部使用藥物的治療,而不全身使用;
第二、如果實在需要全身性藥物,一般選用的是相對孕婦以及胎兒較安全的一類,一般首選的是青霉素類,或者頭孢類的抗生素;
第三、治療盡可能以通暢耳部的引流,及時清理,避免耳道阻塞,同時使用抗生素滴耳劑。
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慢性化膿性中耳炎主要會引起兩類并發(fā)癥,一類指的是比較重的并發(fā)癥,主要是涉及頭顱,主要是化膿性腦膜炎、硬膜外膿腫,進(jìn)入顱內(nèi)還可以引起硬膜下膿腫,由于位于側(cè)方顱底,可能出現(xiàn)乙狀竇、血栓性靜脈炎,這個病史率還是比較高的。另外如果進(jìn)入到最鄰近的大腦顳葉,會出現(xiàn)腦炎、腦膿腫,對生命是有威脅的。第二類的并發(fā)癥相對較輕,一般不危及生命,但是會致殘,比如常見的周圍性面癱、化膿性迷路炎。