什么叫青光眼?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病,病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險因素,視神經(jīng)對壓力損害的耐受性也與青光眼的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。
青光眼又被譽(yù)為光明的偷盜者,因為青光眼常常初期的時候癥狀不是特別的明顯,然后患者也是在不知不覺中視力出現(xiàn)下降、視野出現(xiàn)缺損,所以青光眼是以病理性的眼壓增高引起視野的缺損、視神經(jīng)的萎縮;然后最終呢患者慢慢會導(dǎo)致失明,所以青光眼也是目前排名第一位的不可逆性的致盲性眼病。
分類為:1、原發(fā)性青光眼:發(fā)病原因、致病機(jī)制不明確,好發(fā)于老年人。與眼部局部解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),如前房較淺、擁擠,眼軸較短,常合并房角發(fā)育異常;
2、繼發(fā)性青光眼:由其它疾病所致,如葡萄膜炎、過熟期白內(nèi)障等;
3、先天性青光眼:由于先天房角發(fā)育異常所致。
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青光眼在古書上就叫綠內(nèi)障,它是對于白內(nèi)障來說的。什么叫綠內(nèi)障,實際上就是人的眼睛看到一些光時會出現(xiàn)紅綠色,覺得一些錯覺。比如:把紅光看成了綠光,出現(xiàn)這種情況實際上是因為視神經(jīng)受到了損傷,視神經(jīng)會受到損傷是因為人的眼球是個密閉的球體,他自然會有一個眼內(nèi)壓,眼內(nèi)壓是在正常的范圍里面,我們?nèi)祟愐话阍?0~21個毫米汞柱之間,但出現(xiàn)病例情況時眼內(nèi)的壓力高于21毫米汞柱,對眼底的視神經(jīng)造成損害。這時就是青光眼。
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眼睛是里邊是有一定,眼睛的前端東西叫水、房水,這個水對眼球壁,會有一定的壓力,沒有壓力你眼球就扁了,是會有壓力的,這個壓力對于眼睛這個結(jié)構(gòu),是有一個維持的作用,但如果壓力過高,對于眼底的神經(jīng),會有一定的壓迫作用,那神經(jīng)抵抗不住,這種壓迫作用的時候,就會出現(xiàn)缺血、缺氧、壞死的情況,它會出現(xiàn)神經(jīng)缺血、缺氧、壞死,表現(xiàn)在眼睛上就是視力下降、視野的缺損,所以青光眼就是以眼壓的變化,造成了這個眼底的神經(jīng)的一些損傷,出現(xiàn)了這些視力、視野的一些問題叫青光眼。
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青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病,病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險因素,視神經(jīng)對壓力損害的耐受性也與青光眼的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。
青光眼又被譽(yù)為光明的偷盜者,因為青光眼常常初期的時候癥狀不是特別的明顯,然后患者也是在不知不覺中視力出現(xiàn)下降、視野出現(xiàn)缺損,所以青光眼是以病理性的眼壓增高引起視野的缺損、視神經(jīng)的萎縮;然后最終呢患者慢慢會導(dǎo)致失明,所以青光眼也是目前排名第一位的不可逆性的致盲性眼病。
分類為:1、原發(fā)性青光眼:發(fā)病原因、致病機(jī)制不明確,好發(fā)于老年人。與眼部局部解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),如前房較淺、擁擠,眼軸較短,常合并房角發(fā)育異常;
2、繼發(fā)性青光眼:由其它疾病所致,如葡萄膜炎、過熟期白內(nèi)障等;
3、先天性青光眼:由于先天房角發(fā)育異常所致。
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痛風(fēng)是與嘌呤代謝異常有關(guān)的疾病,主要是體內(nèi)產(chǎn)生高尿酸血癥、尿酸過多或者是因為排不出去了,而導(dǎo)致晨起而誘發(fā)的一種疾病,顧名思義光除了高尿酸血癥之外,必須得出來關(guān)節(jié)外的時候,比如出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎、腎臟損害或者出現(xiàn)痛風(fēng)石,才能稱之為痛風(fēng)。
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眼球里面有一個結(jié)構(gòu)就稱為房角,它就是在虹膜和角膜的之間有一個夾角。假如說房角比較窄或者說是關(guān)閉的,會造成房水引流不出去,從而造成眼壓升高,導(dǎo)致青光眼的發(fā)生,閉角型青光眼就是指的這一種類型。大多數(shù)情況下,只要把房水引流的堵住疏通,眼壓就能夠降下去的,這一類的疾病,就稱為閉角型的青光眼。
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對疑似青光眼的病人,眼壓不高時可激發(fā)試驗使其增高,以求確診。青光眼的激發(fā)試驗就在于針對不同類型青光眼的發(fā)病機(jī)理,對疑有某類青光眼的人應(yīng)用相應(yīng)的辦法,采取針對性措施,激發(fā)其眼壓升高,以利于早期診斷。
被檢者戴黑眼罩在暗室靜坐1-2小時(青年人1小時,老年人瞳孔小,多呈強(qiáng)直不易散大,以2小時為宜),不能睡眠,要保持清醒狀態(tài),否則要影響試驗的結(jié)果。
試驗后應(yīng)在紅光下(暗光)迅速測量眼壓,升高1.25kPa(8mmHg)為陽性,陽性的病人除了比較試驗前后的眼壓差值,還要觀察房角的變化。最好用最狹窄的裂隙光觀察,以免影響觀察效果。
不合宜人群:有心血管病變的老人。 檢查前禁忌:情緒激動緊張。 檢查時要求:光線比較暗