麻醉性鎮(zhèn)痛藥有哪些
全身麻醉中比較常用的藥物包括芬太尼、秀芬太尼、瑞芬太尼、嗎啡、杜冷丁、可待因等等,這些都是用于正科類的藥物。麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要用于中樞神經(jīng),能夠減輕或者緩解疼痛,并且改變患者對(duì)疼痛的情緒反應(yīng),但這些藥物早期發(fā)現(xiàn)都是天然的鴉片類藥物,又或者是鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)的衍生物,所以麻醉性鎮(zhèn)痛藥一般又被稱為鴉片類的鎮(zhèn)痛藥。
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全身麻醉中比較常用的藥物包括芬太尼、秀芬太尼、瑞芬太尼、嗎啡、杜冷丁、可待因等等,這些都是用于正科類的藥物。麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要用于中樞神經(jīng),能夠減輕或者緩解疼痛,并且改變患者對(duì)疼痛的情緒反應(yīng),但這些藥物早期發(fā)現(xiàn)都是天然的鴉片類藥物,又或者是鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)的衍生物,所以麻醉性鎮(zhèn)痛藥一般又被稱為鴉片類的鎮(zhèn)痛藥。
全身麻醉中比較常用的藥物包括芬太尼、秀芬太尼、瑞芬太尼、嗎啡、杜冷丁、可待因等等,這些都是用于正科類的藥物。麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要用于中樞神經(jīng),能夠減輕或者緩解疼痛,并且改變患者對(duì)疼痛的情緒反應(yīng),但這些藥物早期發(fā)現(xiàn)都是天然的鴉片類藥物,又或者是鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)的衍生物,所以麻醉性鎮(zhèn)痛藥一般又被稱為鴉片類的鎮(zhèn)痛藥。
麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要是指阿片類藥物。從罌粟的果肉里提取出來的所以在臨床上 與毒品有關(guān) ,這類藥有天然合成還有人工合成 ,嗎啡就是屬于天然提取的,人工合成的多用的像芬太尼、瑞芬太尼還有舒芬太尼。這一類藥在臨床上的應(yīng)用非常廣,但這些藥 的鎮(zhèn)痛效果非常好,但是也帶來一些副作用,比如像鈣離子通道阻滯劑。 如果你經(jīng)常用的話可能會(huì)造成藥物成癮。還有杜冷丁 現(xiàn)在應(yīng)用非常少,因?yàn)槎爬涠?的成癮性是很高的,所以在臨床上嗎啡、杜冷丁管理的非常嚴(yán) 。 最近 芬太尼 在臨床上應(yīng)用非常廣, 是手術(shù)中鎮(zhèn)痛的藥物,它也有一些副作用會(huì)引起呼吸循環(huán)的抑制。
麻醉性的鎮(zhèn)痛藥很多都是阿片類藥,而阿片類藥的前身也確實(shí)是從鴉片的提純提亮,通過多次的工藝的改進(jìn)和提純之后,進(jìn)行生產(chǎn)出來的止痛藥。現(xiàn)階段使用的阿片類藥,比如芬太尼、淑芬太尼、瑞芬太尼等等,這些藥物是完全有保障的,它的成癮性非常低。杜冷丁這一類的阿片類藥,反復(fù)多次注射之后可能會(huì)有成癮性的發(fā)生,而現(xiàn)階段使用的阿片類藥幾乎不可能產(chǎn)生成癮性。
阿片類藥物,比如嗎啡、杜冷丁,不良反應(yīng)主要包含便秘、惡心、嘔吐,可能部分患者會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制,但是呼吸抑制、嘔吐這種反應(yīng),是屬于嗎啡的急性反應(yīng),一般在用藥初期就有明顯反應(yīng),隨著用藥的繼續(xù),到后期會(huì)逐漸消失和耐受。需要長(zhǎng)期服用嗎啡的患者可能會(huì)出現(xiàn)便秘的情況。 平滑肌解痙藥,這類止痛藥最常見的不良反應(yīng)是口干、視力模糊、排尿困難等。
癌痛其實(shí)我們分為阿片類藥物,主要用阿片類藥物和非阿片類藥物,我們的非阿片類藥物,我們有的也稱之為癌痛的輔助藥物,因?yàn)槲覀冋f了其實(shí)我們對(duì)于一些非腫瘤病人來說,我們不建議早期用阿片類藥物,但是對(duì)于腫瘤病人來說,我們建議是一開始只要有適應(yīng)癥就應(yīng)該盡早上,這樣的話讓病人得到更好的效果。
解熱鎮(zhèn)痛藥在臨床上的使用是十分廣泛的。比如普通感冒會(huì)引起全身的肌肉酸痛、牙痛、神經(jīng)痛或者身體部位的鈍痛等,這是可以采用解熱鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療,但是長(zhǎng)期使用解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起腎或者胃腸道的損害,尤其是患有胃炎、胃潰瘍等疾病的患者。一般服用這些藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,這些不良反應(yīng),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的用藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)的。