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高血壓病人麻醉的并發(fā)癥如下：1、容易出現(xiàn)心臟并發(fā)癥，發(fā)生心肌缺血、心梗、心率衰竭的概率會比正常人高。2、由于血壓波動會比較大，容易影響大腦血供。如果是異常高血壓，就容易出現(xiàn)腦出血；如果血壓特別低，也容易發(fā)生腦缺血，這些都稱之為腦卒中。3、有的高血壓病人在術(shù)前血壓控制不好，它會出現(xiàn)腎臟的臟器功能high，如果在手術(shù)當(dāng)中血壓變化的幅度也比較大，會出現(xiàn)腎功能的損害。
高血壓病人麻醉的并發(fā)癥如下：1、容易出現(xiàn)心臟并發(fā)癥，發(fā)生心肌缺血、心梗、心率衰竭的概率會比正常人高。2、由于血壓波動會比較大，容易影響大腦血供。如果是異常高血壓，就容易出現(xiàn)腦出血；如果血壓特別低，也容易發(fā)生腦缺血，這些都稱之為腦卒中。3、有的高血壓病人在術(shù)前血壓控制不好，它會出現(xiàn)腎臟的臟器功能high，如果在手術(shù)當(dāng)中血壓變化的幅度也比較大，會出現(xiàn)腎功能的損害。
進行局部麻醉時可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥有以下幾點; 第一點，針頭折斷，原因針頭在刺入患者口腔前，由于過度彎則引起,治療過程中，可能患者在注射的時候突然擺頭,針頭可能太細，都這幾個原因都容易引起針頭折斷。 第二點，注射疼痛，這是注射操作,本身可能就會帶來的疼痛的體驗,當(dāng)然也可以選擇表面麻醉或者舒適化的輔助治療方式來減輕注射疼痛。 第三點，軟組織以及神經(jīng)損傷，在進行穿刺時，可直接損傷軟組織的神經(jīng),當(dāng)然還要同時避免神經(jīng)內(nèi)的注射。 第四點，組織形成，當(dāng)進行周圍神經(jīng)阻滯時，偶爾可能會使動脈或者靜脈，由于穿刺引起破裂，或者扎一個小洞，然后那個小洞就會出血，形成一個小小的血腫，這個血腫對于局部麻醉藥物的擴散以及穿刺的定位可能會造成一些影影響。第五點，感染，在注射前，如果針頭受到了污染或者感染。對于感染的組織，再進行局部麻藥的注射，可能就會引起引起感染。 第六點，持續(xù)的麻醉或者感覺異常。 以上敘述的多種原因都可能會導(dǎo)致在局麻完成后，患者表現(xiàn)為麻木、腫脹、疼痛或者瘙癢，可能還會并發(fā)口腔功能的障礙，包括在局麻完成后有咬舌、流口水、味覺喪失、語言障礙、面神經(jīng)麻痹以及牙關(guān)緊閉的情況出現(xiàn)。多數(shù)的感覺異常在8周以內(nèi)就可以自行恢復(fù)，而無需治療。只有當(dāng)神經(jīng)損傷嚴重的時候，這種感覺異常有可能是永久的，但是這種情況也是極其少見的。
復(fù)合麻醉的并發(fā)癥有：使用復(fù)合麻醉的本意就是想充分是利用各種麻醉藥、麻醉技術(shù)的優(yōu)點，來減少麻醉藥物的劑量和副作用，因此它本身的不良反應(yīng)和并發(fā)癥是要低于單一的麻醉技術(shù)或者單一的麻醉藥物使用。但是復(fù)合麻醉也是全身麻醉的一種，它還是會有全身麻醉之后一些不良反應(yīng)。比較常見的有，過敏反應(yīng)、抑制循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)低血壓狀態(tài)、抑制呼吸出現(xiàn)呼吸抑制以及出現(xiàn)惡心嘔吐等。
全靜脈麻醉的并發(fā)癥有：1、發(fā)生藥物的過敏反應(yīng)；2、大多數(shù)的全靜脈全麻對循環(huán)都是抑制的，可能會是出現(xiàn)低血壓；3、一般全靜脈麻醉，都是需要幾種靜脈麻醉藥復(fù)合使用，才能滿足手術(shù)麻醉的需求，這些麻醉藥一起使用，它對呼吸抑制會比較明顯。因此大多數(shù)的血靜脈麻醉都會在氣管插管或者放置好喉罩控制呼吸下，進行一個全身麻醉。4、術(shù)后可能會產(chǎn)生惡心嘔吐。
物遇血引起的局麻藥的中毒反應(yīng)，比方說病人出現(xiàn)比較重的呼吸心跳驟停的，比較輕的可能出現(xiàn)口麻、頭暈反應(yīng)。再還有一個操作的時候，我們藥物注入了蛛網(wǎng)膜下腔，這樣引起全精髓麻醉，比如說我們在做頸叢、臂叢的時候呢，都容易引起藥物，誤入蛛網(wǎng)膜下腔，引起呼吸心跳驟停。還有我們在阻滯的時候，可能出現(xiàn)其他的副反應(yīng)，比方說我們做臂叢可能出現(xiàn)膈神經(jīng)的阻滯，病人可能出現(xiàn)呼吸困難、呃逆。頸交感神經(jīng)的阻滯，病人可能出現(xiàn)霍納氏綜合征。
高血壓病人選擇麻醉的方法如下：對于高血壓病人來說，重點并不是麻醉方式的選擇，我們在麻醉管理的時候，重點應(yīng)該放在高血壓病人圍手術(shù)期的血壓管理上面?，F(xiàn)在手術(shù)并沒有說高血壓病人不能做麻醉，但對于一些特別容易出現(xiàn)低血壓的麻醉方式，比如做膜下腔這樣硬膜外麻醉，因為有交感神經(jīng)的阻止，它確實容易出現(xiàn)低血壓，那么對于這種法治方式，我們應(yīng)該把重點放在一個圍手術(shù)期的監(jiān)測上面，加強循環(huán)的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)病人的一個血壓的波動，把他血壓波動盡可能的范圍縮窄，保持一個穩(wěn)定。
