治療鼻息肉的方式
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
治療鼻息肉的方式。我們都知道耳鼻喉科呢它是一個外科和內科,都同時具備屬性的這么一個科室。我們既有手術的病,也有內科保守治療的病,嚴格的來說,鼻息肉一般來講應該是做手術的,這就是我們說的手術治療,這是必須說治療的一種方式,也是能夠一次性解決病灶的一個方式,也是我們耳鼻喉科醫(yī)生經(jīng)常推薦病人的一種治療方式。但是大家都知道目前的臨床并不是以醫(yī)生為主導,有些患者主觀上就拒絕手術,那么他肯定要尋求的是保守治療,保守治療無非就是藥物治療,嘛包括中藥也好,包括西藥也好,包括口服藥也好,包括鼻噴藥也好,用藥物治療到底能不能夠治療鼻息肉?呢我們說從一定程度上可以緩解鼻息肉帶來的癥狀。比如說閉塞,比如說鼻涕、鼻息肉引起的鼻竇炎,我們通過口服藥物、閉盆藥物、鼻腔沖洗等等的治療手段,都可以減輕他的癥狀。但是我們的問題解決了嗎?我們的問題并沒有解決,比如說比奇若并不因為你用藥,而就逐漸的減小,逐漸的消失,這種概率不大。我們不能說百%沒有,我們只能說這種概率不大。所以說比如說早期可以用藥,觀察。而且如果要是鼻息肉長大了之后,出現(xiàn)了嚴重的鼻塞、頭疼、并發(fā)、鼻竇炎等等等癥狀,那我們還是積極的建議患者要手術,所以他的治療方式不外乎保守和手術兩種,我們要根據(jù)病人的情況,根據(jù)病情來具體分析。
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治療鼻息肉的方式。我們都知道耳鼻喉科呢它是一個外科和內科,都同時具備屬性的這么一個科室。我們既有手術的病,也有內科保守治療的病,嚴格的來說,鼻息肉一般來講應該是做手術的,這就是我們說的手術治療,這是必須說治療的一種方式,也是能夠一次性解決病灶的一個方式,也是我們耳鼻喉科醫(yī)生經(jīng)常推薦病人的一種治療方式。但是大家都知道目前的臨床并不是以醫(yī)生為主導,有些患者主觀上就拒絕手術,那么他肯定要尋求的是保守治療,保守治療無非就是藥物治療,嘛包括中藥也好,包括西藥也好,包括口服藥也好,包括鼻噴藥也好,用藥物治療到底能不能夠治療鼻息肉?呢我們說從一定程度上可以緩解鼻息肉帶來的癥狀。比如說閉塞,比如說鼻涕、鼻息肉引起的鼻竇炎,我們通過口服藥物、閉盆藥物、鼻腔沖洗等等的治療手段,都可以減輕他的癥狀。但是我們的問題解決了嗎?我們的問題并沒有解決,比如說比奇若并不因為你用藥,而就逐漸的減小,逐漸的消失,這種概率不大。我們不能說百%沒有,我們只能說這種概率不大。所以說比如說早期可以用藥,觀察。而且如果要是鼻息肉長大了之后,出現(xiàn)了嚴重的鼻塞、頭疼、并發(fā)、鼻竇炎等等等癥狀,那我們還是積極的建議患者要手術,所以他的治療方式不外乎保守和手術兩種,我們要根據(jù)病人的情況,根據(jù)病情來具體分析。
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鼻息肉的治療方式主要是分為藥物保守治療和手術治療兩種類型。
首先建議評估一下鼻息肉的病情程度,建議做一下鼻內鏡檢查。如果鼻息肉病情程度比較輕的,臨床癥狀也不是特別重的。一般通過藥物治療以后,大部分患者的病情就會逐步好轉,比較常用的就是鼻噴劑藥物。如果伴隨有鼻炎、鼻竇炎的患者,還需要結合口服藥物治療,同時可以用生理鹽水沖洗鼻腔。
如果鼻息肉病情程度比較重的,病變范圍比較廣的,通過規(guī)范的藥物保守治療效果不好的,這種情況就需要考慮手術治療。目前比較常用的手術方案就是鼻內鏡下鼻息肉切除手術,屬于微創(chuàng)手術。總體來說手術損傷程度比較輕,恢復比較快,術后效果也是比較好的。
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大部分鼻息肉患者都需要進行手術治療,只有范圍很小,經(jīng)過常年的觀察沒有明顯變化的息肉,才可進行觀察。如有的病人可能合并有心腦血管疾病或其他全身疾病,不能接受全麻手術治療,這類病人可暫時進行觀察。通過藥物治療使鼻息肉的生長速度減慢,通過鼻噴激素或口服其他藥物延緩息肉的生長速度。
如息肉的生長超過一定限度,阻塞了鼻腔通氣,這時就要進行鼻息肉的切除手術,通過手術把息肉切除后,鼻腔阻塞就能夠得到明顯改善,然后再通過后續(xù)的藥物治療來減少鼻腔和鼻竇局部粘膜的炎癥,防止息肉的復發(fā)。
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鼻息肉是耳鼻喉科一個常見的疾病,一般來講呢息肉通過用藥是消除不了的,所以要通過手術的方式來把它清理掉。切除鼻息肉的方式我們原來是局麻下做鼻息肉的切除術,但是這種手術目前已經(jīng)很少做了,為什么?因為一是局麻下患者的耐受性不好,容易出血、往嗓子里流,很難受,然后你再切除鼻息肉的時候會有些疼痛。
我們都知道局麻的效果肯定沒有全麻的效果好,所以我們現(xiàn)在臨床上最常用的鼻息肉手術的方式就是全麻下,而且是鼻內窺鏡下作鼻息肉的切除術,就是塞一根鏡子到我們的鼻腔里邊,再連上顯示系統(tǒng),我們在直視下進行鼻息肉切除術,優(yōu)點非常明確,第一就是直視下,我們指到哪里打到哪里,切的范圍切的部位都非常準確。再有患者的痛苦比較小,因為全麻患者睡著了,他什么都不知道,不會有任何的痛苦,這是比較好的一個選擇。
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我們醫(yī)學的進步都是建立在我們科學技術水平的進步的前提之上的,我們鼻息肉的切除手術也是經(jīng)歷了一些不一樣的發(fā)展階段。在之前的鼻息肉手術一般都是局麻下進行,一般都是憑我們的經(jīng)驗,憑我們的感覺來做鼻息肉的手術,有可能手術會做得很成功,有可能手術做的就不那么成功,需要我們的二次或者三次手術。
我們現(xiàn)在的鼻息肉切除術都是在鼻內窺鏡下進行的,也就是我們經(jīng)?;颊哒f的塞一個管子到我們的鼻子里,然后后邊連著顯示系統(tǒng),可以看到我們鼻腔里的具體的部位、具體的情況,息肉的大小,我們在這種情況下,直視下來操作來切除我們的鼻息肉。它的優(yōu)點是:
第一,提高了我們的手術的準確性。
第二,減少了我們手術的復發(fā)率。同時我們要建議患者做完手術之后,要定期的到耳鼻喉科門診來復查,并不是做完了手術,我們的鼻息肉就萬事大吉了,就不會再長了。有一些患者不注意的話,還會造成鼻息肉的復發(fā)。
第三,然后還有一個鼻息肉目前手術的一個大的優(yōu)點就是我們做的全麻手術,我們避免了患者在術中出現(xiàn)疼痛,不能配合造成手術中斷這種情況的出現(xiàn)。
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宮頸癌的治療方式以手術、放療為主,輔助于化療的綜合治療方式。所有的治療我們要依據(jù)患者的臨床分析、病理類型、患者的年齡、有無生育要求等來綜合判定。具體如下:
1、對于較早的1A到2A期的病人,主張以手術為主,可以保留患者的卵巢及陰道的生理功能,但是手術也有一定的并發(fā)癥,因為手術范圍比較大,容易造成輸尿管的損傷、腸道的損傷。
2、對于比較晚的患者,不能耐受手術的或者是做完手術了,他術后有高危因素,需要補充治療,我們可以采取放療的方法。
3、對于晚期復發(fā)的,就是局部癌灶比較大,暫時沒法手術的,可以考慮進行新輔助的化療之后,再進行手術。