鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療鼻炎有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
并且可以進(jìn)入微創(chuàng)手術(shù)治療鼻炎有風(fēng)險(xiǎn)嗎?這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的也確實(shí)比較籠統(tǒng),我們大家都知道鼻炎分有很多種,比如說(shuō)我們說(shuō)的急性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻炎一般就是上回到感染、急性上呼吸道感染、鼻子堵、啊用黃鼻涕、頭疼這種情況的出現(xiàn),多半是急性鼻炎、慢性鼻炎,還有過(guò)敏性鼻炎,啊長(zhǎng)期的反復(fù)的打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢、眼睛癢這種情況,一般考慮超過(guò)兩周的話(huà)就考慮是過(guò)敏性鼻炎,有季節(jié)性的,有常年性的,然后單純性鼻炎,然后還有肥厚性鼻炎。我想這個(gè)患者可能是想問(wèn),鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于肥厚性鼻炎的治療有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)?我們都知道一般肥厚性鼻炎呢一般都是下鼻甲,肥大,然后在內(nèi)科鏡下做手術(shù),呢可以做一些下鼻甲部分切除,這種情況呢一般情況來(lái)說(shuō)呃風(fēng)險(xiǎn)還是不大。一般都是局馬下做或者是更安全一點(diǎn),全麻下做。不過(guò)你的體質(zhì)基礎(chǔ)并沒(méi)有什么特殊的。禁忌癥的話(huà),嗯應(yīng)該還是很安全的。
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并且可以進(jìn)入微創(chuàng)手術(shù)治療鼻炎有風(fēng)險(xiǎn)嗎?這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的也確實(shí)比較籠統(tǒng),我們大家都知道鼻炎分有很多種,比如說(shuō)我們說(shuō)的急性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻炎一般就是上回到感染、急性上呼吸道感染、鼻子堵、啊用黃鼻涕、頭疼這種情況的出現(xiàn),多半是急性鼻炎、慢性鼻炎,還有過(guò)敏性鼻炎,啊長(zhǎng)期的反復(fù)的打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢、眼睛癢這種情況,一般考慮超過(guò)兩周的話(huà)就考慮是過(guò)敏性鼻炎,有季節(jié)性的,有常年性的,然后單純性鼻炎,然后還有肥厚性鼻炎。我想這個(gè)患者可能是想問(wèn),鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于肥厚性鼻炎的治療有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)?我們都知道一般肥厚性鼻炎呢一般都是下鼻甲,肥大,然后在內(nèi)科鏡下做手術(shù),呢可以做一些下鼻甲部分切除,這種情況呢一般情況來(lái)說(shuō)呃風(fēng)險(xiǎn)還是不大。一般都是局馬下做或者是更安全一點(diǎn),全麻下做。不過(guò)你的體質(zhì)基礎(chǔ)并沒(méi)有什么特殊的。禁忌癥的話(huà),嗯應(yīng)該還是很安全的。
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鼻內(nèi)鏡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不亞于傳統(tǒng)手術(shù)。由于傳統(tǒng)手術(shù)有很多盲區(qū),那么它的范圍就可能局限。由于內(nèi)鏡出現(xiàn)后,如果不熟悉的情況下它的風(fēng)險(xiǎn)也許還高于傳統(tǒng)手術(shù)。最大風(fēng)險(xiǎn)有兩個(gè):1就是孔內(nèi)出血或者有損傷,這可導(dǎo)致失明?,F(xiàn)在我們一旦一個(gè)眼睛出現(xiàn)失明,那么醫(yī)療糾紛是很大的,包括賠償也是很高的。目前來(lái)看,一個(gè)一只眼睛的失明要賠60多萬(wàn)。第2個(gè)危險(xiǎn)就是一旦顱內(nèi)顱底損傷,可導(dǎo)致顱內(nèi)出血以及壓著我們的腦干,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以?xún)?nèi)鏡的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不亞于傳統(tǒng)手術(shù)。
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鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療鼻炎是有風(fēng)險(xiǎn)的,比較常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)就是鼻出血,有可能會(huì)引起術(shù)中、術(shù)后的大出血。但是相對(duì)來(lái)說(shuō)大出血的概率是比較低的,還有可能會(huì)引起鼻腔粘連、嗅覺(jué)減退或者嗅覺(jué)喪失。也有一部分患者會(huì)引起鼻腔黏膜干燥或者鼻腔黏膜萎縮。具體的風(fēng)險(xiǎn)存在個(gè)體差異。
總體來(lái)說(shuō),鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是比較常見(jiàn)的一種耳鼻喉科手術(shù),發(fā)生手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的概率是比較低的,手術(shù)技術(shù)是比較成熟的,而且手術(shù)損傷程度比較輕,術(shù)后恢復(fù)比較快,大部分患者手術(shù)效果也是比較好的。在手術(shù)以后,還是需要定期復(fù)查,觀察術(shù)后的恢復(fù)情況。
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在當(dāng)今社會(huì)耳鼻喉科的這種鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),一般來(lái)講都是一個(gè)全麻手術(shù)。我們鼻內(nèi)窺鏡的手術(shù)從鼻子的角度來(lái)說(shuō),沒(méi)有特殊的這種禁忌癥,但是我們需要全麻,有一些麻醉的禁忌證,比如說(shuō)我們的哮喘,我們的肺功能差不能耐受我們的全麻,不能耐受我們的呼吸機(jī)。還有比如說(shuō)冠心病、心臟的問(wèn)題、心功能不全的問(wèn)題、心律失常的問(wèn)題不能夠耐受我們的全麻,導(dǎo)致我們的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)很大。
還有一部分就是我們的內(nèi)分泌的原因,比如說(shuō)我們血糖的問(wèn)題,大家都知道我們的糖尿病患者如果血糖控制的不理想的話(huà),我們外科手術(shù)就是很慎重的,因?yàn)樗鼤?huì)影響我們術(shù)后傷口的愈合。對(duì)于耳鼻喉科來(lái)說(shuō),做鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的話(huà),也存在同樣的問(wèn)題。我們鼻腔盡管不用縫合,但是也是一個(gè)傷口,也是一個(gè)創(chuàng)面,高血糖會(huì)影響我們創(chuàng)面的愈合,而且會(huì)影響術(shù)后這個(gè)傷口的恢復(fù),會(huì)造成我們術(shù)后的感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大。所以說(shuō)這些都是這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)的一個(gè)禁忌證。
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鼻內(nèi)鏡禁忌癥:
1、急性期的疾病,比如急性的炎癥,原則上不能手術(shù);
2、減壓的時(shí)候,如果有假性動(dòng)脈瘤形成,也是禁忌癥;
3、做濾鏡,進(jìn)行顱底的手術(shù)的時(shí)候,頸動(dòng)相關(guān)的腫瘤是相動(dòng)禁忌癥。
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傳統(tǒng)手術(shù)最大缺點(diǎn)是不可視。我們?cè)跒V鏡出現(xiàn)前,鼻腔手術(shù)幾乎是不能治愈。主要的原因是技術(shù)受限。由于不能把鼻腔炎癥和息肉病變徹底清楚而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。由于濾鏡出現(xiàn)后,由于內(nèi)鏡可進(jìn)可退且多角度,在這種情況下可把它放大,那么就在內(nèi)鏡下可全方位進(jìn)行鼻腔處理,所以達(dá)到臨床根治的目的,同時(shí)更加微創(chuàng)。