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      盧星副主任醫(yī)師
      麻醉醫(yī)學(xué)科

      全麻后患者出現(xiàn)低氧血癥和通氣不足怎么辦

      收聽:6.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      全麻患者出現(xiàn)低氧血癥和通氣不足時(shí),只要采取適當(dāng)吸氧,或者給予面罩加壓的輔助通氣,一般在藥物代謝以后,病人都可以恢復(fù)正常,如果明確考慮是由藥物引起來的全麻后通氣不足,可以考慮相應(yīng)的拮抗藥物進(jìn)行治療。全麻當(dāng)中都會(huì)使用的一些全麻藥物,如鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥物、肌肉松弛藥等,這些藥物都會(huì)對(duì)呼吸產(chǎn)生抑制,在全身麻醉后,麻醉醫(yī)生監(jiān)護(hù)下會(huì)評(píng)估病人的情況,一般都是在穩(wěn)定以后才會(huì)送到手術(shù)的地方,但也不能排除這些藥物可能在體內(nèi)還會(huì)有殘留,在病人回到病房普通病房以后,還可能會(huì)出現(xiàn)低氧血癥和通氣不足的情況,那么關(guān)鍵還是在于要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù),及早的發(fā)現(xiàn)低氧血癥和通氣不足。

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        盧星副主任醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學(xué)科
        01:26
      • 全麻患者出現(xiàn)低氧血癥和通氣不足的原因如下:全麻當(dāng)中會(huì)使用好幾種全麻藥物,包括麻醉鎮(zhèn)痛藥物、鎮(zhèn)靜藥物、肌肉松弛藥等,這些藥物一般都會(huì)對(duì)呼吸產(chǎn)生抑制,在停用全麻藥物以后的一段時(shí)間內(nèi),這些藥物都會(huì)在患者體內(nèi)進(jìn)行代謝。整體來說,出現(xiàn)低氧血癥和通氣不足的概率并不是很常見,但有一小部分病人還是可能再回到普通病房以后,出現(xiàn)低氧血癥和通氣不足,那么主要考慮這些全麻藥物在體內(nèi)還有一些殘留,也就還會(huì)產(chǎn)生一些相應(yīng)的呼吸抑制的。

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        麻醉醫(yī)學(xué)科
        01:32
      • 全麻患者出現(xiàn)通氣不足綜合征的處理措施如下:1、如果出現(xiàn)充氣不足的情況,患者在麻醉后都是在正常的心電監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)下的,一般可以很快發(fā)現(xiàn),它的有氧飽和度會(huì)下降,一般通過面罩給患者輔助呼吸就可以改善癥狀。2、如果明確考慮是由藥物引起的呼吸抑制,可以考慮給予相應(yīng)藥物的拮抗藥,也可以得到很有效的改善。最主要的還是要加強(qiáng)監(jiān)護(hù),及早發(fā)現(xiàn),如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸,產(chǎn)生抑制,采取前面說的一些對(duì)癥的治療措施就足夠了,不會(huì)有一些嚴(yán)重的后果。。

        盧星副主任醫(yī)師
        麻醉醫(yī)學(xué)科
        01:37
      • 全麻患者出現(xiàn)通氣不足綜合征的原因如下:1、在全身麻醉期間,我們會(huì)使用一些麻醉鎮(zhèn)痛藥物、鎮(zhèn)靜藥物、肌松藥物,這幾類藥物都會(huì)對(duì)呼吸產(chǎn)生抑制作用。一般在這些藥物代謝完以后,需要麻醉醫(yī)生確認(rèn)安全了,這個(gè)病人才會(huì)收回到病房。2、有些特殊的病人,比較常見的是老年患者,或者本身情況就比較差的患者,這些全麻藥物的代謝可能會(huì)有延長,導(dǎo)致這些鎮(zhèn)痛藥物、鎮(zhèn)靜藥物、肌松藥物會(huì)有部分殘留在體內(nèi),引起后續(xù)的效應(yīng),它同樣會(huì)有呼吸的抑制。

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        01:32
      • 出現(xiàn)低氧血癥的原因:1、記錄器里面的氧分壓過低,只能吸入空氣,里面氧氣含量減少了,有可能會(huì)出現(xiàn)低氧血癥。2、通氣的抑制,每分鐘的肺泡里面的通氣量不足,也會(huì)出現(xiàn)低氧血癥。3、肺里面肺泡的呼吸膜出現(xiàn)問題,氧氣無法通過肺泡的呼吸膜到動(dòng)脈里面,也會(huì)出現(xiàn)低氧血癥。4、先心的病人,靜脈血栓到了左邊心臟里面,也會(huì)出現(xiàn)低氧血癥。

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        01:18
      • 全麻患者出現(xiàn)高血壓的處理措施如下:1、要針對(duì)引起高血壓的原因做一個(gè)對(duì)癥處理。最常見的原因是麻醉水平相對(duì)于手術(shù)刺激過淺,引起的應(yīng)激反應(yīng)過強(qiáng),導(dǎo)致了高血壓,最常用的辦法就是要減輕麻醉,可以加用一些鎮(zhèn)痛藥物來控制手術(shù)的刺激,然后進(jìn)一步的調(diào)整血壓。2、也有些情況是由于病人本身就有原發(fā)性的高血壓,那么即使麻醉是合適的,它也可能產(chǎn)生高血壓的問題,可以適當(dāng)?shù)氖褂媒祲核幬飦砜刂聘哐?/p>

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        01:13