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局麻藥的不良反應(yīng)有：1、局麻藥本身有可能會(huì)引起過敏反應(yīng)。2、局麻要作用于神經(jīng)周圍，有可能造成神經(jīng)的損傷，稱之為局麻藥的局部毒性反應(yīng)。3、局麻藥的用身體局部以后也有可能吸收入血，一旦身體里面血藥的濃度超過機(jī)體耐受能力，就會(huì)引起一個(gè)全身的毒性反應(yīng)。全身的毒性反應(yīng)主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，例如耳鳴、抽搐，呼吸停止。4、心臟的毒性反應(yīng)。患者剛開始是以心律失常、實(shí)性早搏為多見，加重以后會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過緩或者心動(dòng)過速，甚至是心臟的驟停。
局麻藥的不良反應(yīng)有：1、局麻藥本身有可能會(huì)引起過敏反應(yīng)。2、局麻要作用于神經(jīng)周圍，有可能造成神經(jīng)的損傷，稱之為局麻藥的局部毒性反應(yīng)。3、局麻藥的用身體局部以后也有可能吸收入血，一旦身體里面血藥的濃度超過機(jī)體耐受能力，就會(huì)引起一個(gè)全身的毒性反應(yīng)。全身的毒性反應(yīng)主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，例如耳鳴、抽搐，呼吸停止。4、心臟的毒性反應(yīng)?；颊邉傞_始是以心律失常、實(shí)性早搏為多見，加重以后會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過緩或者心動(dòng)過速，甚至是心臟的驟停。
局麻藥的不良反應(yīng)，主要有這么幾個(gè)方面，第一個(gè)是它的局麻藥過敏反應(yīng)，特別是我們常用的酯類的局麻藥，比方說普魯卡因引起過敏反應(yīng)，過敏反應(yīng)比較重的話，就是可能出現(xiàn)休克，比較淺的可能出現(xiàn)皮疹。比較重的可能出現(xiàn)休克、過度水腫、心率增快、血壓下降等等，這是比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)。再一個(gè)就是說局麻藥遇血以后，產(chǎn)生的中毒反應(yīng)，比方如果說比較淺的，主要表現(xiàn)為病人出現(xiàn)頭暈、嘴麻或者血壓升高、心率增快這種情況。比較重的可能就是出現(xiàn)抽搐，有的就出現(xiàn)血壓下降、呼吸心跳驟停的，這種比較重的毒性反應(yīng)。
局麻藥的毒性反應(yīng)有：局麻藥的毒性反應(yīng)是指局麻藥作用于神經(jīng)的周圍，它有可能引起神經(jīng)的直接損傷，出現(xiàn)一些神經(jīng)損傷的癥狀。具體如下：局麻藥本身引起過敏反應(yīng)。2、局麻藥進(jìn)入血液循環(huán)過多，超過了機(jī)體的耐受力，會(huì)引起全身的毒性反應(yīng)，全身的毒性反應(yīng)主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)和心臟的毒性反應(yīng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)癥狀，剛開始是口中有異味、耳鳴、躁動(dòng)等為主，加重以后會(huì)出現(xiàn)肌肉的抽搐，更嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)昏迷、呼吸暫停。心臟的毒性反應(yīng)剛開始是以高血壓、心動(dòng)過速、室性早搏為主要表現(xiàn)，逐漸進(jìn)展以后，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、心動(dòng)過緩，甚至是心臟驟停。
局麻藥中毒的臨床癥狀有：局麻藥的全身毒性反應(yīng)，它是指單位時(shí)間里面進(jìn)入血液循環(huán)的局麻藥，超過了機(jī)體耐受能力，引起的全身的毒性反應(yīng)。主要的癥狀包括中樞神經(jīng)性的毒性和心臟的毒性。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)癥狀，剛開始是口中有異味、耳鳴、躁動(dòng)等為主，加重以后會(huì)出現(xiàn)肌肉的抽搐，更嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)昏迷、呼吸暫停。心臟的毒性反應(yīng)剛開始是以高血壓、心動(dòng)過速、室性早搏為主要表現(xiàn)，逐漸進(jìn)展以后，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、心動(dòng)過緩，甚至是室性的心動(dòng)過速，包括心臟的停搏、室顫等。
常用的局麻藥有：根據(jù)作用的時(shí)間進(jìn)行分類，分為短效、中長效的局麻藥。短效局麻藥常見有普魯卡因和氯普這兩類。中效的局麻藥常見有利多卡因。長效的局麻藥有布比卡因、羅哌卡因、丁卡因，特別是羅哌卡因是目前臨床上使用比較多的局麻藥。如果是按照藥物的結(jié)構(gòu)來分，分為脂類和顯胺類。對(duì)于脂類的局麻藥，由于它代謝產(chǎn)物有可能引起過敏反應(yīng)，有一部分脂類的局麻藥使用前是需要做皮試，適應(yīng)后才可以使用。脂類發(fā)生過敏反應(yīng)的可能性相當(dāng)?shù)牡?，常?guī)不需要做皮試。
病人在局麻藥中毒后，主要的治療措施有以下幾步：首先應(yīng)立即停止注射局部麻醉藥，及時(shí)吸氧、保持呼吸道通暢，然后靜脈注射咪達(dá)唑侖或丙泊酚解痙，維持呼吸、循環(huán)，必要時(shí)需氣管插管和使用升壓藥物維持血壓，如心跳呼吸停止立即心肺復(fù)蘇。
