腦血管動靜脈畸形是腦血管先天性的非腫瘤性因素引起的發(fā)育異常，主要是指腦血管發(fā)育障礙引起的腦局部的血管引起的數(shù)量和結構的異常，從而對正常的腦血流產生了影響。在臨床上最常見的是破裂出血，主要表現(xiàn)為腦內的出血或者血腫。按照形態(tài)的分類，臨床上主要分為腦動靜脈畸形，動靜脈海綿狀血管瘤，靜脈性的血管瘤，毛細血管瘤，血管曲張，大概五種形態(tài)。腦動靜脈畸形是腦血管畸形中最多見的一種，主要是在腦的淺表和深部它都可以發(fā)生，有些為動脈瘤，有些為靜脈瘤，所以動靜脈畸形在臨床上多種多樣。
腦血管動靜脈畸形是腦血管先天性的非腫瘤性因素引起的發(fā)育異常，主要是指腦血管發(fā)育障礙引起的腦局部的血管引起的數(shù)量和結構的異常，從而對正常的腦血流產生了影響。在臨床上最常見的是破裂出血，主要表現(xiàn)為腦內的出血或者血腫。按照形態(tài)的分類，臨床上主要分為腦動靜脈畸形，動靜脈海綿狀血管瘤，靜脈性的血管瘤，毛細血管瘤，血管曲張，大概五種形態(tài)。腦動靜脈畸形是腦血管畸形中最多見的一種，主要是在腦的淺表和深部它都可以發(fā)生，有些為動脈瘤，有些為靜脈瘤，所以動靜脈畸形在臨床上多種多樣。
什么是腦動靜脈畸形，腦動靜脈畸形是腦血管畸形的一種在病變的位置，腦動脈和靜脈之間缺乏，正常的毛細血管網導致動脈與靜脈之間的連通，形成動脈和靜脈之間的短路導致一系列的腦血流動力學的紊亂，動靜脈畸形的診斷要求包括三個部分：第一它要有供血動脈；第二要有畸形血管團；第三有引流靜脈，一般來說一個動靜脈畸形，包括一支或多支增出的供血動脈引流靜脈也大多，擴張、扭曲含有鮮紅的動脈血畸形血管團之間，夾雜有變性的腦組織，臨近的腦組織常常有萎縮，甚至缺血性的壞死動靜脈畸形，可以表現(xiàn)為腦出血也可以表現(xiàn)為癲癇發(fā)作，也有少數(shù)的患者表現(xiàn)為腦缺血TIA發(fā)作。
腦動靜脈畸形都有什么表現(xiàn)：第一、是腦出血可以表現(xiàn)為蛛網膜下腔出血，也可以表現(xiàn)為腦內的出血或者硬膜下的出血，常常由于過度的體力活動，情緒的波動后出現(xiàn)突然地一個劇烈頭疼、惡心、嘔吐，意識的喪失等；第二種表現(xiàn)就是癲癇發(fā)作，大多見于40%到50%的患者，大多見于畸形血管團比較大，血流比較紊亂的患者可以表現(xiàn)為部分的癲癇發(fā)作，也可以表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作，另外頭疼也是一種也是血管畸形患者，多見的一種癥狀多集中于一側，出血時的頭疼會明顯加重，還有就是進行性的神經功能障礙，主要表現(xiàn)為肢體活動障礙或叫感覺性的異常，主要的原因是因為倒血引起的，短暫性的腦缺血發(fā)作較大的動靜脈畸形，引起的腦水腫、腦萎縮，以及出血引起的腦損害所引起，還有的患兒可以表現(xiàn)為智力的減退，多為巨大的動靜脈畸形引起嚴重的倒血，引起彌漫性的腦缺血或者腦發(fā)育障礙，也可以因為反復的癲癇發(fā)作或者長期口服抗癲癇藥物引起。另外還有少數(shù)的患者可以表現(xiàn)為顱內的雜音，大多見于畸形血管團比較大比較表淺的患者。
動靜脈畸形的外科手術治療，有什么優(yōu)缺點外科手術治療，可以將供血的動脈、畸形血管團以及引流靜脈，完整切除是根治性的手術治療，但是外科手術治療，大部分適用于畸形血管團位于非功能區(qū)，并且相對范圍不是太廣泛，由于血管畸形的切除過程除了要把畸形血管團切除，畸形血管團的手術治療除了切除畸形血管團，還會對周圍的腦組織造成一定程度的損傷。如果畸形血管團位于功能區(qū)，比如正好位于肢體活動或者言語功能區(qū)，一般不建議外科手術治療，目前很多血管動靜脈畸形患者的治療會把介入栓塞和外科手術結合起來，比如先進行栓塞，阻斷主要的供血動脈再進行外科手術，這樣手術的風險就會明顯降低，目前這種手術方式稱為復合手術是最先進的手術方式。
什么是腦動靜脈畸形的，介入栓塞治療腦靜脈畸形的介入栓塞，是通過股動脈穿刺將微導管輸送到動靜脈畸形的供血動脈內，然后通過微導管，向供血動脈注入一種特殊的膠減緩或阻止對動靜脈畸形的供血，降低血管畸形出血的風險，減少倒血的程度改善患者的癥狀，介入栓塞一般適用于畸形血管團比較大，不適合開顱手術的患者也可以作為巨大動靜脈畸形，手術切除前的準備介入栓塞的優(yōu)點，創(chuàng)傷小手術以后恢復比較快，但是對于范圍比較大的動靜脈畸形往往通過一次栓塞無法治愈。
腦動靜脈畸形需要做哪些檢查，一需要做頭部CT檢查，CT檢查可以明確有沒有腦出血，腦出血的血腫大小、位置、形態(tài)等。另外需要做的檢查就是磁共振，磁共振可以明確畸形血管團的位置，它的供血動脈引流靜脈因為有留空而顯影也可以顯示，畸形血管團與周圍腦組織的關系與功能區(qū)的關系，再進一步的檢查就包括CTA、MRA和腦血管造影，腦血管造影是檢查診斷，腦動靜脈畸形的金標準可以看到一團不規(guī)則的血管團，有一根或數(shù)根粗大的供血動脈引流靜脈早期出現(xiàn)于，早期顯影扭曲、擴張，病變遠側的腦動脈充盈不良顯影不好。
