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      李金飛主治醫(yī)師
      耳鼻喉科

      中耳炎手術(shù)有哪些風險?

      收聽:3.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      任何手術(shù)都是有風險的。當然中耳炎的手術(shù)也不例外,而中耳炎的手術(shù)包括各種各樣的術(shù)式,其中最主要的一個術(shù)式叫骨膜修復術(shù),又叫鼓膜修補術(shù)。骨膜修復術(shù)可能也會存在一些并發(fā)癥的一些風險。第1個風險就是中耳感染,術(shù)后有可能會導致短期內(nèi)耳流膿的程度加重,或者鼓膜修補物的脫落。這是鼓膜修補術(shù)最常見的一個風險。第2個就是骨膜移植的異常,如果是外側(cè)愈合,可能會導致鼓膜內(nèi)陷,引發(fā)粘連性中耳炎,可能會引起呢聽力損失的進一步加重。第3個方面就是耳鳴的出現(xiàn),這種情況可能相對比較少見一些,但是有一部分人做完手術(shù)也可能會出現(xiàn)一個術(shù)前沒有的一個耳鳴。第4個方面就有可能會繼發(fā)膽脂瘤,它多見于外治法或者是夾層法。這種往往和遺留于鼓膜或者是鼓室內(nèi)的這種植入物有關(guān),可能會形成慢性的膽脂瘤,還有就是繼發(fā)性的穿孔,這是第5個方面。繼發(fā)性穿孔是指所修復的那個部分鼓膜愈合而出現(xiàn)新的鼓膜穿孔。它的原因可能是中耳的急性炎癥,可能是變態(tài)反應以及一些慢性上呼吸道的炎癥沒有得到及時的控制,就是說也可能會繼發(fā)性穿孔。

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        中耳周圍有非常多的重要血管神經(jīng),有一定的風險。最大的風險是面神經(jīng)的癱瘓,因為面神經(jīng)的鼓管剛好是從中耳腔后壁的下方通過,當打開中耳腔的時候,感覺到堵塞都有可能損傷到面神經(jīng)鼓管而引起面癱。還有個風險叫做迷路瘺管,出現(xiàn)了眩暈,迷路的破壞,出現(xiàn)了患者的眩暈的癥狀。最大的風險是聽力不能恢復,或者是有內(nèi)耳的毒素吸收感應性的聽力下降的時候,常規(guī)的手術(shù)還是不能恢復聽力。

        王軼主任醫(yī)師
        耳鼻喉科
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        中耳炎手術(shù)的風險:1、出血。因為中耳有乙狀竇頸動脈和頸靜脈,可引起劇烈的出血;2、感染。傷口感染之后,可能引起化膿性耳廓軟骨膜炎;3、面癱。因為面神經(jīng)在中耳炎走行很長一段路程,甚至有解剖變異;4、聽力下降。如果有內(nèi)耳損傷或者是內(nèi)耳的破壞,可引起聽力下降;5、術(shù)后不干耳;6、腦膜炎、顱內(nèi)感染等。

        胡春梅副主任醫(yī)師
        耳鼻喉科
        01:35
      • 任何手術(shù)都是有風險的。當然中耳炎的手術(shù)也不例外,而中耳炎的手術(shù)包括各種各樣的術(shù)式,其中最主要的一個術(shù)式叫骨膜修復術(shù),又叫鼓膜修補術(shù)。骨膜修復術(shù)可能也會存在一些并發(fā)癥的一些風險。第1個風險就是中耳感染,術(shù)后有可能會導致短期內(nèi)耳流膿的程度加重,或者鼓膜修補物的脫落。這是鼓膜修補術(shù)最常見的一個風險。第2個就是骨膜移植的異常,如果是外側(cè)愈合,可能會導致鼓膜內(nèi)陷,引發(fā)粘連性中耳炎,可能會引起呢聽力損失的進一步加重。第3個方面就是耳鳴的出現(xiàn),這種情況可能相對比較少見一些,但是有一部分人做完手術(shù)也可能會出現(xiàn)一個術(shù)前沒有的一個耳鳴。第4個方面就有可能會繼發(fā)膽脂瘤,它多見于外治法或者是夾層法。這種往往和遺留于鼓膜或者是鼓室內(nèi)的這種植入物有關(guān),可能會形成慢性的膽脂瘤,還有就是繼發(fā)性的穿孔,這是第5個方面。繼發(fā)性穿孔是指所修復的那個部分鼓膜愈合而出現(xiàn)新的鼓膜穿孔。它的原因可能是中耳的急性炎癥,可能是變態(tài)反應以及一些慢性上呼吸道的炎癥沒有得到及時的控制,就是說也可能會繼發(fā)性穿孔。

        李金飛主治醫(yī)師
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        手術(shù)風險的兩個方面:第一個、是患者的方面,在手術(shù)之前應該要滴藥和吃藥,盡量控制中耳腔的炎癥,炎癥控制以后,術(shù)中減少出血就避免了風險的發(fā)生。第二個、手術(shù)醫(yī)生要經(jīng)過正規(guī)的,長期的標準化訓練以后,對解剖很熟悉,也能夠很好地完成這個手術(shù)。這兩個方面能降低中耳炎手術(shù)風險。

        王軼主任醫(yī)師
        耳鼻喉科
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        降低中耳炎手術(shù)風險的措施:1、手術(shù)操作者熟悉的中耳外耳的解剖結(jié)構(gòu);2、要求醫(yī)生有豐富的手術(shù)經(jīng)驗;3、對手術(shù)器械有比較高的要求,常需要顯微鏡以及耳科的動力系統(tǒng)、耳科的顯微器械、面神監(jiān)測儀等;4、到正規(guī)的設備比較精良的醫(yī)院進行手術(shù)。

        胡春梅副主任醫(yī)師
        耳鼻喉科
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        張翀主任醫(yī)師
        普通外科
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