全麻后患者為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
全麻患者出現(xiàn)高血壓的原因如下:1、常見原因是麻醉水平相對(duì)手術(shù)刺激而言過淺,它會(huì)引起比較強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致血壓升高。2、病人本身在術(shù)前就有原發(fā)性高血壓,有些可能規(guī)則服藥控制好,有些人沒有服藥,血壓控制不理想,那么對(duì)于血壓控制不理想的患者,在全麻后,高血壓的概率會(huì)明顯的增高。3、還有一些其他因素也可能導(dǎo)致高血壓,如二氧化碳的蓄積,因?yàn)楝F(xiàn)在微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)中,很多會(huì)在腹腔里打二氧化碳,隨著時(shí)間長(zhǎng)或其他問題,它吸收過多了,會(huì)使體內(nèi)的二氧化碳的水平升高,也會(huì)引起高血壓。
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全麻患者出現(xiàn)高血壓的原因如下:1、常見原因是麻醉水平相對(duì)手術(shù)刺激而言過淺,它會(huì)引起比較強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致血壓升高。2、病人本身在術(shù)前就有原發(fā)性高血壓,有些可能規(guī)則服藥控制好,有些人沒有服藥,血壓控制不理想,那么對(duì)于血壓控制不理想的患者,在全麻后,高血壓的概率會(huì)明顯的增高。3、還有一些其他因素也可能導(dǎo)致高血壓,如二氧化碳的蓄積,因?yàn)楝F(xiàn)在微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)中,很多會(huì)在腹腔里打二氧化碳,隨著時(shí)間長(zhǎng)或其他問題,它吸收過多了,會(huì)使體內(nèi)的二氧化碳的水平升高,也會(huì)引起高血壓。
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全麻患者出現(xiàn)高血壓的處理措施如下:1、要針對(duì)引起高血壓的原因做一個(gè)對(duì)癥處理。最常見的原因是麻醉水平相對(duì)于手術(shù)刺激過淺,引起的應(yīng)激反應(yīng)過強(qiáng),導(dǎo)致了高血壓,最常用的辦法就是要減輕麻醉,可以加用一些鎮(zhèn)痛藥物來控制手術(shù)的刺激,然后進(jìn)一步的調(diào)整血壓。2、也有些情況是由于病人本身就有原發(fā)性的高血壓,那么即使麻醉是合適的,它也可能產(chǎn)生高血壓的問題,可以適當(dāng)?shù)氖褂媒祲核幬飦砜刂聘哐?/p>
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全麻后出現(xiàn)惡性高熱的原因如下:惡性高熱是一種臨床上非常罕見的遺傳性高代謝肌肉疾病,一般是有一種觸發(fā)藥物引起的,主要是琥珀膽堿和揮發(fā)性的麻醉藥。全麻中會(huì)用到劑中藥,麻醉藥常用的是一種西洛麻醉藥,接觸這些藥物以后,如果是惡性高熱的病理,它會(huì)引起骨骼肌里的鈣離子急劇增高,鈣離子突然從骨骼肌的肌質(zhì)網(wǎng)釋放,會(huì)使肌肉突然產(chǎn)生強(qiáng)直性的收縮,就會(huì)導(dǎo)致無法控制的氧代謝增加和熱量產(chǎn)生,然后導(dǎo)致非常嚴(yán)重的乳酸酸中毒和高熱。
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全麻患者出現(xiàn)腦血管意外的原因如下:1、病人本身存在心腦血管的疾病,如病人合并房顫,若沒有正規(guī)抗凝治療時(shí),他的心房很有可能會(huì)有血栓形成,那么這些血栓在全滿以后會(huì)脫落,很有可能會(huì)經(jīng)落到大腦血管里面,造成腦梗死。有些患者的頸動(dòng)脈存在病變,有嚴(yán)重的狹窄和斑塊形成,那么在全滿以后,它也有可能會(huì)出現(xiàn)腦梗死的情況。 2、特殊的手術(shù)或者特殊藥物,可能在手術(shù)中會(huì)引起血栓或氣栓,造成一定的梗死。3、如果病人本身血壓沒有控制好,手術(shù)當(dāng)中血壓異常的升高,那么腦出血的概率也會(huì)增加。4、還有些病人特殊的情況,如手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)休克或手術(shù)之前本來就是休克的,嚴(yán)重的低血壓也會(huì)引起腦血栓的形成。
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全麻患者出現(xiàn)支氣管痙攣的原因如下:1、氣管插管的全身麻醉確實(shí)是誘發(fā)圍手術(shù)期支氣管痙攣的一個(gè)最重要原因。2、主要是氣道受到刺激,比如誤吸,內(nèi)容物進(jìn)入了氣管,它就很容易誘發(fā)支氣管痙攣。3、有的病人麻醉前1~2個(gè)月出現(xiàn)了上呼吸道感染,這也可能會(huì)出現(xiàn)支氣管痙攣。4、還有一些藥物的因素,比如病人在服用貝塔、樂克、拮抗氣的治療心律失常和高血壓藥物時(shí),還有服用抑制腎上腺的藥物,像阿司匹林、抗膽堿藥物等,這些都有可能會(huì)導(dǎo)致支氣管痙攣。
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全麻患者出現(xiàn)蘇醒延遲的原因如下:1、主要是麻醉藥物的絕對(duì)或相對(duì)過量,就是麻醉藥用多了。2、病人本身神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)藥物的敏感性比較高。3、病人有相關(guān)病史,年齡也比較大的情況。4、病人藥物的蛋白結(jié)合率下降,或者藥物本身清除能力下降。5、病人本身可能具有一些代謝疾病,如甲狀腺功能低下、血腎上腺皮質(zhì)功能不全。6、病人可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,如在術(shù)中出現(xiàn)了腦卒中、腦出血、腦栓塞,或者病人在手術(shù)當(dāng)中經(jīng)歷比較嚴(yán)重的低壓血癥或者低血壓的休克。