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      李金飛主治醫(yī)師
      耳鼻喉科

      中耳炎耳朵流血怎么辦

      收聽(tīng):4.49w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      急性化膿性中耳炎癥狀嚴(yán)重的時(shí)候有可能會(huì)引起鼓膜穿孔,鼓膜穿孔之后,耳內(nèi)就會(huì)有一些分泌物流出,這種分泌物有時(shí)候是膿性的,有時(shí)候是黏膿性的,也有時(shí)候是血性的、血水一樣的東西。除了耳內(nèi)流膿流血之外,也可能會(huì)伴有其他的一些癥狀。比如說(shuō)耳朵疼,比如說(shuō)耳鳴以及聽(tīng)力的下降。對(duì)于這種情況,我們的治療原則以控制炎癥、抗感染為主。抗感染的方式包括兩個(gè)方面:
      第一個(gè)是全身治療,全身治療我們要選擇足量的抗菌藥物來(lái)控制炎癥,一般推薦的抗生素有頭孢類抗生素、有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
      第二個(gè)、局部用藥也是用一些滴耳的藥物,比如說(shuō)氧氟沙星第滴耳液、洛美沙星滴耳液,只要選擇合適的抗炎治療,急性化膿性中耳炎,包括耳朵流膿流血的情況,大多可以控制。

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        李金飛主治醫(yī)師
        耳鼻喉科
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        中耳炎最主要的癥狀就是耳朵流膿,這種濃可以是粘液性的,可以是粘液膿性的,或者是純膿性的。但是有一部分慢性的中耳炎在急性發(fā)作期或者這種中耳炎已經(jīng)生長(zhǎng)出肉芽息肉或者某些外力的因素,比如說(shuō)挖耳的方式不當(dāng),這時(shí)候這種分泌物也可能會(huì)帶血,或者是以這種中耳流血為主要表現(xiàn)。這種情況我們除了一是首先得抗炎治療之外,還需要進(jìn)一步探查一下這種出血的來(lái)源,到底是什么原因引起的出血,進(jìn)行對(duì)癥的處理。還有一種情況,耳朵流血的問(wèn)題,有時(shí)候不僅僅是中耳炎導(dǎo)致的,我們說(shuō)一些惡性的問(wèn)題,比如說(shuō)中耳癌也可能會(huì)有短期的耳內(nèi)出血、伴隨有耳朵疼,甚至張口困難的情況,這種情況我們就必須加以重視,我們需要呢給這種病人做一個(gè)顳骨的ct。然后如果是外耳道深部探查滋生了息肉或者其他的肉芽組織之后,也可以做一個(gè)活檢,以判斷一下它到底是一個(gè)什么性質(zhì)的??傊畬?duì)于中耳炎耳朵流血,我們一定要加以重視,一定要明確到底是屬于什么情況。

        李金飛主治醫(yī)師
        耳鼻喉科
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        張青主任醫(yī)師
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        耳朵進(jìn)水之后有可能會(huì)引起相關(guān)的臨床癥狀,但是也有一部分患者沒(méi)有任何癥狀,水分可以自己排出來(lái)。如果進(jìn)水之后沒(méi)有自己排出來(lái)的,就建議側(cè)臥位,將耳朵向下,大部分患者就可以順利地將水分排出來(lái)。 如果還是不能排出來(lái)的,就需要到耳鼻喉科就診,就診之后可以做一下耳內(nèi)鏡檢查,通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查就可以看到外耳道和鼓膜的情況,就可以用耳科吸引器將水分吸引出來(lái),吸引出來(lái)之后,需要再次檢查外耳道和鼓膜。如果完全正常,就不需要特別處理。如果是已經(jīng)出現(xiàn)急性感染、發(fā)炎的,就需要考慮用抗生素抗感染治療,在治療過(guò)程當(dāng)中需要定期復(fù)診,觀察恢復(fù)情況。

        李睿主治醫(yī)師
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        陳恬靜主治醫(yī)師
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        陳恬靜主治醫(yī)師
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