什么是數(shù)字減影血管造影術(shù)
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數(shù)字減影血管造影是英文DSA的縮寫。外科手術(shù)出現(xiàn)以后,人們就在想怎樣能夠讓腦血管的顯示更加清楚,DSA就是這樣產(chǎn)生的。最開始的時(shí)候,人們?cè)趯?shí)驗(yàn)里發(fā)現(xiàn)可以通過造影劑顯示出血管的動(dòng)脈里的影像,最主要是朝人的動(dòng)脈里打入了一種造影劑,然后再拍X光,可以看到動(dòng)脈血管的分布。后面就在人的活體上做了這個(gè)血管造影檢查,這是1923年左右。后面隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,可以通過人的股動(dòng)脈和橈動(dòng)脈來完成這個(gè)血管造影手術(shù),這個(gè)是在臨床上非常應(yīng)用廣泛的一種檢查技術(shù),它和其他無創(chuàng)性的檢查比起來有非常高的臨床檢出率和準(zhǔn)確性,所以也叫血管檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。
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數(shù)字減影血管造影是英文DSA的縮寫。外科手術(shù)出現(xiàn)以后,人們就在想怎樣能夠讓腦血管的顯示更加清楚,DSA就是這樣產(chǎn)生的。最開始的時(shí)候,人們?cè)趯?shí)驗(yàn)里發(fā)現(xiàn)可以通過造影劑顯示出血管的動(dòng)脈里的影像,最主要是朝人的動(dòng)脈里打入了一種造影劑,然后再拍X光,可以看到動(dòng)脈血管的分布。后面就在人的活體上做了這個(gè)血管造影檢查,這是1923年左右。后面隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,可以通過人的股動(dòng)脈和橈動(dòng)脈來完成這個(gè)血管造影手術(shù),這個(gè)是在臨床上非常應(yīng)用廣泛的一種檢查技術(shù),它和其他無創(chuàng)性的檢查比起來有非常高的臨床檢出率和準(zhǔn)確性,所以也叫血管檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。
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血管造影也叫DSA,指經(jīng)過股動(dòng)脈,把器械送到腦供血?jiǎng)用}的開口處打造影劑,全面顯示腦子的血管情況。動(dòng)脈瘤,磨牙病、動(dòng)靜脈畸形等,都需通過動(dòng)脈造影進(jìn)行檢查。它費(fèi)用相對(duì)比較高,并且屬于三級(jí)手術(shù),有一定的創(chuàng)傷,所以臨床上,一般會(huì)有選擇的來做腦血管造影,針對(duì)比較危重、疑難、病因不太明確的患者。
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還要做一個(gè)非常特殊的檢查,叫數(shù)字減影簡稱叫DSA。這個(gè)減影專查血管的病變,通過這個(gè)我們就知道這個(gè)區(qū)域腫瘤是不是個(gè)血供非常豐富的。它的血供來源從哪兒來的,它是否累及了周圍的血管了,甚至包括你的大腦的側(cè)支循環(huán)怎么樣等等,我們都要詳細(xì)了解,腫瘤本身造成什么危害,預(yù)計(jì)能采取什么對(duì)應(yīng)措施。所以DSA這個(gè)檢查就是專門針對(duì)頸靜脈球瘤必須做CT 核磁還不夠,它是來源于血管的我們還要做這樣一個(gè)特殊的血管檢查。
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造影術(shù)前一定注意幾個(gè)方面,一是要確定有沒有急性的炎癥在發(fā)生,這是要查一個(gè)血常規(guī),否則術(shù)后會(huì)導(dǎo)致急性發(fā)作;二是要檢查陰道里面有沒有陰道炎癥,避免細(xì)菌在造影過程中上行;還要做一些其他的傳染病的檢查,如果有傳染病的患者要用特殊的器械去做。
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血管造影檢查是血管外科較常用的檢查方式。是利用造影劑在X線下能夠顯影的特點(diǎn)來進(jìn)行診斷,它的檢查方式一般是把造影劑注入到動(dòng)脈或靜脈里,讓造影劑順著血流流動(dòng),在血液流動(dòng)的過程中拍片子,可清楚的看到動(dòng)脈或靜脈里有沒有狹窄,有沒有擴(kuò)張,有沒有血栓等表現(xiàn),給診斷血管疾病帶來方便。
血管外科造影檢查幾乎所有的血管病人都可進(jìn)行,主要分為靜脈造影和動(dòng)脈造影,不同的疾病,會(huì)選擇不同的造影方式,這樣很多造影診斷,除可診斷疾病外,還可給后續(xù)治療方面,提供很好的建議。
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我們?cè)谂R床上把除了心腦血管以外的血管疾病,都稱之為周圍血管疾病。周圍血管疾病也是一個(gè)比較多見的,發(fā)病比較多的,范圍也比較廣的一種疾病。靜脈曲張、闌尾炎和疝氣三個(gè)病統(tǒng)稱為普通外科里面的三大常見疾病。靜脈曲張就屬于周圍血管疾病的一個(gè)常見病,周圍血管疾病可能還有很多其他病變,比如動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈炎癥以及靜脈血栓等等,都屬于周圍血管疾病的范疇,加起來大約有130幾種這樣的疾病。